楊利萍

摘要：目的：分析為新生兒黃疸患兒提供撫觸護(hù)理的臨床效果。方法：對照組患兒為常規(guī)護(hù)理，觀察組聯(lián)合運(yùn)用撫觸護(hù)理。結(jié)果：觀察組新生兒首次排便、胎便轉(zhuǎn)黃以及黃疸消退時(shí)間均早于對照組P<0.05;2組護(hù)理前總膽紅素以及間接膽紅素水平均較高P>0.05，護(hù)理后觀察組的總膽紅素以及間接膽紅素水平均低于對照組P<0.05。結(jié)論：通過給予新生兒黃疸花兒撫觸護(hù)理有利于加快其黃疸消退并促進(jìn)病情康復(fù)。

關(guān)鍵詞：新生兒;黃疸;撫觸護(hù)理;效果

黃疸在新生兒中較為常見，黃疸的發(fā)生對于患兒的健康以及生長發(fā)育造成了一定影響，特別是新生兒病理性黃疸若未能及時(shí)有效干預(yù)，可能誘發(fā)高膽紅素腦病甚至腦癱以及癲癇等，威脅患兒的生命健康。因此，需要采取有效的護(hù)理服務(wù)措施促使患兒黃疸消退，加快其病情康復(fù)[1]。以下將分析為新生兒黃疸患兒進(jìn)行撫觸護(hù)理的臨床效果。

1資料以及方法

1.1臨床資料

抽取2020年1月～2021年3月本院74例新生兒黃疸患兒，隨機(jī)數(shù)字表法分組，觀察組：37例，男18例/女19例：胎齡36～41周，均值為（38.6±0.2）周。對照組：37例，男17例/女20例：胎齡36～41周，均值為（38.5±0.3）周。2組各項(xiàng)基礎(chǔ)資料具備可比性P>0.05。

1.2方法

對照組患兒為常規(guī)護(hù)理，如病情觀察、保暖護(hù)理、皮膚清潔護(hù)理和母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)等;觀察組聯(lián)合運(yùn)用撫觸護(hù)理，方法為：（1）環(huán)境準(zhǔn)備：保持室內(nèi)的安靜以及整潔并調(diào)控溫濕度，在撫觸中播放節(jié)奏舒緩的音樂幫助，維持患兒情緒狀態(tài)穩(wěn)定，準(zhǔn)備遮眼罩、會陰遮蓋物等相關(guān)物品;（2）人員準(zhǔn)備：護(hù)士修剪指甲并充分清潔雙手，適量涂抹潤膚油，通過摩擦雙手提升手部溫度;（3）頭面部撫觸護(hù)理：護(hù)士一手妥善固定患兒頭部，同時(shí)另一手由前額至額骨處撫觸，對于百會穴進(jìn)行輕度按揉，繼續(xù)從眉眼、額頭部位至其下巴、耳背處進(jìn)行輕揉;（4）胸腹部、背部、臀部撫觸護(hù)理：患兒顯露胸腹部，對雙肋至腋窩進(jìn)行朝上輕提，反復(fù)操作5次。由右下腹部開始至其左下腹部進(jìn)行輕撫，保持順時(shí)針方向?；純罕３盅雠P體位，首先從肩部開始，沿患兒脊柱不斷向雙側(cè)進(jìn)行輕撫，最終抵達(dá)臀部;（5）四肢撫觸護(hù)理：護(hù)士需輕握其手腕，首先由腋下開始至患兒手指方向輕撫，30分鐘/次，以及2次/天。2組患兒均護(hù)理1周后對比效果。

1.3評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

（1）統(tǒng)計(jì)2組患兒的康復(fù)進(jìn)程指標(biāo)，包括首次排便時(shí)間、胎便轉(zhuǎn)黃時(shí)間以及黃疸消退時(shí)間。（2）比較2組患兒護(hù)理前后的直接膽紅素與總膽紅素水平。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

文中數(shù)據(jù)行SPSS19.0分析，數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)差為（ ），組間數(shù)據(jù)行t/χ2檢驗(yàn)，P<0.05：有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1康復(fù)進(jìn)程指標(biāo)對比

觀察組新生兒首次排便、胎便轉(zhuǎn)黃以及黃疸消退時(shí)間均早于對照組P<0.05。

2.2患兒膽紅素水平對比

2組護(hù)理前總膽紅素以及間接膽紅素水平均較高P>0.05，護(hù)理后觀察組的總膽紅素以及間接膽紅素水平均低于對照組P<0.05。

3討論

新生兒黃疸的發(fā)生對于患兒的生長發(fā)育和身心健康均構(gòu)成了嚴(yán)重的威脅，且近年來新生兒黃疸的患病率較高，該疾病的發(fā)生與膽紅素大量生成有關(guān)，部分患兒出現(xiàn)代謝障礙使得膽紅素水平不斷上升，并在皮膚以及黏膜等局部大量堆積出現(xiàn)黃疸形成，若未能有效干預(yù)和控制，還可能對其神經(jīng)功能形成損傷[2]。為了加快黃疸消退并預(yù)防相關(guān)后遺癥，需要積極為患兒提供有效的護(hù)理干預(yù)。近年來撫觸護(hù)理在臨床新生兒護(hù)理中獲得廣泛應(yīng)用，其價(jià)值日益受到關(guān)注。撫觸護(hù)理過程中有利于改善血液流動(dòng)，促進(jìn)新生兒組織臟器發(fā)育，同時(shí)對于迷走神經(jīng)興奮產(chǎn)生良性刺激，有利于加快胃腸道蠕動(dòng)，進(jìn)而使其胎便順利排出，對于改善患兒的胃腸功能和提升腸道代謝功能等均具有重要作用[3]。本次對比結(jié)果顯示，觀察組患兒聯(lián)合應(yīng)用撫觸護(hù)理首次排便、胎便轉(zhuǎn)黃以及黃疸消退等個(gè)時(shí)間早于對照組，并且護(hù)理之后膽紅素水平低于對照組。表明，撫觸護(hù)理的運(yùn)用可有效提升新生兒黃疸患兒的臨床護(hù)理質(zhì)量。

綜上所述，通過給予新生兒黃疸花兒撫觸護(hù)理，有利于加快其黃疸消退并促進(jìn)病情康復(fù)。

參考文獻(xiàn)：

[1]陳瑩瑩. 觀察撫觸護(hù)理在新生兒黃疸護(hù)理中的應(yīng)用效果研究[J]. 家有孕寶，2020，2（5）：38-39.

[2]朱秀女，郭麗麗. 評價(jià)撫觸護(hù)理在新生兒黃疸康復(fù)中的應(yīng)用效果[J]. 科學(xué)養(yǎng)生，2020，28（12）：200.

[3]唐林娟. 分析撫觸護(hù)理在新生兒黃疸護(hù)理中的應(yīng)用[J]. 醫(yī)學(xué)食療與健康，2020，11（16）：143，145.