伍穎

摘要：目的：探究圍術(shù)期醫(yī)護(hù)一體化快速康復(fù)護(hù)理干預(yù)對(duì)分泌性中耳炎患者ESCA評(píng)分的影響。方法：從我院2020年7月至2021年2月期間收治的分泌性中耳炎患者中抽取136例，按隨機(jī)字母表分組法分為護(hù)理組（n=68）和對(duì)比組（n=68），給予對(duì)比組患者常規(guī)護(hù)理干預(yù)，給予護(hù)理組患者醫(yī)護(hù)一體化快速康復(fù)護(hù)理干預(yù)，對(duì)比不同組別下患者的各項(xiàng)指標(biāo)。結(jié)果：護(hù)理組患者中耳積液時(shí)間及并發(fā)癥發(fā)生率均低于對(duì)比組患者、ESCA評(píng)分顯著高于對(duì)比組患者，對(duì)比分析差異均具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;護(hù)理組的護(hù)理滿意率為97.06%，明顯高于對(duì)比組的83.82%，對(duì)比分析差異具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：圍術(shù)期醫(yī)護(hù)一體化快速康復(fù)護(hù)理干預(yù)對(duì)分泌性中耳炎患者ESCA評(píng)分改善明顯，具臨床推廣和應(yīng)用價(jià)值。

關(guān)鍵詞：醫(yī)護(hù)一體化快速康復(fù)護(hù)理干預(yù);分泌性中耳炎;ESCA評(píng)分

分泌性中耳炎從屬于炎性疾病范疇內(nèi)，可致患者聽力下降，對(duì)患者健康和生活質(zhì)量均帶來負(fù)面影響，需行鼓膜置管術(shù)治療，但受圍術(shù)期恢復(fù)效果的影響，給予患者積極有效的護(hù)理干預(yù)是改善預(yù)后、保障手術(shù)效果的關(guān)鍵因素之一[1]，為此，本文針對(duì)圍術(shù)期醫(yī)護(hù)一體化快速康復(fù)護(hù)理干預(yù)對(duì)分泌性中耳炎患者ESCA評(píng)分的影響進(jìn)行分析探究，具體內(nèi)容見下文所示。

1資料與方法

1.1一般資料

從我院2020年7月至2021年2月期間收治的分泌性中耳炎患者中抽取136例，按隨機(jī)字母表分組法分為護(hù)理組（n=68）和對(duì)比組（n=68），納入標(biāo)準(zhǔn)：①符合分泌性中耳炎臨床診斷標(biāo)準(zhǔn);②無合并凝血功能障礙;③無合并其它耳鼻喉類疾病;④簽署知情同意書。護(hù)理組中，男女患者占比比例為39：29，年齡最小21歲、最大58歲，年齡均數(shù)（35.23±5.41）歲，對(duì)比組中，男女患者占比比例為38：30，年齡最小22歲、最大57歲，年齡均數(shù)（34.63±5.38）歲，不同組別下患者在性別、年齡等一般資料對(duì)比方面不具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），可行下文比對(duì)。

1.2方法

給予對(duì)比組患者常規(guī)護(hù)理干預(yù)，即護(hù)理人員給予患者常規(guī)心理護(hù)理和健康宣教，給予護(hù)理組患者醫(yī)護(hù)一體化快速康復(fù)護(hù)理干預(yù)，首先，成立一體化快速康復(fù)小組并對(duì)組內(nèi)成員進(jìn)行統(tǒng)一培訓(xùn)，確保組內(nèi)醫(yī)護(hù)人員充分了解和掌握一體化快速康復(fù)理念和實(shí)施操作流程，然后通過組織討論會(huì)的方式醫(yī)護(hù)人員共同找尋當(dāng)前存在的分泌性中耳炎患者圍術(shù)期內(nèi)存在的問題，并以促進(jìn)患者康復(fù)為最終目的，通過找尋資料、結(jié)合臨床經(jīng)驗(yàn)等方式提出解決對(duì)策并予以實(shí)施。再次，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)在日常查房或護(hù)理工作中積極告知患者分泌性中耳炎致病因素、手術(shù)治療效果、護(hù)理重要性及相關(guān)注意事項(xiàng)，確保患者充分認(rèn)知疾病、重視治療及康復(fù)，最后，護(hù)理人員須告知患者日常嚴(yán)禁用力搖頭，積極鼓勵(lì)患者按時(shí)休息、保障睡眠和健康飲食以促進(jìn)術(shù)后康復(fù)。

1.3觀察指標(biāo)

詳細(xì)記錄患者中耳積液時(shí)間及發(fā)生咽鼓管損傷、感染、嗆咳等并發(fā)癥例數(shù)并計(jì)算并發(fā)癥發(fā)生率;使用臨床通用《自我護(hù)理能力評(píng)分量表（ESCA）》對(duì)患者進(jìn)行評(píng)分，共計(jì)40項(xiàng)內(nèi)容，分?jǐn)?shù)與自我護(hù)理能力呈正向相關(guān)性[2];使用我院自制護(hù)理滿意度調(diào)查問卷對(duì)患者進(jìn)行調(diào)查，問卷回收率為100%且總分為88分，0-55分為不滿意，56-88分為滿意，護(hù)理滿意率=滿意例數(shù)/總例數(shù)×100%。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

研究涉及指標(biāo)經(jīng)SPSS21.0統(tǒng)計(jì)軟件計(jì)算和分析，其中，計(jì)量資料經(jīng)均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示并使用獨(dú)立樣本t進(jìn)行檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料經(jīng)例數(shù)和百分比率表示并使用χ2檢驗(yàn)，P>0.05結(jié)果下不具統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，P<0.05結(jié)果下具統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2結(jié)果

2.1兩組患者臨床指標(biāo)的比對(duì)分析

護(hù)理組患者中耳積液時(shí)間及并發(fā)癥發(fā)生率均低于對(duì)比組患者、ESCA評(píng)分顯著高于對(duì)比組患者，對(duì)比分析差異均具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.2兩組患者護(hù)理滿意率的比對(duì)分析

護(hù)理組患者中，滿意66例、不滿意2例，護(hù)理滿意率為97.06%，對(duì)比組患者中，滿意57例、不滿意11例，護(hù)理滿意率為83.82%，護(hù)理組高于對(duì)比組，對(duì)比分析差異具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3討論

醫(yī)護(hù)一體化快速護(hù)理干預(yù)尊崇以人為本的護(hù)理理念，并以促進(jìn)患者快速康復(fù)為最終目的，更加重視醫(yī)護(hù)人員的溝通和協(xié)作[3]，切實(shí)提高工作效率和護(hù)理質(zhì)量，最大限度上滿足患者合理需求，同時(shí)，該種護(hù)理方式下亦能夠充分提高患者對(duì)疾病、治療及護(hù)理工作的正確認(rèn)知，積極配合圍術(shù)期護(hù)理，促進(jìn)術(shù)后康復(fù)。研究結(jié)果顯示：護(hù)理組患者中耳積液時(shí)間及并發(fā)癥發(fā)生率均低于對(duì)比組患者、ESCA評(píng)分及護(hù)理滿意率顯著高于對(duì)比組患者，可見相比于傳統(tǒng)護(hù)理干預(yù)來說，醫(yī)護(hù)一體化快速康復(fù)護(hù)理干預(yù)下能夠減少中耳積液時(shí)間并提高患者自我護(hù)理能力，有效降低并發(fā)癥發(fā)生率的同時(shí)提高護(hù)理滿意率。

綜上所述，分泌性中耳炎患者圍術(shù)期經(jīng)醫(yī)護(hù)一體化快速康復(fù)護(hù)理干預(yù)可有效改善病癥，提高ESCA評(píng)分，減少并發(fā)癥發(fā)生，患者對(duì)護(hù)理工作滿意度普遍較高，有益于患者盡早康復(fù)并早日回歸社會(huì)生活。

參考文獻(xiàn)：

[1]李銀玲，鄭學(xué)風(fēng)，單信芝，等.醫(yī)護(hù)一體化模式下對(duì)直腸癌患者心理狀態(tài)和應(yīng)對(duì)方式的影響[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2019，4（20）：55，66.

[2]鞏芝瑩.醫(yī)護(hù)一體化快速康復(fù)護(hù)理在慢性化膿性中耳炎患者圍手術(shù)期中的應(yīng)用[J].國(guó)際護(hù)理學(xué)雜志，2018，37（21）：2907-2910.

[3]尚霄.圍術(shù)期醫(yī)護(hù)一體化快速康復(fù)護(hù)理干預(yù)對(duì)分泌性中耳炎患者ESCA評(píng)分的影響[J].內(nèi)蒙古醫(yī)學(xué)雜志，2020，52（11）：78-80.