李娜

摘要：目的：探究能量攝入對頭頸癌放化療患者生活質(zhì)量的影響，分析能量攝入對頭頸癌放化療患者營養(yǎng)狀況的影響，觀察頭頸癌放化療患者的生活質(zhì)量改善情況，提高頭頸癌放化療患者的營養(yǎng)狀況以及患者的生活質(zhì)量。方法：本實驗選取2018年1月—2020年1月在我院就診并接受治療的頭頸癌放化療患者，入選患者共120例，將120例患者按照公平合理的方法分為對照組和觀察組，對觀察組的頭頸癌放化療患者采用優(yōu)質(zhì)的能量攝入措施，對照組患者進行常規(guī)的能量攝入措施，對比不同的措施對兩組頭頸癌放化療患者營養(yǎng)狀況的影響，對比兩組患者的生活質(zhì)量改善情況，分析并總結(jié)能量攝入對頭頸癌放化療患者營養(yǎng)狀況和生活質(zhì)量的影響。結(jié)果：觀察組頭頸癌放化療患者的營養(yǎng)狀況明顯優(yōu)于對照組，觀察組患者的生活質(zhì)量改善情況也優(yōu)于對照組，P<0.05，兩組差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論：優(yōu)質(zhì)的能量攝入對頭頸癌放化療患者營養(yǎng)狀況改善起到非常重要的作用，優(yōu)質(zhì)的能量攝入可以在一定程度上提高頭頸癌放化療患者的生活質(zhì)量。

關(guān)鍵詞：能量攝入;頭頸癌放化療患者;營養(yǎng)狀況;生活質(zhì)量

頭頸部腫瘤治療的主要目的為控制腫瘤、減少并發(fā)癥和延長患者生存期。放療聯(lián)合化療有助于提高頭頸部腫瘤患者的局部控制率和降低遠處轉(zhuǎn)移率，是目前國際上公認的頭頸部惡性腫瘤治療策略，但不良反應(yīng)的嚴重程度也隨之增加。由于同步放化療可嚴重影響頭頸部腫瘤患者的食物攝入，增加了營養(yǎng)不良的發(fā)生率，且影響患者的治療耐受性，進而引起住院時間延長，預(yù)后不良。頭頸部腫瘤患者是營養(yǎng)不良發(fā)生率較高的人群之一，幾乎所有患者在放療期間都會出現(xiàn)體重減輕，大多數(shù)患者出現(xiàn)營養(yǎng)不良，根據(jù)這類現(xiàn)象的發(fā)生，醫(yī)院也推出了相關(guān)措施。

1.資料與方法

1.1一般資料

本實驗選取2018年1月—2020年1月在我院就診并接受治療的頭頸癌放化療患者，入選患者共120例，所有的患者都對本次的研究知情并同意分組研究。在所有的頭頸癌放化療患者中，男性患者共74例，女性患者共46例，年齡25—75周歲，平均年齡為（38.6±2.3）歲，按照隨機、平均分組原則將120例患者分為觀察組和對照組，觀察組與對照組各60例患者，所有患者在一般資料上無明顯差異，P>0.05，具有可比性，確保了實驗的公平性。

1.2方法

將120例患者按照公平合理的方法分為對照組和觀察組，對觀察組的頭頸癌放化療患者采用優(yōu)質(zhì)的能量攝入措施，對照組患者進行常規(guī)的能量攝入措施，對比不同的措施對兩組頭頸癌放化療患者的營養(yǎng)狀況，對比兩組患者的生活質(zhì)量改善情況，分析并總結(jié)能量攝入對頭頸癌放化療患者營養(yǎng)狀況和生活質(zhì)量的影響。經(jīng)過對觀察組和對照組采取不同的能量攝入措施，對比觀察組與對照組的不同能量攝入措施對頭頸癌放化療患者營養(yǎng)狀況和生活質(zhì)量改善的影響，對研究結(jié)果以及結(jié)論進行總結(jié)。

1.3觀察指標(biāo)

醫(yī)護人員完成了對頭頸癌放化療患者的能量攝入工作后，統(tǒng)計觀察組和對照組的不同能量攝入措施對頭頸癌放化療患者營養(yǎng)狀況和生活質(zhì)量的影響，采取了問卷調(diào)查的評分形式，分析優(yōu)質(zhì)的能量攝入對頭頸癌放化療患者營養(yǎng)狀況改善的優(yōu)勢。評分主要分為四個分數(shù)等級：10分：營養(yǎng)狀況較好、6分：營養(yǎng)狀況良好、2分：營養(yǎng)狀況一般、0分：營養(yǎng)狀況較差。同時，統(tǒng)計兩組頭頸癌放化療患者對生活質(zhì)量改善的評分情況，評分為百分制，主要分為四個方面：軀體、生理、環(huán)境、社會，總結(jié)患者對生活質(zhì)量改善的綜合評分情況。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析

將研究所得的最后數(shù)據(jù)使用spss22.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行數(shù)據(jù)處理。在數(shù)據(jù)處理過程中，t值用以檢驗計量資料，卡方用以檢驗計數(shù)資料，組間差異經(jīng)P值進行判定0。

2.結(jié)果

2.1兩組頭頸癌放化療患者營養(yǎng)狀況的分析

根據(jù)統(tǒng)計不同組頭頸癌放化療患者對營養(yǎng)狀況的評分結(jié)果，具體數(shù)據(jù)直觀地展示出觀察組頭頸癌放化療患者營養(yǎng)狀況明顯優(yōu)于對照組的營養(yǎng)狀況0。分析可知，對患者采用了優(yōu)質(zhì)的能量攝入措施，營養(yǎng)狀況改善起到非常重要的作用，促進頭頸癌放化療患者疾病向著良好的方面轉(zhuǎn)變，組間對比差異有統(tǒng)計意義，（P<0.05），兩組頭頸癌放化療患者的營養(yǎng)狀況差異統(tǒng)計詳情見表1。

2.2兩組頭頸癌放化療患者對生活質(zhì)量改善的評分情況

通過問卷調(diào)查的形式調(diào)查兩組頭頸癌放化療患者對生活質(zhì)量改善的評分情況，結(jié)果顯示，當(dāng)采取更加優(yōu)質(zhì)的能量攝入措施，可以使患者每日得到充分的能量，精神上更有活力，更加積極的面對疾病，心情也變得穩(wěn)定，可以使醫(yī)護工作更加順利的完成，促進了生活質(zhì)量的改善。觀察組患者的生活質(zhì)量改善情況明顯優(yōu)于對照組頭頸癌放化療患者對生活質(zhì)量改善的評分情況，組間對比差異有統(tǒng)計意義，（P<0.05），兩組頭頸癌放化療患者對生活質(zhì)量改善的評分情況詳情差異見表2。

3.討論

在對頭頸癌放化療患者的日常能量攝入的醫(yī)護工作過程中，對患者采用優(yōu)質(zhì)的能量攝入可以改善患者的營養(yǎng)狀況，極大程度提高頭頸癌放化療患者的生活質(zhì)量，加強醫(yī)護人員與頭頸癌放化療患者之間的溝通交流，增加醫(yī)護人員與頭頸癌放化療患者之間的相互信任，提高患者的生活質(zhì)量。針對頭頸癌放化療患者進行救治期間，需要將患者每日的能量攝入工作做好，同時對患者進行溝通交流，從而調(diào)整每日的能量攝入工作，將最優(yōu)質(zhì)最符合該患者每日狀態(tài)的能量攝入到患者的體內(nèi)，而且還要詳細記錄清楚患者每日攝入的能量，若是有異常情況出現(xiàn)，需及時上報給主治醫(yī)生做好相關(guān)處理。為了提高能量攝入的水平，就必須加強醫(yī)護工作的質(zhì)量與效率，提高醫(yī)護人員的溝通交流水平，加強對醫(yī)護人員進行系統(tǒng)化的培訓(xùn)，使醫(yī)護人員對頭頸癌放化療患者提供更加優(yōu)質(zhì)與人性化的攝入服務(wù)，不斷提高優(yōu)質(zhì)能量攝入對頭頸癌放化療患者的生活質(zhì)量，改善患者的營養(yǎng)狀況。提高醫(yī)護人員的安全意識，加強醫(yī)護人員對頭頸癌放化療專業(yè)知識以及專業(yè)技能的培訓(xùn)工作，提高輔助護理的工作質(zhì)量，加強對醫(yī)護人員的職業(yè)培訓(xùn)。

參考文獻：

[1]陳曉旺.延伸護理對肺結(jié)核咯血患者康復(fù)效果及生活質(zhì)量的影響[J].實用臨床護理學(xué)雜志.2018（03）

[2]陳靜.優(yōu)質(zhì)護理對老年慢阻肺患者的肺功能和生活質(zhì)量的改善效果觀察[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘.2019（5）