查永賢

[摘? ? ? ? ? ?要]? 中醫(yī)在現(xiàn)代醫(yī)療衛(wèi)生服務體系中極為重要，如何助推中醫(yī)發(fā)展，成為當今社會探究的熱點問題之一。其中，專項研究作為總結(jié)中醫(yī)發(fā)展經(jīng)驗，立足中醫(yī)推廣普適性研究成果，凸顯中醫(yī)價值手段，成為專業(yè)學者發(fā)展中醫(yī)事業(yè)的重要途徑。通過探析蛋黃油在中醫(yī)外科中的應用方略，以期助推中醫(yī)與時俱進。

[關? ? 鍵? ?詞]? 蛋黃油;中醫(yī)外科;應用

[中圖分類號]? R26? ? ? ? ? ?[文獻標志碼]? A? ? ? ? ? [文章編號]? 2096-0603（2021）12-0138-02

蛋黃油又稱蛋黃脂質(zhì)、雞子油、雞卵油、雞蛋油、鳳凰油、至圣膏等，主要是指雉科動物家雞卵黃提取物，即雞卵油、雞子油、鳳凰油、雞蛋油。蛋黃油主要含有卵磷脂、脂肪酸、膽甾醇、葉酸、胡蘿卜素、鈣、鐵、磷等多種藥用和營養(yǎng)成分[1]。味甘性平，具有清熱解毒的作用，能藥食兩用，具有歷史悠久、安全性高、取材方便等特點，在歷代醫(yī)學典籍上都有記錄，如《集驗方》（北周姚氏）等，在新時代中醫(yī)外科研究范疇蛋黃油已成為熱點?；诖?，為助推我國中醫(yī)領域穩(wěn)健發(fā)展，探析蛋黃油應用方略顯得尤為重要。

一、蛋黃油在中醫(yī)外科中應用的制備工藝

蛋黃油制備工藝技術分為現(xiàn)代制備工藝、傳統(tǒng)制備工藝兩類，不同工藝出油率各異，如烘焙法出油率為25%～38.31%，乙醇萃取法為42.06%～60%，相較于傳統(tǒng)制備工藝，亞臨界丙烷萃取法、酶法、氯仿萃取法、超臨界CO2萃取法等現(xiàn)代制備工藝出油率明顯要高，其中亞臨界丙烷萃取法有99.1%的出油率，同時具有成本低、設備簡單、高效環(huán)保優(yōu)勢，基于丙烷易燃易爆需采取安全措施加以制備，在現(xiàn)代技術水平不斷提升背景下丙烷安全隱患基本可以防范，在大型工業(yè)生產(chǎn)中應用頻率較高，在臨床研究中干餾法應用則較為普遍。用干餾法制備需先將若干新鮮的雞蛋煮熟，取蛋黃后搗碎，在鍋內(nèi)用文火加熱，待水分蒸干后用武火熬出油，過濾后收入瓶中備用。通常情況下，1枚雞蛋能制備1～2mL蛋黃油，為踐行綠色制備工藝技術，應根據(jù)研究要求按需制備[2]。

二、蛋黃油在中醫(yī)外科中應用的治病機理

（一）促進燙傷創(chuàng)面愈合

謝欣梅等[3]將蛋黃油涂抹于創(chuàng)面能促進纖維細胞生長，避免脂質(zhì)進行過氧化反應，發(fā)揮抗氧化功能。通過觀察二度燙傷小鼠創(chuàng)面用藥后愈合情況，針對燙傷肉芽HOP、SOD、GSH-Px進行測定，結(jié)果顯示在創(chuàng)面結(jié)痂過程中醇提蛋黃油作用明顯，能縮短傷口治愈周期，縮小疤痕面積，有利于羥脯氨酸沉積，增強GSH-Px及SOD活性。通過對比磺胺嘧啶銀鹽與蛋黃油小鼠燙傷創(chuàng)面治愈結(jié)果可知，蛋黃油具有促進創(chuàng)面愈合能力。

（二）鎮(zhèn)痛

蛋黃油有抗炎鎮(zhèn)痛作用。李建美等[4]運用小鼠扭體法、小鼠熱板法、化學刺激觀察蛋黃油鎮(zhèn)痛效果，將小鼠痛閾值視為標準，發(fā)現(xiàn)蛋黃油能有效延長該值，同時能降低小鼠扭體頻率。另有研究結(jié)果顯示制備方式不同的蛋黃油抗炎鎮(zhèn)痛效果相差無幾，主要源于其含有油酸、脂肪酸、磷脂、亞油酸等物質(zhì)，其中磷脂是小鼠愈合時間縮短因素之一，油酸、脂肪酸、亞油酸疏水性強，能隔絕外界刺激，達到緩解局部痛楚目的。

（三）助力血管生長

蛋黃油具有促進血管內(nèi)皮生長的作用，能為毛發(fā)生長提供營養(yǎng)物質(zhì)。通過觀察小鼠在服用蛋黃油基礎上的皮膚顏色變化及新毛生長狀態(tài)，應用HE染色法觀察毛囊狀態(tài)、皮膚真皮層，加之化驗檢測小鼠皮膚表達，在經(jīng)由血余蛋黃油治療前提下小鼠毛發(fā)增速明顯，能縮短皮膚變黑周期，皮膚真皮層變厚，毛囊數(shù)量增加，VEGF增多。

（四）支持表皮修復

蛋黃油能解決皮膚水腫、紅斑等問題，具有促進表皮修復功效，主要源于蛋黃油中含生物堿成分及維生素A與E，其中維生素A能為表皮細胞再生提供營養(yǎng)，維生素E能在皮膚中長期發(fā)揮活性效用，蛋黃餾油含有哈爾滿能抗菌。觀察家兔因生漆誘發(fā)過敏性皮炎濕疹，有抓痕、水腫、紅斑，基于組織病理學針對其療效加以分析，結(jié)果表明，蛋黃油功效低于明醇提蛋黃油，醇提蛋黃油、蛋黃餾油均能保障家兔皮膚組織恢復正常，表示蛋黃油有利于表皮修復，同時還能消除鱗屑[5]。

（五）降血脂

蛋黃油中含有大量不飽和脂肪酸、其中油酸作為單不飽和脂肪酸，可用于膽固醇結(jié)合形成膽固醇脂，促進形成膽酸從腸道排出，降低血脂，預防動脈硬化和心腦血管疾病[6]。劉杰等[7]通過研究發(fā)現(xiàn)蛋黃油對小鼠血清中總甘油三酯、膽固醇和高密度脂蛋白膽固醇含量的影響，得出蛋黃油具有降血脂的作用。

三、蛋黃油在中醫(yī)外科中的應用展望

通過對蛋黃油治病機理進行分析可知，其具有治療濕疹、燙傷等皮膚疾病的作用，蛋黃油富含豐富的營養(yǎng)物質(zhì)，安全性較高，為此可以在嬰幼兒及免疫系統(tǒng)功能較弱患者中廣泛應用。當前蛋黃油在治療凍瘡、褥瘡、皸裂、慢性潰瘍、濕疹、燙傷、寒冷損傷、新生兒紅臀、會陰側(cè)切傷口、帶狀皰疹等外科疾病中已取得相應成果。在分析以往學術研究成果過程中發(fā)現(xiàn)如下問題：（1）藥理機制研究缺乏深度;（2）針對部分疾病的治療研究以觀察為主，以濕疹治療觀察為例，蛋黃油源自食物，與藥物相比其刺激性極小且無毒無害，為此治療疾病更加安全，然而與之相關產(chǎn)品開發(fā)及研究成果相對較少;（3）多數(shù)臨床研究未開展隨機雙盲對照實驗，與蛋黃油有關實驗觀察結(jié)果不夠客觀，研究證據(jù)等級有待提高;（4）用干餾法制備蛋黃油并將其直接涂抹在患處是極為常見的操作方法，雖然該方法易制作、操作簡單、成本低，但蛋黃油中的致癌物質(zhì)無法去除，同時不利于攜帶，影響其診療成效;（5）未能在應用蛋黃油過程中明確標準，蛋黃油用法用量還處于摸索階段，醫(yī)生根據(jù)經(jīng)驗指導病患使用蛋黃油，容易出現(xiàn)用法不規(guī)范、用量不夠或浪費蛋黃油現(xiàn)象;（6）蛋黃油制作工藝亟待規(guī)范、更新、普及，通過研究制成便于患者攜帶劑型，這是影響蛋黃油廣泛應用的原因之一?；诖耍芯咳藛T需在明晰蛋黃油中醫(yī)外科應用阻力前提下樹立創(chuàng)新實踐、與時俱進意識，有針對性地調(diào)配蛋黃油藥用價值開發(fā)資源，在今后蛋黃油中醫(yī)外科應用研究過程中需朝著標準性、便捷性、安全性、科學性方向發(fā)展，逐步健全其應用推廣機制，挖掘其應用潛力，從設備、技藝、功效、市場等角度出發(fā)發(fā)揮蛋黃油藥用優(yōu)勢，使蛋黃油能有效應用到診療服務中[8]。

四、結(jié)語

蛋黃油源于食物，具有提取成本低、制備簡單、安全可靠等優(yōu)勢，與其他可治療燙傷、濕疹等皮膚外科疾病的藥品相比，蛋黃油更適合在嬰幼兒及免疫功能低下病患中應用推廣。雖然蛋黃油藥用價值得以證實，但當前研究方法、制作工藝、使用規(guī)范仍需優(yōu)化，一定程度上影響蛋黃油的推廣與應用成效。這就需要研究人員立足實際直面蛋黃油中醫(yī)外科發(fā)展挑戰(zhàn)，用科學精神、創(chuàng)新能力、先進技術、服務態(tài)度攻克蛋黃油研究難關，繼而使蛋黃油能為更多病患提供服務，助推我國中醫(yī)研究活動穩(wěn)健發(fā)展。

參考文獻：

[1]王春麗，唐漢鈞.蛋黃油醫(yī)用價值研究近況[J].中國中醫(yī)藥信息雜志，2005，12（6）：100-102.

[2]危紅，李澤華，夏文維，等.蛋黃油在中醫(yī)外科中的應用現(xiàn)狀及展望[J].中國民族民間醫(yī)藥，2018，27（23）：76-79.

[3]謝欣梅，龐曉斌，叢悅.醇提蛋黃油對小鼠燙傷愈合作用的機理研究[J].中成藥，2013，35（1）：172-175.

[4]李建美，辛勤，石俊強.蛋黃油鎮(zhèn)痛作用的試驗研究[J].濟寧醫(yī)學院學報，2009（32）：307-309.

[5]陳求芳，鄧金梅，黃嗣航，等.醇提蛋黃油與蛋黃餾油對小鼠慢性濕疹模型的療效比較[J].廣東藥科大學學報，2018，34（5）：608-612.

[6]嚴建業(yè)，王璐，李順祥，等.蛋黃油的現(xiàn)代研究進展[J].中國中醫(yī)藥信息雜志，2012，19（13）：106-110.

[7]劉杰，徐明生，萬細妹，等.蛋黃油體內(nèi)降血脂生物活性研究[J].食品與機械，2008，24（1）：86-88.

[8]張由芹，王穎，武京君.蛋黃油的炮制方法、藥理作用及臨床應用的研究[J].山東化工，2017，46（14）：97-98.

編輯 鄭曉燕