亚洲免费av电影一区二区三区,日韩爱爱视频,51精品视频一区二区三区,91视频爱爱,日韩欧美在线播放视频,中文字幕少妇AV,亚洲电影中文字幕,久久久久亚洲av成人网址,久久综合视频网站,国产在线不卡免费播放

        ?

        厄貝沙坦聯(lián)合苯磺酸左旋氨氯地平對高血壓患者血壓水平與內(nèi)皮功能的影響

        2021-09-02 02:10:54李浩源尼亞孜汗麥麥提明
        關(guān)鍵詞:苯磺酸貝沙坦氨氯地平

        李浩源,林 朋,尼亞孜汗·麥麥提明,梁 俊

        (阿圖什市人民醫(yī)院心血管內(nèi)科,新疆 阿圖什 845350)

        高血壓是一種高發(fā)的慢性疾病,其為各種心腦血管疾病的獨立危險因素,還會對心、腦、肺、腎等重要臟器功能產(chǎn)生影響,甚至誘發(fā)器官功能衰竭,嚴(yán)重者可威脅患者生命安全。目前臨床主要通過藥物控制病情發(fā)展,但在治療過程中患者常會存在不合理用藥、不合理飲食及運動等問題,進(jìn)而影響治療效果。苯磺酸左旋氨氯地平可有效調(diào)節(jié)血管內(nèi)平滑肌,擴(kuò)張動脈,從而穩(wěn)定血壓,但長期用藥患者會產(chǎn)生一定的耐藥性,影響血壓控制效果[1]。厄貝沙坦可調(diào)節(jié)血清同型半胱氨酸(Hcy)濃度,避免因血清Hcy水平過高導(dǎo)致血管阻力損傷內(nèi)皮細(xì)胞功能,在臨床上的應(yīng)用率較高[2]。本研究選取阿圖什市人民醫(yī)院2020年1月至10月收治的200例高血壓患者開展研究,旨在探討高厄貝沙坦聯(lián)合苯磺酸左旋氨氯地平對血壓患者血壓水平及一氧化氮(NO)、內(nèi)皮素 -1(ET-1)水平的影響,現(xiàn)將研究結(jié)果詳細(xì)報道如下。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料 按照隨機(jī)數(shù)字表法將阿圖什市人民醫(yī)院2020年1月至10月收治的200例高血壓患者分為對照組(100例,苯磺酸左旋氨氯地平治療)與觀察組(100例,對照組的基礎(chǔ)上聯(lián)合厄貝沙坦治療)。對照組患者中男性、女性分別為56、44例;年齡45~78歲,平均(66.50±2.30)歲;病程1~3年,平均(2.03±0.34)年。觀察組患者中男性、女性分別為55、45例;年齡46~78歲,平均(67.00±2.40)歲;病程1~3年,平均(2.07±0.29)年。兩組患者一般資料經(jīng)對比,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P > 0.05),組間具有可比性。納入標(biāo)準(zhǔn):與《中國高血壓防治指南(2018年修訂版)》[3]中的診斷標(biāo)準(zhǔn)符合者;血壓值符合 140 mm Hg(1 mm Hg = 0.133 kPa) < 收縮壓(SBP) < 200 mm Hg,90 mm Hg < 舒張壓(DBP) < 140 mm Hg者;研究前已停用其他降壓藥物者等。排除標(biāo)準(zhǔn):繼發(fā)性高血壓者;存在精神類疾病者;心、腦、腎血管嚴(yán)重病變及惡性腫瘤、肝腎臟器嚴(yán)重受損者等。阿圖什市人民醫(yī)院醫(yī)學(xué)倫理委員會已批準(zhǔn)通過此研究,且患者已簽署知情同意書。

        1.2 方法 給予對照組患者苯磺酸左氨氯地平片(浙江昂利康制藥股份有限公司,國藥準(zhǔn)字H20083460,規(guī)格:2.5 mg/片)口服治療,2.5 mg/次,1次/d。觀察組患者在對照組的基礎(chǔ)上口服厄貝沙坦片(江蘇恒瑞醫(yī)藥股份有限公司,國藥準(zhǔn)字H20000513,規(guī)格:0.15 g/片)治療,0.15 g/次,1次/d。全部患者均進(jìn)行3個月治療。

        1.3 觀察指標(biāo) ①臨床療效。顯效:SBP下降 ≥?10 mm Hg并處于正常范圍,或DBP降低 ≥?20 mm Hg,患者臨床癥狀(頭痛、惡心、嘔吐等)明顯改善;有效:SBP下降<10 mm Hg但處于正常范圍,或DBP降低< 20 mm Hg,上述癥狀有所改善;無效:未達(dá)到上述標(biāo)準(zhǔn)[3]??傆行?=顯效率+有效率。②血壓水平。于治療前后使用血壓監(jiān)測儀檢測兩組患者SBP、DBP水平并比較。③血管內(nèi)皮功能。于全部患者清晨空腹?fàn)顟B(tài)下,分別采集患者治療前后靜脈血5 mL,以3 000 r/min轉(zhuǎn)速離心5 min,取血清,通過硝酸還原酶法測定患者血清NO、ET-1水平。④生活質(zhì)量評分。采用生命質(zhì)量核心量表(QLQ-C30)[4]評估兩組患者治療前后生活質(zhì)量(生活能力、心理狀態(tài)、睡眠質(zhì)量、生活樂趣),每項指標(biāo)總分為100分,分值越高生活質(zhì)量越好。

        1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 文中數(shù)據(jù)運用 SPSS 20.0統(tǒng)計軟件處理,計量資料(SBP、DBP,血清NO、ET-1水平及QLQ-C30評分)以(±s?)表示,采用t檢驗;計數(shù)資料(臨床療效)以[ 例(%)]表示,采取χ2檢驗。以P < 0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

        2 結(jié)果

        2.1 臨床療效 觀察組患者治療后臨床總有效率較對照組高,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P < 0.05),見表1。

        表1 兩組患者臨床療效比較[ 例(%)]

        2.2 血壓水平 治療后兩組患者SBP、DBP水平較治療前均降低,且觀察組較對照組低,差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(均P < 0.05),見表 2。

        表2 兩組患者血壓水平比較( ?±s?, mm Hg)

        表2 兩組患者血壓水平比較( ?±s?, mm Hg)

        注:與治療前比,*P < 0.05。SBP:收縮壓;DBP:舒張壓。1 mm Hg=0.133 kPa。

        組別 例數(shù) SBP DBP治療前 治療后 治療前 治療后對照組 100 151.50±2.70 135.82±2.32*97.56±1.60 77.30±1.23*觀察組 100 150.80±2.50 127.31±2.10*97.25±1.54 74.45±1.02*t值 1.902 27.195 1.396 17.836 P值 > 0.05 < 0.05 > 0.05 < 0.05

        2.3 血清NO、ET-1水平 治療后兩組患者血清NO水平較治療前升高,且觀察組較對照組高,而血清ET-1水平降低,且觀察組較對照組低,差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(均P < 0.05),見表 3。

        表3 兩組患者血清NO、ET-1 水平比較(?±s)

        表3 兩組患者血清NO、ET-1 水平比較(?±s)

        注:與治療前比,*P < 0.05。NO:一氧化氮;ET-1:內(nèi)皮素-1。

        組別 例數(shù) NO(μmol/L) ET-1(ng/L)治療前 治療后 治療前 治療后對照組 100 49.57±9.90 58.34±10.03* 86.53±5.23 79.20.±2.82*觀察組 100 49.56±9.80 68.42±10.50* 86.42±5.22 67.30±2.51*t值 0.007 6.942 0.149 31.521 P值 > 0.05 < 0.05 > 0.05 < 0.05

        2.4 QLQ-C30評分 治療后兩組患者睡眠質(zhì)量、心理狀態(tài)、生活樂趣、生活能力各項生活質(zhì)量評分較治療前均升高,且觀察組較對照組高,差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(均P < 0.05),見表 4。

        表4 兩組患者QLQ-C30評分比較(?±s?, 分)

        表4 兩組患者QLQ-C30評分比較(?±s?, 分)

        注:與治療前比,*P < 0.05。QLQ-C30:生命質(zhì)量核心量表。

        組別 例數(shù) 睡眠質(zhì)量 心理狀態(tài) 生活樂趣 生活能力治療前 治療后 治療前 治療后 治療前 治療后 治療前 治療后對照組 100 56.24±6.40 88.50±5.53* 56.34±6.36 87.36±4.58* 56.42±6.52 89.44±3.51* 56.52±6.83 88.68±2.23*觀察組 100 56.25±6.50 92.30±6.70* 56.32±6.35 93.45±5.62* 56.41±6.51 94.26±4.83* 56.50±6.82 95.63±3.42*t值 0.011 4.374 0.022 8.400 0.011 8.073 0.021 17.023 P值 > 0.05 < 0.05 > 0.05 < 0.05 > 0.05 < 0.05 > 0.05 < 0.05

        3 討論

        高血壓是目前慢性病管理中的高發(fā)疾病之一,隨著人們生活和飲食習(xí)慣的不斷改變,導(dǎo)致臨床的高血壓發(fā)病率逐漸升高,患者機(jī)體長期處于高血壓狀態(tài),會嚴(yán)重?fù)p傷機(jī)體臟器功能,進(jìn)而會升高患者冠心病的發(fā)病率,嚴(yán)重者甚至危及生命。苯磺酸左旋氨氯地平作為鈣拮抗劑,可有效調(diào)節(jié)血管內(nèi)平滑肌,擴(kuò)張動脈,從而穩(wěn)定血壓,但會產(chǎn)生頭痛、水腫、疲勞、失眠等不良反應(yīng),增加患者痛苦[5]。

        厄貝沙坦為一類血管緊張素Ⅱ受體拮抗藥,具有抑制血管緊張素Ⅱ受體、血管收縮以及醛固酮釋放的作用,同時能夠有效調(diào)節(jié)血清Hcy濃度,減輕炎癥反應(yīng)對患者機(jī)體免疫功能和血管造成的損傷[6]。此次試驗結(jié)果中發(fā)現(xiàn),治療后觀察組患者血壓水平較對照組低,臨床總有效率、生活質(zhì)量各項評分均較對照組高,提示厄貝沙坦聯(lián)合苯磺酸左旋氨氯地平治療高血壓,可提高其臨床療效,降低血壓水平,提升患者生活質(zhì)量。

        血清NO是一種由血管內(nèi)皮細(xì)胞、血小板,以及部分神經(jīng)細(xì)胞釋放的血管活性物質(zhì),同時血清NO與前列腺素、利鈉肽等指標(biāo)一起可抑制ET-1水平的產(chǎn)生;ET-1主要來源于心肌內(nèi)膜細(xì)胞和血管內(nèi)皮細(xì)胞,血清NO、ET-1水平出現(xiàn)異常會影響動脈血壓,從而增加腦出血風(fēng)險。厄貝沙坦可通過恢復(fù)小阻力血管經(jīng)乙酞膽堿誘導(dǎo)的血管內(nèi)皮依賴性的血管舒張,改善血管內(nèi)皮功能,從而提高NO水平,隨之降低ET-1水平[7-8]。此次試驗結(jié)果中發(fā)現(xiàn),治療后觀察組患者血清ET-1水平較對照組低,血清NO水平較對照組高,提示厄貝沙坦聯(lián)合苯磺酸左旋氨氯地平治療高血壓,可有效改善患者的血管內(nèi)皮功能,提高治療效果。

        綜上,厄貝沙坦聯(lián)合苯磺酸左旋氨氯地平治療高血壓,可有效提高其臨床療效,降低血壓水平,從而改善患者血管內(nèi)皮功能,提升生活質(zhì)量,值得臨床進(jìn)一步推廣。

        猜你喜歡
        苯磺酸貝沙坦氨氯地平
        分清氨氯地平和左氨氯地平
        纈沙坦氨氯地平與氨氯地平治療高血壓的應(yīng)用效果分析
        厄貝沙坦氫氯噻嗪片在高血壓臨床治療中的應(yīng)用及不良反應(yīng)狀況
        非杓性高血壓宜選用左旋氨氯地平
        氨氯地平:“左旋”是否更好
        硝苯地平聯(lián)合厄貝沙坦治療輕中度高血壓的臨床療效
        苯磺酸氨氯地平治療輕中度高血壓的效果分析
        頂空氣相色譜法測定甲苯磺酸拉帕替尼原料藥中的7種殘留溶劑
        厄貝沙坦聯(lián)合苯磺酸氨氯地平治療糖尿病合并高血壓的臨床研究
        瑞舒伐他汀聯(lián)合苯磺酸氨氯地平對造影劑腎病的保護(hù)作用
        黄片视频免费在线观看国产| 日日干夜夜操高清视频| 国产人妻久久精品二区三区| 亚洲丁香五月激情综合| 日本特黄a级高清免费大片| 人妻中文字幕一区二区三区| 国产三级精品av在线| 欧洲美女黑人粗性暴交视频| 在线观看视频播放| 女同久久精品国产99国产精品| 国产在视频线精品视频二代 | 国产在线不卡视频| 视频一区中文字幕日韩| 国产自拍视频在线观看免费 | 粉色蜜桃视频完整版免费观看在线 | 国产一级一级内射视频| 中国午夜伦理片| 国产亚洲av手机在线观看| 国产精品99精品一区二区三区∴ | 国产av一区二区毛片| 亚洲国产精品无码专区在线观看| 东北寡妇特级毛片免费| 国产九色AV刺激露脸对白| 一区二区亚洲熟女偷拍| 久久精品国产亚洲av无码偷窥| 黑色丝袜秘书夹住巨龙摩擦| 性饥渴艳妇性色生活片在线播放 | 免费中文熟妇在线影片| 最大色网男人的av天堂| 成人大片免费观看视频| 九色综合九色综合色鬼| 牛牛本精品99久久精品88m| 99riav精品国产| 亚洲大胆视频在线观看| 麻豆最新国产av原创| 精品欧洲av无码一区二区| 亚洲精品夜夜夜| 91蜜桃国产成人精品区在线| 丰满少妇按摩被扣逼高潮| 国产涩涩视频在线观看| 精品无人区无码乱码大片国产|