劉元元 李海龍

摘要：目的 觀察超聲診斷子宮內(nèi)膜病變的作用以及影像特點。方法 本次試驗研究對象是我院2018年1月至2020年12月收治的64例子宮內(nèi)膜病變患者，所選患者超聲進(jìn)行檢查，檢查結(jié)果與術(shù)后病理診斷結(jié)果進(jìn)行對比，分析診斷效果。結(jié)果 術(shù)后病理診斷結(jié)果與超聲診斷結(jié)果對比，差異不顯著（P>0.05）。結(jié)論 超聲在診斷子宮內(nèi)膜病變中，發(fā)揮的效果比較明顯，準(zhǔn)確度較高，獲取到病變位置的相關(guān)信息，要重視。

關(guān)鍵詞：子宮內(nèi)膜病變;超聲;影像特點

[Abstract]Objective To observe the role of ultrasound in the diagnosis of endometrial lesions and its imaging features. Methods 64 cases of patients with endometrial lesions in our hospital from January 2018 to December 2020 were selected for the study. The selected patients were examined by ultrasound，and the results were compared with the postoperative pathological diagnosis results to analyze the diagnostic effect. Results there was no significant difference between postoperative pathological diagnosis and ultrasonic diagnosis（P > 0.05）. Conclusion ultrasound in the diagnosis of endometrial lesions，the effect is more obvious，high accuracy，access to the location of lesions related information，we should pay attention to.

[Key words]endometrial lesions;Ultrasound;Image features

子宮內(nèi)膜病變是婦科的常見疾病類型，疾病主要包括子宮粘膜下肌瘤、子宮內(nèi)膜癌、子宮內(nèi)膜息肉等疾病，該疾病的表現(xiàn)比較復(fù)雜，對患者的身體健康以及生活質(zhì)量產(chǎn)生的影響比較大，對患者來說，為此對于該疾病需要及時進(jìn)行診治【1】。在診斷該疾病中，方法比較多，主要有手術(shù)檢查、診斷性刮宮、超聲等，其中超聲檢查的應(yīng)用范圍比較廣，尤其是在現(xiàn)代，隨著診斷技術(shù)的不斷成熟，在診斷中，發(fā)揮的效果越來越大，成為重要的檢查方法。超聲檢查簡單、無創(chuàng)，而且能重復(fù)檢查，具備較大的優(yōu)勢，而且在檢查中，能獲取到病變部位的相關(guān)信息，為疾病的診斷提供依據(jù)，降低診斷的難度，提升診斷的準(zhǔn)確度，為患者的治療創(chuàng)造條件。本課題主要分析超聲診斷子宮內(nèi)膜病變的效果，資料如下：

1資料與方法

1.1資料

篩選我院2018年1月至2020年12月收治的子宮內(nèi)膜病變患者64例為對象，資料：年齡范圍在22-72歲，均值年齡（47.5±2.8）歲，病程時間1-38月，均值（18.6±3.4）月。選擇標(biāo)準(zhǔn)：所選患者經(jīng)過術(shù)后病理診斷確診子宮內(nèi)膜病變，患者表現(xiàn)為痛經(jīng)、月經(jīng)周期異常、不規(guī)則出血等;患者和家屬對本次實驗知情;排除標(biāo)準(zhǔn)：存在嚴(yán)重的肝、肺、腎等血液系統(tǒng)疾病;合并病毒感染;智力障礙;精神異常。

1.2 方法

所選患者均超聲進(jìn)行檢查。探頭頻率設(shè)置為5-7赫茲，在檢查時，患者需要將膀胱排空，患者為截石位進(jìn)行檢查，在檢查時，外陰部要充分暴露，并適當(dāng)抬高臀部，放置軟墊，在探頭上涂抹耦合劑，將其緩慢送進(jìn)到陰道，抵達(dá)子宮位置，在左右旋轉(zhuǎn)進(jìn)行檢查，對子宮的各個面進(jìn)行觀察。在常規(guī)檢查后，探頭頻率調(diào)整為8-10赫茲，對子宮大小、形態(tài)以及子宮內(nèi)膜厚度進(jìn)行觀察，對發(fā)現(xiàn)的團(tuán)塊進(jìn)行記錄和詳細(xì)觀察，分析回聲和相應(yīng)的狀態(tài)。

1.3 觀察指標(biāo)

在超聲診斷后，對其獲取的結(jié)果做出分析，并與術(shù)后病理檢查結(jié)果進(jìn)行對比。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

用SPSS20.0軟件分析數(shù)據(jù)，百分比表示計數(shù)資料，X2檢驗，數(shù)據(jù)差異性顯著（P<0.05）。

2 結(jié)果

超聲診斷子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜增生、子宮內(nèi)膜癌、子宮黏膜下肌瘤疾病的準(zhǔn)確度與手術(shù)病理結(jié)果對比，差異不顯著（P>0.05），見表1：

3 討論

近些年來，我國生活質(zhì)量等在不斷提升，人們的生活壓力也在增加，飲食結(jié)構(gòu)等都發(fā)生很大的變化，在這樣的背景下，子宮內(nèi)膜病變的發(fā)生率在不斷提升，在女性患者的生殖道疾病中，所占比例較高，該疾病所包含的疾病類型較多，需要及時做出診斷【2】。對于該疾病的診斷以刮宮、病理學(xué)檢查為主，在檢查中，準(zhǔn)確度較高，是診斷的金標(biāo)準(zhǔn)，但是對患者也會產(chǎn)生很大的創(chuàng)傷，而且仍然存在漏診的情況，所以在臨床中，應(yīng)用效果并不理想【3】。目前來說，隨著我國醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展，超聲在臨床中的應(yīng)用范圍在擴(kuò)大。

超聲診斷比較準(zhǔn)確，而且對患者沒有創(chuàng)傷，安全無創(chuàng)，在臨床檢查中，應(yīng)用的范圍比較廣，在檢查中，對子宮內(nèi)膜形態(tài)能進(jìn)行分析，對子宮內(nèi)膜的邊緣、結(jié)界等進(jìn)行觀察和分析，在檢查之后，獲取到相關(guān)的依據(jù)，為疾病的診斷創(chuàng)造條件。在超聲檢查中，主要有經(jīng)陰道超聲和腹部超聲，經(jīng)陰道超聲在診斷子宮內(nèi)膜病變中，應(yīng)用更廣，而且獲取的信息更為準(zhǔn)確【4】，探頭在達(dá)到子宮位置后，對陰道、盆腔器官等進(jìn)行觀察，獲取到的聲像非常清晰，而且在掃描中，視角比較大，對膀胱的要求較低，而且受到肥胖等因素的影響較小，提升診斷的準(zhǔn)確度【5】。子宮內(nèi)膜息肉，在超聲檢查中，為橢圓形態(tài)，范圍較小，內(nèi)部為低回聲或者無回聲，子宮內(nèi)膜規(guī)則，外形改變輕微，回聲團(tuán)較高，不均勻，輪廓清晰;子宮黏膜下肌瘤，超聲檢查發(fā)現(xiàn)，為球形實光團(tuán)，輪廓比較清晰，回聲較高，向子宮突入趨勢【6】;子宮內(nèi)膜增生，外形規(guī)則，邊界清晰，內(nèi)膜的增厚均勻，連續(xù)到宮頸口位置，回聲均勻;子宮內(nèi)膜癌，發(fā)現(xiàn)增強或者減弱的回聲為主，宮腔線位置回聲不均勻，而且形態(tài)為不規(guī)則，病灶區(qū)域的血流為彩色。

本次試驗研究發(fā)現(xiàn)，超聲診斷結(jié)果與手術(shù)病理檢查結(jié)果對比，沒有統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

綜上所述，超聲在診斷子宮內(nèi)膜病變中發(fā)揮的效果比較明顯，獲取到病變部位的相關(guān)信息，為疾病的診斷提供相應(yīng)的依據(jù)。

參考文獻(xiàn)：

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