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        外固定架在創(chuàng)傷骨折患者治療中的應(yīng)用價值分析

        2021-09-08 13:54:17季紹振王艷華張彬
        健康之家 2021年6期
        關(guān)鍵詞:外固定架并發(fā)癥發(fā)生率

        季紹振 王艷華 張彬

        摘要:目的:分析固定架在創(chuàng)傷骨折患者治療中的應(yīng)用價值。方法:選取2019年4月~2020年10月收治的62例創(chuàng)傷骨折患者,采取抽簽法將其分為觀察組(31例)與對照組(31例),分別采取外固定架和鋼板內(nèi)固定法治療,對比兩組患者骨折愈合效果、并發(fā)癥發(fā)生率。結(jié)果:觀察組患者骨折愈合優(yōu)良率(90.32%)明顯高于對照組(67.74%),術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率(6.45%)低于對照組(25.81%),差異有統(tǒng)計學(xué)意義,P<0.05。結(jié)論:對創(chuàng)傷骨折患者應(yīng)用外固定架治療可有效改善其病情,且并發(fā)癥較少。

        關(guān)鍵詞:創(chuàng)傷骨折;外固定架;鋼板內(nèi)固定;并發(fā)癥發(fā)生率

        創(chuàng)傷骨折為骨科常見病,多因外在暴力直接或間接引起,其復(fù)位難度較大,常規(guī)鋼板內(nèi)固定治療操作復(fù)雜,術(shù)后易出現(xiàn)傷口感染等并發(fā)癥,骨折愈合效果有限[1]。本研究將固定架應(yīng)用于創(chuàng)傷骨折患者的治療中,現(xiàn)分析其臨床應(yīng)用效果?,F(xiàn)報道如下:

        1資料和方法

        1.1 一般資料

        選取2019年4月~2020年10月我院收治的62例創(chuàng)傷骨折患者,采取抽簽法將其分為觀察組(31例)與對照組(31例)。觀察組男19例,女12例;年齡20~75歲,平均(43.35±3.01)歲。對照組男17例,女14例;年齡23~78歲,平均(43.35±3.01)歲。兩組患者上述基礎(chǔ)資料比較無顯著差異,P>0.05,具有可比性。入選病例均確診為創(chuàng)傷骨折,患者自愿參與本研究,排除存在嚴(yán)重并發(fā)癥、精神異常者。本研究得到我院醫(yī)學(xué)倫理委員會批準(zhǔn)。

        1.2 手術(shù)方法

        對照組患者采取鋼板內(nèi)固定法治療,首先對患者進行MRI或CT檢查,以明確病情后,修復(fù)受損韌帶和半月板;在骨折鄰近部位作切口,在復(fù)位后以鋼板進行內(nèi)固定,固定后根據(jù)患者骨折愈合情況適時取出鋼板。觀察組患者采取外固定架治療,對患者骨折處進行牽引、捏拿,如有必要可輔以小切口撬拔等方法復(fù)位,復(fù)位困難者可采取間接復(fù)位法,需盡可能維持關(guān)節(jié)面平整;復(fù)位完畢后使用外固定架固定患者骨折部位,根據(jù)患者骨折愈合情況適時拆除固定架。

        1.3 觀察指標(biāo)

        比較兩組患者骨折愈合效果、術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率。骨折愈合效果評價方法:優(yōu)為患者骨折完全愈合、無畸形移位現(xiàn)象、關(guān)節(jié)可正?;顒?良為患者骨折基本愈合、無畸形移位現(xiàn)象、關(guān)節(jié)基本可正?;顒?可為患者骨折基本愈合、無畸形移位現(xiàn)象、活動有所受限;差為未達上述標(biāo)準(zhǔn)。優(yōu)良率=(優(yōu)例數(shù)+良例數(shù))/總例數(shù)×100%。

        1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

        采取SPSS19.0統(tǒng)計學(xué)軟件對兩組數(shù)據(jù)進行分析處理,計量資料以(±s)表示,用t檢驗,計數(shù)資料用%表示,用χ2檢驗,P<0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

        2結(jié)果

        2.1 兩組患者骨折愈合效果比較

        觀察組患者骨折愈合優(yōu)良率(90.32%)明顯高于對照組(67.74%),組間對比差異顯著,P<0.05。見表1。

        2.2 兩組患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率比較

        觀察組術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率為6.45%(2/31)低于對照組的25.81%(8/31),組間對比差異顯著,χ2=4.292,P=0.038。

        3討論

        創(chuàng)傷性骨折為臨床常見病,對患者具有較大的危害性,會影響患者關(guān)節(jié)活動功能,降低其生活質(zhì)量。創(chuàng)傷骨折患者復(fù)位難度較大,如治療不當(dāng)可能引起諸多并發(fā)癥,給患者造成二次傷害。傳統(tǒng)鋼板內(nèi)固定術(shù)存在諸多局限性,近些年來正逐步為外固定架所取代。外固定架治療可對固定架的剛度進行調(diào)節(jié),具有良好的生物力學(xué)性能,且操作簡單,與人體組織生物相容性良好,術(shù)后并發(fā)癥較少。本研究結(jié)果顯示,固定架在創(chuàng)傷骨折患者治療中具有良好的應(yīng)用效果,其骨折愈合優(yōu)良率達90.32%,術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率僅為6.45%,均優(yōu)于采取鋼板內(nèi)固定法治療者(組間比較差異顯著,P<0.05)。

        可見,固定架在創(chuàng)傷骨折患者治療中是科學(xué)、可行的,建議在臨床中推廣應(yīng)用。

        參考文獻

        [1]龔勁純,馬情芬,梁麗容.組合式外固定支架在四肢創(chuàng)傷骨科手術(shù)中的應(yīng)用[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2018,12(22):75-76.

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