王露

摘要：目的：分析綜合護(hù)理對肺部小結(jié)節(jié)患者情緒狀態(tài)的影響。方法：研究以2020年1月為起始階段，至2020年11月已搜集78例肺部小結(jié)節(jié)患者資料，平均分組時以隨機數(shù)表為依據(jù)，一組給予常規(guī)護(hù)理，為對照組，另一組給予綜合護(hù)理，為實驗組，分別在護(hù)理前后以SAS及SDS量表對其情緒狀態(tài)進(jìn)行分析并做差異對比。結(jié)果：護(hù)理前兩個量表得分的p>0.05即差異不顯著，護(hù)理后實驗組SAS（46.94±3.28）以及SDS（48.27±5.21）均顯著低于對照組（p<0.05），組間t分別為8.395及9.118。結(jié)論：給予肺部小結(jié)節(jié)患者以綜合護(hù)理可以有效減輕患者的焦慮及抑郁程度，對改善其情緒狀態(tài)并加快康復(fù)進(jìn)程具有重要意義。

關(guān)鍵詞：綜合護(hù)理;肺部小結(jié)節(jié);情緒狀態(tài)

肺部小結(jié)節(jié)為一種孤立性的肺結(jié)節(jié)疾病，許多患者并無典型癥狀，經(jīng)肺部CT等相關(guān)檢查可確診，結(jié)節(jié)通常為單個，其邊界清楚、密集度較高且直徑通常小于3厘米[1]，需要注意的是，肺部小結(jié)節(jié)并不等于早期肺癌，許多肺部疾病都會導(dǎo)致小結(jié)節(jié)的形成，其中不乏良性的炎癥、結(jié)核以及肺不張等問題，不排除長期累積后轉(zhuǎn)為惡性的可能，為此，臨床建議在體檢時若發(fā)現(xiàn)肺部小結(jié)節(jié)應(yīng)當(dāng)予以高度重視，定期檢查必不可少。為探究綜合護(hù)理在肺部小結(jié)節(jié)患者中的應(yīng)用效果，本次研究基于78例來自2020年1月至2020年11月期間的樣本資料，對照常規(guī)護(hù)理效果進(jìn)行深入分析并得到以下內(nèi)容：

1.資料與方法

1.1一般資料

研究樣本為78例已確診的肺部小結(jié)節(jié)患者，收治時間為2020年1月至2020年11月，以上患者自愿參與且并無典型癥狀，經(jīng)臨床CT或X光片檢查后確診，依據(jù)隨機數(shù)字表進(jìn)行平均分組，給予常規(guī)護(hù)理的39例患者為對照組、另39例接受綜合護(hù)理的患者為實驗組，對比兩組一般資料時發(fā)現(xiàn)p值大于0.05，即無顯著差異，整體年齡在35至60歲間，對照組與實驗組的年齡均值為（39.2±2.7）與（44.7±2.1）歲，對照組男性患者23例、女性僅16例，而實驗組則分別為27例、12例，研究前已經(jīng)排除資料缺損及合并其他惡性腫瘤的患者。

1.2方法

對照組接受常規(guī)治療與護(hù)理，對其用藥進(jìn)行科學(xué)指導(dǎo)并密切監(jiān)測病情變化。

實驗組接受綜合護(hù)理，其主要內(nèi)容為：1.專業(yè)知識教育：自患者入院便建立獨立檔案，全面了解其疾病情況（診斷結(jié)果、臨床癥狀、病史、文化程度等治療信息），普及肺部小結(jié)節(jié)相關(guān)健康知識，對患者提出的疑問以及家屬的顧慮予以詳細(xì)的、耐心的解答，從而引導(dǎo)其正確看待該疾病。2.心理健康干預(yù)：關(guān)注患者情緒狀態(tài)變化，借助專業(yè)量表定期進(jìn)行測量，對可能存在的焦慮及抑郁等負(fù)面情緒及時展開疏導(dǎo)，轉(zhuǎn)變其不合理觀念，增加與患者的交流，以談?wù)搳蕵吩掝}、觀看視頻及傾聽音樂等方法轉(zhuǎn)移其注意力并放松窮心情，盡可能消除醫(yī)護(hù)之間的陌生感并拉近二者距離。3.日常飲食管理：對處于恢復(fù)期的肺部小結(jié)患者應(yīng)當(dāng)予以充足的營養(yǎng)供給，而對于食欲不振的患者需要制定更具針對性的飲食方案[2]，合理且適度的攝入優(yōu)質(zhì)蛋白、維生素及微量元素，盡可能選擇本身具備潤肺及清肺功能的食物，以此來改善肺功能指標(biāo)。4.生活管理干預(yù)：為患者建立舒適的護(hù)理病房使其得到充分的休息，安排其日常作息以幫助其養(yǎng)成健康的生活習(xí)慣，做好病房內(nèi)的衛(wèi)生管理工作，定期消毒并清潔床褥，注意通風(fēng)，為患者安排適當(dāng)?shù)挠醒踹\動并控制其運動強度及時間，指導(dǎo)患者以正確的呼吸方法。

1.3觀察指標(biāo)

以SAS量表即焦慮自評量表在護(hù)理前后進(jìn)行二次測量，項目為4級評分，以總分越高表示患者焦慮程度越高，SDS量表即抑郁自評量表的使用方法與SAS量表大致相同，總分以50為底、每10分為一個維度，依次為輕度、中度及重度[2]。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

量表得分均為計量資料（ ），錄入SPSS 23.0后做獨立t處理，p<0.05時差異顯著。

2.結(jié)果

2.1就SAS量表得分展開分析

護(hù)理前的SAS量表得分在組間p>0.05，而護(hù)理后實驗組SAS量表得分顯著低于對照組，p<0.05。

2.2就SDS量表得分展開分析

護(hù)理前的SDS量表得分其組間p>0.05，而護(hù)理后實驗組SDS量表得分顯著低于對照組，p<0.05。

3討論

肺部小結(jié)節(jié)患者的心理健康及情緒狀態(tài)對其病情恢復(fù)進(jìn)程具有一定的影響，給予患者以常規(guī)護(hù)理只能滿足患者的日常生活所需，難以進(jìn)行針對性的科學(xué)指導(dǎo)，為此臨床積極展開綜合護(hù)理，并從生活環(huán)境、飲食運動、科學(xué)用藥、心理干預(yù)及健康知識教育等多方面加以優(yōu)化，真正體現(xiàn)了現(xiàn)代護(hù)理理念中的“以病患為中心”的原則[3]，其護(hù)理工作更加全面，整體護(hù)理質(zhì)量也相對更高[4]。

研究結(jié)果如下：護(hù)理前兩個量表的得分（p>0.05）差異不顯著，但護(hù)理后實驗組SAS（46.94±3.28）以及SDS（48.27±5.21）均顯著低于對照組，組間t分別為8.395及9.118，p<0.05，上述結(jié)果有效說明了經(jīng)綜合護(hù)理后的肺部小結(jié)節(jié)患者其焦慮及抑郁量表的得分相對更低這一事實。

綜上所述，綜合護(hù)理較常規(guī)護(hù)理更為全面也更為科學(xué)，給予肺部小結(jié)節(jié)患者以綜合護(hù)理可以有效減輕患者的焦慮及抑郁程度，對改善其情緒狀態(tài)、加快其康復(fù)進(jìn)程具有重要意義，應(yīng)當(dāng)在臨床上加以推行。

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