劉偉

摘要：目的：淺談呼吸內(nèi)科護(hù)理工作的安全隱患及防范對策。方法：對呼吸內(nèi)科護(hù)理工作中存在的安全隱患進(jìn)行整理分析并制定出有效的防護(hù)對策。結(jié)果：呼吸內(nèi)科護(hù)理安全工作存在一些安全隱患問題比如，管理方面，護(hù)理人員方面等等。結(jié)論：通過對安全隱患的分析并制定出相關(guān)對策提高了呼吸內(nèi)科的護(hù)理工作并減少了安全隱患的出現(xiàn)。

關(guān)鍵詞：呼吸;護(hù)理;安全

呼吸內(nèi)科護(hù)理安全是指在進(jìn)行護(hù)理工作時(shí)，病人在進(jìn)行醫(yī)療時(shí)不發(fā)生法律規(guī)定以及醫(yī)院規(guī)章制度之外的心理或者生理上的傷害或者死亡事件。當(dāng)今社會(huì)，存在醫(yī)生與病人關(guān)系不協(xié)調(diào)的現(xiàn)象會(huì)造成一些安全隱患，所以，護(hù)理安全是非常重要的，能夠保障護(hù)理工作的質(zhì)量，也能夠?yàn)椴∪颂峁┌踩?，有效的護(hù)理服務(wù)，也能滿足病人的需要達(dá)到排除隱患的效果。因此，醫(yī)院以及醫(yī)生以病人為核心，運(yùn)用人性化服務(wù)進(jìn)行護(hù)理工作，并以提高護(hù)理服務(wù)，護(hù)理質(zhì)量，護(hù)理安全為宗旨，為病人提供有效，滿意的服務(wù)。在進(jìn)行護(hù)理工作時(shí)注重護(hù)理安全問題，并對護(hù)理安全隱患進(jìn)行探討分析并制定防范對策，使護(hù)理工作取得良好的效果。

一.安全隱患分析

1.1 管理因素

護(hù)理安全隱患在管理方面有四點(diǎn)，其一.規(guī)章制度落實(shí)不到位，在進(jìn)行護(hù)理工作時(shí)，護(hù)理人員不能按照規(guī)章制度進(jìn)行，比如，確定病人身份，交接班制度，病號(hào)查看制度等等。其二.服務(wù)流程與病人不匹配，呼吸內(nèi)科病人多，并且年齡差大，在進(jìn)行護(hù)理工作時(shí)不能及時(shí)的制定不同病人不同的治療方案，使得出現(xiàn)安全隱患。其三，護(hù)理人員短缺，因?yàn)樽o(hù)理人員短缺使得醫(yī)護(hù)人員工作量加大，出現(xiàn)睡眠不足，飲食不規(guī)律的問題，導(dǎo)致護(hù)理人員出現(xiàn)焦慮，煩躁的現(xiàn)象，造成護(hù)理工作效率降低并出現(xiàn)安全隱患。其四.醫(yī)護(hù)配合不到位，醫(yī)生與護(hù)理人員缺乏溝通，比如，年老醫(yī)生與年輕護(hù)理人員思想意見不在一水平線，年輕醫(yī)護(hù)人員需適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境等等。

1.2護(hù)理人員的因素

護(hù)理安全隱患在護(hù)理人員方面有以下幾點(diǎn)：其一.技術(shù)專業(yè)不扎實(shí)，護(hù)理人員對基礎(chǔ)的護(hù)理專業(yè)知識(shí)不扎實(shí)，不能跟進(jìn)時(shí)代的要求，出現(xiàn)經(jīng)驗(yàn)不足，技術(shù)不到位的現(xiàn)象。其二，護(hù)理工作的不謹(jǐn)慎，護(hù)理人員在進(jìn)行護(hù)理工作時(shí)缺乏為病人著想的理念，并且服務(wù)不細(xì)心，不具備吃苦耐勞和積極主動(dòng)的理念，造成安全隱患的產(chǎn)生。其三，面對突發(fā)狀況綜合素質(zhì)低，在面對突發(fā)狀況時(shí)，年輕護(hù)理人員缺乏應(yīng)對能力，在對病人進(jìn)行緊急治療時(shí)缺乏主動(dòng)性，導(dǎo)致護(hù)理時(shí)出現(xiàn)手忙腳亂的現(xiàn)象。其五，缺乏與病人溝通技能，由于護(hù)理工作人員工作量大，容易出現(xiàn)煩躁的心理，會(huì)忽視病人以及病人家屬的思想感情，在與病人溝通時(shí)出現(xiàn)態(tài)度不好的現(xiàn)象，導(dǎo)致病人以及家屬出現(xiàn)急躁甚至與護(hù)理人員出現(xiàn)沖突的現(xiàn)象。其六，防護(hù)知識(shí)單薄，呼吸內(nèi)科病毒主要通過唾沫，空氣，灰塵傳播，如果不能有效的阻止傳播途徑，很容易造成病毒擴(kuò)散，護(hù)理人員不能夠了解防護(hù)工作的重要性，造成了護(hù)理人員感染或者其他人員感染。

1.3病人因素

護(hù)理安全隱患在病人方面有以下幾點(diǎn)：其一，由于病人年齡差大，對于年齡大的病人并且相對嚴(yán)重，恢復(fù)時(shí)間慢，經(jīng)濟(jì)承受能力低導(dǎo)致安全隱患出現(xiàn)。其二，一些病人不遵守醫(yī)院規(guī)章制度或者對護(hù)理工作不配合，自覺能力差，不聽從醫(yī)護(hù)人員管理，私自外出。其三，病人以及病人家屬對醫(yī)護(hù)人員希望過高，當(dāng)出現(xiàn)緊急狀況無法解決時(shí)會(huì)難以面對。其四，護(hù)理人員不能及時(shí)了解病人恢復(fù)狀況，或者醫(yī)生與護(hù)理人員對病人情況各有差異，使得病人以及病人家屬對護(hù)理工作出現(xiàn)抵觸現(xiàn)象。

二.防范對策

2.1健全、落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度是安全護(hù)理的關(guān)鍵

其一，醫(yī)院對護(hù)理人員進(jìn)行護(hù)理工作培訓(xùn)以及對相關(guān)規(guī)章制度進(jìn)行學(xué)習(xí)，確保護(hù)理人員以病人為核心，為病人提供貼心細(xì)致的護(hù)理服務(wù)，還應(yīng)該加強(qiáng)護(hù)理工作流程，使每一個(gè)護(hù)理人員各有所職，并規(guī)范醫(yī)院對護(hù)理人員檢查制度，重視護(hù)理工作，確保護(hù)理人員能夠按照規(guī)章制度運(yùn)用專業(yè)技能技巧對病人進(jìn)行護(hù)理工作，從而避免安全隱患的產(chǎn)生。其二，醫(yī)院成立護(hù)理質(zhì)控小組，由護(hù)理精英組成，按照護(hù)理規(guī)章制度對護(hù)理人員的工作進(jìn)行檢查，運(yùn)用不定期檢查，不定期對護(hù)理人員進(jìn)行知識(shí)提問的方式提高護(hù)理工作效果。

2.2提高護(hù)理人員的護(hù)理水平

提高護(hù)理人員的護(hù)理水平能夠使護(hù)理人員具備責(zé)任心，觀察力，也能讓護(hù)理人員在面對緊急突發(fā)狀況時(shí)冷靜處理，也能夠增強(qiáng)護(hù)理人員與病人之間的溝通，醫(yī)院根據(jù)護(hù)理人員不同的年齡段進(jìn)行培訓(xùn)，對于剛?cè)肼毜淖o(hù)理人員應(yīng)嚴(yán)格培訓(xùn)專業(yè)護(hù)理工作技能技巧，讓護(hù)理人員熟練的掌握呼吸內(nèi)科護(hù)理知識(shí)，并定期對護(hù)理人員進(jìn)行考試。加強(qiáng)對護(hù)理人員基本訓(xùn)練，讓護(hù)理人員熟練掌握操作步驟，比如面對緊急救援時(shí)，能將護(hù)理工作有條不紊進(jìn)行。醫(yī)院還應(yīng)該派護(hù)理精英外出學(xué)習(xí)來提高醫(yī)院整體護(hù)理水平。

2.3加強(qiáng)護(hù)患溝通和交流

在進(jìn)行護(hù)理工作時(shí)，與病人的溝通是非常重要的，護(hù)理人員與患者溝通時(shí)應(yīng)簡潔明了，通俗易懂，不能有煩躁的情緒，應(yīng)該耐心交談，避免矛盾的出現(xiàn)，造成安全隱患。其一，當(dāng)病人住院時(shí)護(hù)理人員應(yīng)及時(shí)告知病人以及病人家屬醫(yī)院護(hù)理規(guī)章制度注意事項(xiàng)并對病人身份進(jìn)行整理了解。其二，在病人住院期間，護(hù)理人員應(yīng)關(guān)心病人，耐心的進(jìn)行護(hù)理工作，解決病人的困難，或者病人以及病人家屬的信任。其三，加強(qiáng)病人以及家屬的健康知識(shí)，并聽取病人及家屬的護(hù)理工作意見，建立融洽的關(guān)系，護(hù)理人員應(yīng)該根據(jù)病人的實(shí)際情況提供人性化護(hù)理服務(wù)。在與患病人溝通時(shí)，擁有通俗的語言告知病人患病的名稱，以及相關(guān)藥品服用注意事項(xiàng)以及副作用和飲食規(guī)律，提高病人對護(hù)理人員的依賴性。在康復(fù)期間，護(hù)理人員應(yīng)積極對病人進(jìn)行恢復(fù)訓(xùn)練。其四，做好病人出院工作，告知病人聯(lián)系方式，并囑咐病人及家屬藥物服用時(shí)間和飲食注意事項(xiàng)，做好定期檢查。

2.4增強(qiáng)護(hù)理人員法律意識(shí)

增強(qiáng)護(hù)理人員法律意識(shí)，應(yīng)對護(hù)理人員進(jìn)行相關(guān)法律意識(shí)的學(xué)習(xí)培訓(xùn)，增強(qiáng)護(hù)理人員責(zé)任意識(shí)感，提高防護(hù)意識(shí)。并規(guī)范護(hù)理工作記錄質(zhì)量，使得記錄的內(nèi)容真實(shí)，有效，及時(shí)，合理。加強(qiáng)與病人的交流，避免安全隱患的出現(xiàn)。

2.5增強(qiáng)職業(yè)防護(hù)意識(shí)

呼吸內(nèi)科存在病毒細(xì)菌多，感染幾率大，護(hù)理人員在進(jìn)行日常工作時(shí)應(yīng)注意清潔工作，做好自身防護(hù)，重視手部消毒工作，并對醫(yī)用藥品殘?jiān)皶r(shí)處理。病房每周消毒一次，每天開窗通風(fēng)。做好感染性患者防護(hù)工作，因?yàn)檫€應(yīng)該規(guī)范消毒隔離規(guī)章制度，確保護(hù)理人員在防護(hù)自身的情況下確保病人的安全。

三.結(jié)束語

護(hù)理安全工作具有長期性，持續(xù)性，細(xì)節(jié)性的特點(diǎn)，醫(yī)院應(yīng)該對護(hù)理人員進(jìn)行定期護(hù)理安全知識(shí)培養(yǎng)提高護(hù)理人員面對護(hù)理安全問題時(shí)的解決能力，并健全醫(yī)院護(hù)理工作相關(guān)規(guī)章制度。及時(shí)的了解護(hù)理安全隱患，根據(jù)制定的防范對策排除護(hù)理安全隱患，并不斷完善防范對策來面對日益復(fù)雜的醫(yī)院與病人之間的護(hù)理工作，使得病人與家屬對醫(yī)院的護(hù)理工作達(dá)到滿意的效果。

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