劉松林
宮頸癌(cervical cancer)是常見的婦科惡性腫瘤,發(fā)病率高,原位癌好發(fā)于30~35歲,浸潤癌好發(fā)于45~55歲。近些年,我國宮頸癌發(fā)病率逐年升高,成為危害女性身心健康的一大疾病,引起了廣大女性的重視。然而,關于宮頸癌,部分患者認識不足,容易產(chǎn)生認識誤區(qū),對宮頸癌的診治篩查造成不良影響。下面我們總結了關于宮頸癌的四大認識誤區(qū),希望幫助您正確認識宮頸癌。
1誤區(qū)一感染HPV=宮頸癌
宮頸癌的發(fā)生與人乳頭瘤病毒(HPV)感染密切相關。研究指出,持續(xù)感染高危型HPV,是宮頸癌以及宮頸癌前病變的必要因素,絕大多數(shù)宮頸癌患者體內(nèi)可檢測出HPV病毒。凡是有性生活的女性都可能通過性接觸感染HPV病毒,大約80%女性在其一生中都感染過HPV病毒。然而,感染HPV并不等于宮頸癌,因為大部分女性可通過自身的免疫系統(tǒng),將體內(nèi)的HPV清除,只有少數(shù)女性可能因為免疫力低下等因素,無法消滅進入體內(nèi)的HPV,導致HPV持續(xù)感染,誘發(fā)宮頸癌前病變,僅僅部分患者會演變?yōu)閷m頸癌,這一過程可能需要5~10年左右,甚至更久。感染HPV后是否會演變?yōu)閷m頸癌,還與HPV類型有關。HPV病毒大約有100多種類型,其中,女性生殖道感染HPV最常見的類型包括HPV6、HPV11、HPV16、HPV18型,其中,HPV6與HPV11屬于低危型,HPV16、HPV18屬于高危型。世界各國的宮頸癌研究表明,宮頸癌患者中,HPV16與HPV18型的感染率較高。
2誤區(qū)二宮頸糜爛會變成癌
許多女性朋友可能有這樣的誤解,認為宮頸糜爛會變成宮頸癌,進而對宮頸糜爛十分恐懼,但其實二者并無必然聯(lián)系。站在醫(yī)學角度分析,女性宮頸管的柱狀上皮外翻,替代宮頸鱗狀上皮,醫(yī)生在檢查的時候會發(fā)現(xiàn)宮頸局部充血,呈現(xiàn)出紅色,稱其為“宮頸糜爛”。糜爛并非真正意義上的“爛”,而是指一種生理現(xiàn)象,育齡期女性基于雌激素的影響作用下,宮頸管內(nèi)柱狀上皮外翻,替代宮頸鱗狀上皮,呈現(xiàn)出“糜爛”狀態(tài)。女性朋友在青春發(fā)育期、絕經(jīng)期因體內(nèi)雌激素水平處于較低水平,因此,“糜爛”現(xiàn)象比較少見。需要注意的是,宮頸糜爛也可能是一種炎癥狀態(tài)。早期宮頸癌在外觀方面與宮頸糜爛比較相似,容易混淆。因此,婦科檢查過程中,若是發(fā)現(xiàn)宮頸糜爛,切勿掉以輕心,需要進一步細胞學檢查、活組織檢查,明確診斷,排除宮頸癌,正確治療。
3誤區(qū)三不重視婦科檢查
從感染HPV病毒到發(fā)展成為宮頸癌,是一個漸進的自然病程,一般需要5~10年時間。因此,對于女性朋友來說,定期宮頸癌篩查至關重要,完全有可能發(fā)現(xiàn)宮頸癌“苗頭”,并且將其扼殺于萌芽階段。如今,早期宮頸癌經(jīng)治療后,5年生存率可達到85%~90%。需要提醒的是,育齡期女性一定不要忽略每年的婦科檢查,如巴氏涂片、液基細胞學(TCT)檢查等宮頸細胞學檢查,做到早發(fā)現(xiàn),早治療。特別是以下宮頸癌易發(fā)人群,切勿掉以輕心:1.持續(xù)感染高危型HPV病毒者,即HPV病毒檢測結果顯示HPV16、HPV18呈陽性者;2.早婚早育、多孕多產(chǎn)女性;3.性行為不良者,如性生活年齡過早、多個性伴侶、性衛(wèi)生不良等;4.免疫功能低下、吸煙以及營養(yǎng)不良者;5.自身或伴侶患有性傳播疾病,如生殖道濕疣、梅毒、淋病等,都會增加女性宮頸癌患病風險。
4誤區(qū)四“蛛絲馬跡”視而不見
宮頸癌早期可能無明顯不適,但有些癥狀也不容忽略。育齡期女性應該學會關注自身健康“報警信號”,例如,性生活后或者婦科檢查、大便后陰道出血,即便是一次、量少,也需提高警惕;此外,不少宮頸癌患者會伴有不同程度的白帶異常,因此,女性朋友們平時應多注意自身白帶的性狀、量的多少、有無異味等,當發(fā)現(xiàn)大量水樣或者黏液性白帶,尤需注意。