余小娥

摘要：本文的研究目的旨在探討神經(jīng)內(nèi)科老年病人跌倒的護(hù)理干預(yù)效果，以期能夠更好地促進(jìn)患者的康復(fù)效果。方法是選取2017年6月至2021年6月期間神經(jīng)內(nèi)科收治的老年病人跌倒患者2000例為研究對(duì)象，以時(shí)間節(jié)點(diǎn)將患者分為研究組和對(duì)照組，對(duì)照組給予常規(guī)醫(yī)囑和入院期間管理，研究組在此基礎(chǔ)上為老年患者實(shí)施針對(duì)性的護(hù)理干預(yù)，記錄為患者進(jìn)行康復(fù)過程中出現(xiàn)的跌倒次數(shù)及情況，并對(duì)護(hù)理干預(yù)效果進(jìn)行分析。結(jié)果顯示，神經(jīng)內(nèi)科老年病人跌倒患者護(hù)理干預(yù)前后，通過采取有效的護(hù)理干預(yù)措施能夠明顯減少老年患者出現(xiàn)的跌倒次數(shù)，并且跌倒后的惡化程度也有明顯降低。得到的結(jié)論是，在神經(jīng)內(nèi)科老年病人中應(yīng)當(dāng)給予合理的護(hù)理干預(yù)措施，通過科學(xué)工具評(píng)估、加強(qiáng)安全教育、減少不安全因素等措施有效減少老年患者出現(xiàn)的跌倒次數(shù)，改善不良預(yù)后，提升患者康復(fù)質(zhì)量。

關(guān)鍵字：護(hù)理干預(yù);神經(jīng)內(nèi)科;老年病人;跌倒;效果

引言

老年病人跌倒是住院患者中經(jīng)常出現(xiàn)的情況，也是社會(huì)各界密切關(guān)注的醫(yī)院護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，業(yè)內(nèi)很多權(quán)威機(jī)構(gòu)都將老年病人跌倒設(shè)定為考察臨床護(hù)理質(zhì)量的關(guān)鍵指標(biāo)，相關(guān)影響因素可能存在多種原因，如內(nèi)在因素、生理因素、病理因素、環(huán)境因素等有可能是各類因素疊加導(dǎo)致，而跌倒的表現(xiàn)也分為滑倒、墜床、行走摔倒等，跌倒過程雖然不一定會(huì)給患者造成明顯的外科傷害，但是經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)腦出血、腦震蕩、腦損傷等系列并發(fā)癥，從而致使患者出現(xiàn)嚴(yán)重的后果和醫(yī)患糾紛，因此對(duì)臨床精神內(nèi)科老年病人跌倒情況的評(píng)估分析與處理是減少護(hù)患糾紛、提升醫(yī)院護(hù)理能力的重要方向，也是提高老年病人康復(fù)質(zhì)量的重要手段。本文的研究中，筆者結(jié)合實(shí)際經(jīng)驗(yàn)報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2017年6月至2021年6月期間收治的老年病人跌倒2000例為研究對(duì)象，按時(shí)間節(jié)點(diǎn)將患者分為研究組和對(duì)照組，所有患者中有男性患者1108例、女性患者892例，年齡區(qū)間介于55至82歲間，平均年齡為73.65歲，患者中出現(xiàn)有腦出血、腦梗死、腦動(dòng)脈硬化、癲癇、帕金森、格林巴利綜合癥、病毒性腦炎等病例若干。

1.2方法

對(duì)患者采取有效的護(hù)理干預(yù)措施，并對(duì)患者出現(xiàn)的跌倒情況進(jìn)行記錄，跟蹤了解跌倒次數(shù)和損傷程度，通過評(píng)估跌倒風(fēng)險(xiǎn)、科學(xué)評(píng)估改善、加強(qiáng)安全意識(shí)教育、改善病區(qū)環(huán)境、減少不安全因素等措施給予針對(duì)性護(hù)理。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS25.0軟件對(duì)結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，對(duì)比數(shù)據(jù)間差異性，取P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

兩組患者在治療康復(fù)過程中出現(xiàn)的跌倒例次如下表所示：

組別例數(shù)護(hù)理后出現(xiàn)再次跌倒后果惡劣程度較輕中等嚴(yán)重研究組10005410對(duì)照組1000291973P值<0.05在給予適當(dāng)護(hù)理干預(yù)后，患者出現(xiàn)意外跌倒的情況有明顯的減少，整體出現(xiàn)護(hù)理后再次跌倒的例數(shù)從29次降至5次，且發(fā)生并發(fā)癥也有所改善，跌倒后引發(fā)的惡劣后果有一定程度的降低，所有患者跌倒后的后果惡劣程度均為發(fā)生嚴(yán)重結(jié)果，全部為較輕和中等后果。

3結(jié)論

3.1病因分析

引發(fā)老年病人跌倒的因素除了內(nèi)在因素以外，還包括環(huán)境因素、年齡因素和病理因素，很多病人在進(jìn)行治療時(shí)會(huì)出現(xiàn)短暫性的腦缺血，在供血缺氧等條件影響下，致使患者出現(xiàn)短暫性的眩暈，從而失去身體平衡能力引發(fā)跌倒事件。老年患者作為特殊患者群體，身體各方面機(jī)能均呈現(xiàn)出不同程度的退化，且視覺、聽覺損傷較為常見，伴隨著身體活動(dòng)性的減少，容易導(dǎo)致患者無法感知周圍環(huán)境情況、不能及時(shí)作出調(diào)整，從而發(fā)生跌倒。此外，一些其他因素如光線昏暗、物品混亂、地面濕滑、行走困難等都會(huì)造成老年病人跌倒情況。

3.2護(hù)理干預(yù)

在給予神經(jīng)內(nèi)科老年病人護(hù)理干預(yù)時(shí)，要首先做到跌倒風(fēng)險(xiǎn)的評(píng)估，特別是對(duì)于有特殊情況的患者，如意是能力差、視覺聽覺不好、活動(dòng)不變、使用特殊藥物等患者要給予重點(diǎn)關(guān)注，注重對(duì)患者住院環(huán)境的改善，消除潛在的不安全因素，要為患者及其家屬有針對(duì)性的做好健康教育，為其普及相關(guān)預(yù)防知識(shí)以及發(fā)生跌倒情況后第一時(shí)間的應(yīng)急處理辦法，提升老年患者及其家屬對(duì)跌倒情況的應(yīng)對(duì)能力，從而盡可能減少跌到情況出現(xiàn)后對(duì)患者機(jī)體造成的損傷。通過本文在研究中能夠看到，在積極的護(hù)理干預(yù)措施采取后，老年患者出現(xiàn)的跌倒情況明顯減少，且后果的嚴(yán)重程度也有所減輕。

結(jié)語(yǔ)

綜上所述，在神經(jīng)內(nèi)科老年病人的護(hù)理過程中應(yīng)當(dāng)給予積極有效的護(hù)理干預(yù)措施，以減少患者出現(xiàn)的跌倒情況，盡可能降低跌倒事故對(duì)患者的影響，從而提升護(hù)理質(zhì)量和患者的康復(fù)質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)：

[1]李軼.綜合護(hù)理預(yù)防神經(jīng)內(nèi)科老年病人跌倒效果評(píng)價(jià)[A].國(guó)際數(shù)字醫(yī)學(xué)會(huì).2017國(guó)際數(shù)字醫(yī)學(xué)會(huì)數(shù)字中醫(yī)藥分會(huì)論文集[C].國(guó)際數(shù)字醫(yī)學(xué)會(huì)：湖南中醫(yī)藥大學(xué)期刊雜志社，2017：1.

[2]王淑會(huì)，李莉，程曉霞.護(hù)理干預(yù)對(duì)神經(jīng)內(nèi)科老年病人跌倒的效果分析[J].大家健康（學(xué)術(shù)版），2014，8（11）：297-298.

[3]徐平.護(hù)理干預(yù)對(duì)神經(jīng)內(nèi)科老年病人跌倒的效果分析[J].現(xiàn)代養(yǎng)生，2013（20）：80.

[4]王瑞英，劉少穎，張紅麗.護(hù)理干預(yù)對(duì)神經(jīng)內(nèi)科老年病人跌倒的效果分析[J].中國(guó)農(nóng)村衛(wèi)生，2013（07）：62+61.

[5]王莉.護(hù)理干預(yù)對(duì)神經(jīng)內(nèi)科老年病人跌倒的效果分析[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)，2012，22（04）：147-148.