李佩瓊 劉月麗 林明琴

摘 要：傳統(tǒng)“滿堂灌”的教學法已經(jīng)不能適應新時代的教育理念以及人才培養(yǎng)目標，積極探索新的教學模式以適應新時代教育教學的要求是高校教師面臨的重要課題。隨著互聯(lián)網(wǎng)信息技術的快速發(fā)展，移動設備已得到廣泛應用且功能不斷地更新優(yōu)化，教師利用移動教學平臺開展教學活動已成必然趨勢。本文通過分析云班課—微課與傳統(tǒng)教學相結合的混合式教學模式在我校護理專業(yè)進行藥理學教學的實踐效果，探討該模式在促進教學質量的改進以及提高教學水平中的作用。

關鍵詞：藥理學;混合式教學模式;云班課;微課

教育信息化已進入快速發(fā)展階段，MOOC、SPOC、云班課、雨課堂等新的在線教學模式如雨后春筍般應運而生。這些新的教學模式雖然在提供豐富的學習資源和靈活的學習方式方面具有傳統(tǒng)教學無法企及的優(yōu)勢，但也暴露了對教師在教學中主導地位的忽視以及在教學過程缺乏有效監(jiān)管的缺陷和弊端。在線教學與傳統(tǒng)課堂教學相融合的“混合式”教學模式吸取了兩者的長處，體現(xiàn)了“以學生為主體，以教師為主導”的教學理念[1]，能最大限度地發(fā)揮學生學習的主觀能動性，有利于取得更好的學習效果。這種“混合式”教學模式被認為最有效的學習方式，正在被各高校積極研究、探討和運用[2-3]。本文采用基于云班課—微課的混合式教學模式對我校護理專業(yè)進行藥理學教學實踐，力求充分發(fā)揮云班課移動教學平臺以及微課的優(yōu)勢，并將其與傳統(tǒng)教學方式進行融合，從而達到優(yōu)化課堂教學、提高教學效率的目標。

1 研究背景

藥理學是醫(yī)學類專業(yè)學生的一門必修課程，是聯(lián)系基礎醫(yī)學與臨床醫(yī)學的重要橋梁學科。學生只有在熟悉生理學、病理生理學和病理學等醫(yī)學基礎學科相關知識的前提下，才能真正理解藥物產(chǎn)生治療效果或不良反應的機制，從而掌握藥理學知識并指導臨床正確用藥。我校護理專業(yè)的藥理學授課多年來一直存在兩大問題：

（1）該專業(yè)文理兼收，學生的邏輯思維方式和學習習慣相差較大，而課程設置中并沒有考慮到這種差別，并且在一年級就開設了多門醫(yī)學基礎課程，學生的學習受到這些因素的影響而造成醫(yī)學基礎知識普遍相對薄弱，導致二年級的藥理學課程學習難度增加;

（2）所使用的衛(wèi)生部統(tǒng)編教材強調對藥物作用機制的理解與分析應用，適用于醫(yī)學生，而與護理專業(yè)注重的藥物護理以及療效與ADR的觀察等方面有一定脫節(jié)，不能充分滿足臨床護理實踐對藥理學知識的需求。而我們目前廣泛使用的傳統(tǒng)教學方法單一，學生習慣于被動接受知識，缺乏師生之間及時的交流，學生在課程上的參與度不夠，制約了藥理學教學質量的穩(wěn)步提高。因此對護理學專業(yè)的藥理學教學進行教學方法的研究，建立更適合護理專業(yè)的教學方法已經(jīng)成為迫在眉睫的任務。

2 基于云班課—微課的混合式教學模式概況

云班課是一款長期免費向廣大用戶開放使用的移動教學平臺。教師通過平臺創(chuàng)建班課，班課設有班課詳情、成員信息、學習資源、班課活動及消息通知等主要模塊。其中班課活動一項中又設置多種教學活動，如作業(yè)/小組任務、討論、投票問卷、測試、頭腦風暴、課堂表現(xiàn)等。微課主要是教師圍繞某個知識點（一般以學習有一定難度的內容為主）或教學環(huán)節(jié)進行完整的教學活動，以此錄制視頻，視頻時間以不超過10分鐘為宜，具有短小精練，重、難點突出的特點，使枯燥、難理解的知識點立體化、形象化，利于激發(fā)學生的學習興趣[4];而且視頻教學材料可以反復觀看，有助于學生突破難點的學習。云班課—微課的混合教學模式，是教師將微課、PPT等學習資源上傳到云班課，供學生自主學習。該模式可以使學習隨時隨地地進行，比較適合追求個性化的現(xiàn)代學生;同時可以針對微課涉及的重、難點知識布置作業(yè)，開展答疑、討論和測試等教學活動。教學過程中還可以根據(jù)學生的學習記錄和學習軌跡掌握學生的學習動態(tài)，及時對教學內容、教學策略及教學活動做出相應的調整?；谠瓢嗾n—微課的混合式教學模式打破了傳統(tǒng)課堂單一的教學方式，改變了師、生角色，充分體現(xiàn)了以學為主，學、教并重的教學模式。

3 基于云班課—微課的混合式教學模式在護理專業(yè)藥理學的應用

3.1 研究對象

以海南醫(yī)學院2017級護理專業(yè)1、2班的學生為教學研究對象，1班采用傳統(tǒng)的教學模式，2班使用基于云班課—微課的混合式教學模式實施教學。兩個教學班的人數(shù)相當，文理科學生的結構相似，第一學年的學習成績沒有顯著性差異。

3.2 教學活動設計與實施

借助于云班課移動教學平臺進行課前—課中—課后“三環(huán)節(jié)”教學活動設計。首先在云班課教學平臺創(chuàng)建班課，學生分組，并上傳藥理學課程簡介、學習要求、授課進度和考核方式，使學生對所要學習的課程內容有初步了解，然后根據(jù)授課進度按教學設計流程實施教學。下面以鎮(zhèn)靜催眠藥課程的教學為例介紹具體實施過程：

3.2.1 課前預習

課堂授課之前把與鎮(zhèn)靜催眠藥相關的教學資源如學習要求、微課、PPT、鎮(zhèn)靜催眠藥用藥護理知識以及生理性睡眠與失眠的相關知識等上傳云班課平臺。同時還設計一些相關問題供學生思考，例如為什么苯二氮類是目前治療失眠最常用的藥物、你認為理想的鎮(zhèn)靜催眠藥應具備哪些特點、你是否有“反轉”難眠的經(jīng)歷、失眠的最好解決辦法是什么等等。鼓勵學生對這些問題進行線上討論和交流，并將討論中的疑問記錄下來于課前上傳給教師。

3.2.2 課中知識內化

教師在課堂中首先利用云班課的“課堂表現(xiàn)”教學功能檢查學生的課前預習情況，然后以地西泮為代表藥物對本章的重點難點進行講解，即苯二氮類藥物鎮(zhèn)靜催眠作用的機制、臨床應用及注意事項，而對臨床使用較少的巴比妥類藥物只作一些簡單的介紹。講解結束后，再針對學生在課前預習中遇到并上傳給教師的疑難點進行分析和解答?；蛘咄ㄟ^提問的方式，引導學生應用所學到的鎮(zhèn)靜催眠藥理知識進行分析并得到答案。之后，教師將設計的案例式選擇題提交給學生討論，并在討論結束后由教師進行小結。小結時教師可將案例涉及的知識點進行擴展、延伸，最后對本章內容進行概括和總結。對未能解答的問題則要求學生課后查閱資料，在移動平臺進一步交流探討。