曹藍(lán)心

【關(guān)鍵詞】慢性盆腔炎;中醫(yī)護(hù)理技術(shù);健康宣教;治療效果;護(hù)理滿意度

慢性盆腔炎屬于女性生殖系統(tǒng)疾病之一，臨床中普遍可見，其發(fā)病原因一般是衣原體感染或者生殖道感染或患者衛(wèi)生清潔不到位或免疫因素等，主要的臨床表現(xiàn)有患者月經(jīng)不調(diào)甚至紊亂，能感受到明顯的下腹部墜痛，全身乏力及白帶增多等，病情嚴(yán)重且不及時治療可導(dǎo)致終身不孕，直接影響患者的身心健康，對患者和的生活帶來嚴(yán)重的影響[1-2]。因此對慢性盆腔炎患者在治療中采用有效的治療和護(hù)理干預(yù)十分有必要。因慢性盆腔炎的病程相對比較久且很容易復(fù)發(fā)，有臨床研究數(shù)據(jù)證明，患者患有此病后有可能會出現(xiàn)異位妊娠的情況，增加對患者的痛苦。本次研究主要是探討中醫(yī)護(hù)理技術(shù)聯(lián)合健康宣教在慢性盆腔炎治療中取得的臨床效果分析，為臨床上慢性盆腔炎治療中護(hù)理的方法提供參考和選擇，現(xiàn)具體描述如下。

1 一般資料與方法

1.1 基本資料 選取2017 年8 月至2018 年8 月期間在本院就診的140 例慢性盆腔炎患者為本次研究的研究對象，隨機(jī)將所有的患者均分為兩組，命名為試驗(yàn)組和對照組，每組各有患者70 例，所有患者均經(jīng)臨床確診為慢性盆腔炎，其生命體征均平穩(wěn)，參與本次研究的所有患者既往沒有子宮手術(shù)史，沒有肝、腎等重要器官功能障礙的患者，沒有精神疾病及溝通困難的患者，沒有處于妊娠期或哺乳期的患者，所有患者均有一定的文化程度，會寫字，參加本次研究的所有患者在參加研究前均知曉本次研究的內(nèi)容及目的，在參加研究前由相關(guān)的研究醫(yī)生對患者進(jìn)行本次研究的詳細(xì)介紹，患者知曉本次研究具體如何操作，均是通過深思熟慮后自愿參加本次研究，正式參加前簽署了知情同意書，一式兩份，各保留一份。對照組中患者的年齡在20～60 歲之間，平均年齡為（36.8±3.1） 歲，病程在4 個月～7 年之間，平均病程為（3.5±2.1） 年。試驗(yàn)組中患者的年齡在22～61 歲之間，平均年齡為（35.9±3.9） 歲，病程在3 個月～6 年之間，平均病程為（3.3±2.7） 年。參加本次研究的兩組患者在年齡、病程等資料方面其差異沒有統(tǒng)計學(xué)意義，有可比性。

1.2 方法 對照組的患者采用常規(guī)護(hù)理聯(lián)合健康宣教，其具體操作：為每位患者提供通風(fēng)、干凈、溫濕度適宜的病房環(huán)境，指導(dǎo)患者半臥位姿勢，利于膿液積聚于子宮直腸陷凹，采用常規(guī)方法處理患者的癥狀。對于在治療期間其心態(tài)較差，負(fù)擔(dān)較重的患者需要護(hù)理人員在心理疏導(dǎo)方面多下功夫通過積極主動的與患者溝通交流，了解患者心理負(fù)擔(dān)的原因等，幫助患者克服不良情緒，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，積極配合治療。向患者講解疾病的相關(guān)知識，平時日常生活中的注意事項(xiàng)，督促患者養(yǎng)成良好的個人衛(wèi)生習(xí)慣，提醒患者經(jīng)期禁止性生活及盆浴，定期監(jiān)測生命體征，按醫(yī)囑用藥和日常檢查。

試驗(yàn)組患者在治療期間采用中醫(yī)護(hù)理技術(shù)聯(lián)合健康宣教的護(hù)理模式，其中健康宣教同對照組患者，現(xiàn)具體描述中醫(yī)護(hù)理技術(shù)，護(hù)理人員根據(jù)患者的具體情況采用中藥保留灌腸護(hù)理，睡前保留灌腸。對患者的病變組織進(jìn)行微波治療儀治療，改善具體組織血液循環(huán)，對病變組織進(jìn)行消毒、止痛。用艾灸進(jìn)行溫通經(jīng)絡(luò)，行氣活血，將邪氣驅(qū)逐體外等。

1.3 觀察指標(biāo) 對比兩組患者的治療效果、經(jīng)治療后疾病的復(fù)發(fā)率、并發(fā)癥的發(fā)生情況以及患者對護(hù)理的滿意度，其中治療效果分為三個等級，分別是顯效、有效和無效[3]，臨床癥狀消失是顯效的特征，經(jīng)婦科和彩超檢查其結(jié)果顯示患者恢復(fù)較好;臨床癥狀得到緩解是有效的特征，經(jīng)婦科檢查患者子宮及附件部位其疼痛的癥狀明顯減輕，彩超檢查結(jié)果顯示任有少量盆腔積液的存在;無效表示患者經(jīng)治療后臨床狀況沒有明顯的改變，婦科及彩超檢查無明顯變化。治療總有效率=（ 顯效+ 有效）/ 總例數(shù)*100%。護(hù)理滿意度分為三個等級，非常滿意、滿意和不滿意，護(hù)理滿意度=（ 非常滿意+滿意）/ 總?cè)藬?shù)*100%[4]。

1.4 統(tǒng)計學(xué)意義 本次研究的數(shù)據(jù)采用SPSS 24.0 統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行處理，其中計量資料采用t 檢驗(yàn)，計數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，當(dāng)P<0.05 時，表示差異存在顯著的統(tǒng)計學(xué)意義[5]。

2 結(jié)果

2.1 患者治療效果的對比 140 例根據(jù)所在的組別，采用不同護(hù)理模式下進(jìn)行護(hù)理治療，分析兩組患者中各治療效果的例數(shù)發(fā)現(xiàn)，試驗(yàn)組患者的治療總有效率高于對照組，差異存在統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），具體數(shù)據(jù)見表1。

2.2 兩組患者的復(fù)發(fā)率及并發(fā)癥發(fā)生率 試驗(yàn)組患者中，有4 例患者治療結(jié)束后復(fù)發(fā)，其復(fù)發(fā)率為5.71%，有3 例患者在治療期間出現(xiàn)并發(fā)癥，其并發(fā)癥的發(fā)生率為4.29%。對照組患者中，有9 例患者治療結(jié)束后復(fù)發(fā)，其復(fù)發(fā)率為12.86%，有20 例患者在治療期間出現(xiàn)并發(fā)癥，其并發(fā)癥的發(fā)生率為28.57%，從數(shù)據(jù)上顯而易見，試驗(yàn)組患者在復(fù)發(fā)率及并發(fā)癥發(fā)生率上均明顯低于對照組患者，差異明顯，有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

2.3 對比兩組患者對護(hù)理的滿意度 兩組患者結(jié)束治療時，均對在院期間的護(hù)理進(jìn)行評價，有三個選項(xiàng)，非常滿意，滿意和不滿意，最后統(tǒng)計每組患者對護(hù)理滿意度的情況，從結(jié)果中可知，試驗(yàn)組患者對護(hù)理的滿意度明顯高于對照組患者，差異明顯，有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），具體數(shù)據(jù)見表2。

3 結(jié)論

盆腔炎性疾病其臨床常表現(xiàn)主要有輸卵管炎，盆腔腹膜炎，子宮內(nèi)膜炎及輸卵管卵巢炎等，治療不當(dāng)或不給予及時的治療會引起慢性盆腔疼痛，甚至不孕，且此病還容易反復(fù)發(fā)作，對女性的身心健康均會產(chǎn)生不利影響。在中醫(yī)的角度，認(rèn)為慢性盆腔炎屬“痛經(jīng)”“不孕”“帶下病”范疇，因患者的子宮受到寒氣的侵襲或者邪毒入侵子宮有關(guān)，其氣虛及濕熱的原因?qū)е禄颊邭庋煌?，容易產(chǎn)生瘀血，導(dǎo)致疾病發(fā)生[6]。

從本次研究可知，兩組患者在不同護(hù)理模式下進(jìn)行護(hù)理治療，試驗(yàn)組患者的治療總有效率97.14% 高于對照組77.14%。試驗(yàn)組患者中，有4 例患者治療結(jié)束后復(fù)發(fā)，其復(fù)發(fā)率為5.71%，有3 例患者在治療期間出現(xiàn)并發(fā)癥，其并發(fā)癥的發(fā)生率為4.29%。對照組患者中，有9 例患者治療結(jié)束后復(fù)發(fā)，其復(fù)發(fā)率為12.86%，有20 例患者在治療期間出現(xiàn)并發(fā)癥，其并發(fā)癥的發(fā)生率為28.57%，試驗(yàn)組患者在復(fù)發(fā)率及并發(fā)癥發(fā)生率上均明顯低于對照組患者。試驗(yàn)組患者對護(hù)理的滿意度97.14% 明顯高于對照組65.71%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。因此對本次研究的疾病采用中醫(yī)護(hù)理技術(shù)聯(lián)合健康宣教的護(hù)理明顯能提高患者的治療效果，盡量減少后期疾病的復(fù)發(fā)和并發(fā)癥的發(fā)生，有利于改善護(hù)患關(guān)系，值得在臨床中廣泛應(yīng)用。