孫春梅

政府會計制度的提出和實施是公立醫(yī)院財務(wù)分析進行改革的重要組成部分。社會經(jīng)濟水平的提高，為公立醫(yī)院的財務(wù)分析基于政府會計制度的影響下提供了較為完善的管理系統(tǒng)，公立醫(yī)院內(nèi)部在進行財務(wù)分析的過程中，對其提出了更高的要求。論文主要從我國公立醫(yī)院在政府會計制度實施過后對內(nèi)部財務(wù)分析的影響出發(fā)，結(jié)合現(xiàn)狀，從多個方面提出了基于政府會計制度背景下促進公立醫(yī)院財務(wù)分析的有效對策。

一、引言

政府會計制度的提出是時代進步的標志，對公立醫(yī)院的財務(wù)分析提供了更高的要求。政府會計制度的推行和普及，對公立醫(yī)院財務(wù)分析進行規(guī)范化的處理，促進了公立醫(yī)院內(nèi)部財務(wù)會計工作的質(zhì)量的提升。此外，政府會計制度的實施，對公立醫(yī)院還有以下兩個方面的影響。首先是政府會計制度對公立醫(yī)院內(nèi)部的財務(wù)分析進行了細化的管理。我國現(xiàn)階段公立醫(yī)院所采用的是雙會計的工作體系。其次，我國公立醫(yī)院內(nèi)部的會計核算趨向科學(xué)化發(fā)展，通過政府會計制度的實施，極大的提升了公立醫(yī)院內(nèi)部的財務(wù)分析的工作質(zhì)量。在政府會計制度的管理和實施的過程中，公立醫(yī)院的財務(wù)分析效率大大的提升。除此之外，我國政府會計制度對公立醫(yī)院財務(wù)分析還有以下的影響。

二、政府會計制度實施后對公立醫(yī)院財務(wù)分析的影響

（一）擴充了分析內(nèi)容

政府會計制度的實施，對公立醫(yī)院內(nèi)部的財務(wù)分析最主要的影響就是擴充了醫(yī)院內(nèi)部財務(wù)分析的內(nèi)容。我國現(xiàn)階段公立醫(yī)院內(nèi)部對財務(wù)分析主要體現(xiàn)在對醫(yī)院內(nèi)部的相關(guān)資產(chǎn)進行了詳細的確認之后，再進行分類，通過這樣的方式，提高我國公立醫(yī)院內(nèi)部的財務(wù)分析數(shù)據(jù)的準確性。例如公立醫(yī)院在進行運行的過程中，通常會涉及到長期投資和短期投資，政府會計制度實施之后，醫(yī)院內(nèi)部將長期投資和短期投資進行分別核算，然后對該投資的債權(quán)和股權(quán)投資分別進行計量，通過這樣的方式，讓公立醫(yī)院內(nèi)部的經(jīng)濟效益得到顯著的提升。此外，公立醫(yī)院財務(wù)分析在擴充了分析內(nèi)容之后，通過對公立醫(yī)院內(nèi)部的資產(chǎn)計量方式進行改變，能夠在一定程度上提升資產(chǎn)的周轉(zhuǎn)率，有效避免了出現(xiàn)累計折舊和累計攤銷的現(xiàn)象，并且將醫(yī)院內(nèi)部資金核算的方法趨向科學(xué)化和規(guī)范化，有效避免了醫(yī)院內(nèi)部因折舊而導(dǎo)致對成本費用所產(chǎn)生的影響，使公立醫(yī)院內(nèi)部在進行財務(wù)分析的過程中所提供的信息更準確，有效避免了出現(xiàn)資產(chǎn)虛增的現(xiàn)象。

（二）需完善分析方法

隨著政府會計制度的提出，對我國公立醫(yī)院內(nèi)部的財務(wù)分析管理工作也提出了更高的要求。公立醫(yī)院內(nèi)部在政府會計制度背景下對收付實現(xiàn)制核算制度進行了取消，改變了傳統(tǒng)進行財務(wù)核算的方法，這就要求公立醫(yī)院內(nèi)部需要不斷的完善分析方法。政府會計制度的實施，加大了對公立醫(yī)院財務(wù)分析信息化系統(tǒng)的要求，醫(yī)院內(nèi)部需要不斷的完善財務(wù)信息化系統(tǒng)的建設(shè)，不斷完善內(nèi)部的分析方法。此外，我國公立醫(yī)院在財務(wù)分析的過程中，應(yīng)該通過財務(wù)趨勢分析法這樣的方式對醫(yī)院內(nèi)部不同時間段內(nèi)的財務(wù)會計信息加以分析和總結(jié)，通過對醫(yī)院內(nèi)部的財務(wù)進行分析，及時的掌握和了解醫(yī)院整體的運營情況以及內(nèi)部的資產(chǎn)運轉(zhuǎn)情況，從而及時的發(fā)現(xiàn)財務(wù)分析中存在的問題。然而，我國現(xiàn)階段大部分公立醫(yī)院在實施政府會計制度之后，對內(nèi)部的分析方法并沒有進行完善，導(dǎo)致公立醫(yī)院內(nèi)部對財務(wù)分析的方法還停留在原有的水平上，對公立醫(yī)院整體的運營有較大的影響，不利于開展財務(wù)分析工作。

（三）更重視相關(guān)指標

政府會計制度的提出，我國公立醫(yī)院內(nèi)部在開展財務(wù)分析工作的過程中，更加重視相關(guān)的財務(wù)指標。我國傳統(tǒng)會計制度通常以收付實現(xiàn)制作為醫(yī)院內(nèi)部核算的方法，然而收付實現(xiàn)制這種核算方法并不能將財務(wù)報表上對醫(yī)院的現(xiàn)金流進行清楚的體現(xiàn)，導(dǎo)致公立醫(yī)院在進行財務(wù)分析管理的過程中，存在一定的局限性。而政府會計制度的提出，在醫(yī)院內(nèi)部進行財務(wù)分析的過程中，更加重視對相關(guān)財務(wù)指標的分析。公立醫(yī)院將政府會計制度的相關(guān)要求納入了財務(wù)分析體系中，并且改變了傳統(tǒng)的核算方法，將責(zé)權(quán)發(fā)生制作為我國醫(yī)院內(nèi)部進行財務(wù)分析核算的基礎(chǔ)，確保能夠?qū)?nèi)部的現(xiàn)金流進行有效的掌控和管理。其次，我國公立醫(yī)院在政府會計制度提出的背景下，對醫(yī)院內(nèi)部的資產(chǎn)負債表和收入費用表均納入了財務(wù)分析體系中，將其作為公立醫(yī)院財務(wù)分析的指標。除此之外，對公立醫(yī)院內(nèi)部的財政撥款使用率和存款周轉(zhuǎn)率均納入了公立醫(yī)院內(nèi)部財務(wù)分析的指標，利用這些財務(wù)指標來衡量我國公立醫(yī)院內(nèi)部的整體的財務(wù)情況。

（四）對分析針對性與結(jié)果的應(yīng)用提出了要求

我國政府會計制度的提出，對公立醫(yī)院內(nèi)部財務(wù)的分析針對性與結(jié)果的應(yīng)用性提出了更高的要求。這間接的反映了我國公立醫(yī)院內(nèi)部的財務(wù)核算體系和預(yù)算機制還不成熟，醫(yī)院內(nèi)部當前的核算體系與預(yù)算機制還有待完善，應(yīng)更加注重財務(wù)分析對現(xiàn)有體系與預(yù)算機制的改進，同時特別關(guān)注分析對當前公立醫(yī)院財務(wù)與業(yè)務(wù)相關(guān)重點工作的改進，包括財務(wù)分析本身對單位業(yè)務(wù)情況的反映與改進的作用等。公立醫(yī)院內(nèi)部的成本核算是財務(wù)分析中的一個重要組成部分，醫(yī)院內(nèi)部一般是通過成本核算體系來作出一系列相關(guān)的決策信息。然而，結(jié)合我國現(xiàn)階段大部分公立醫(yī)院的實際情況來看，很多醫(yī)院內(nèi)部在進行財務(wù)分析的過程中，沒有注重對成本核算體系的建設(shè)，對于內(nèi)部財務(wù)分析的管理也還未達到政府會計制度下所提出的要求，對公立醫(yī)院內(nèi)部進行核算的模式和管理的方法都還有待加強。這些原因?qū)е鹿⑨t(yī)院內(nèi)部開展相關(guān)的財務(wù)分析工作所獲得的財務(wù)結(jié)果無法體現(xiàn)公立醫(yī)院內(nèi)部的整體運行情況和資金的周轉(zhuǎn)情況，并沒有有針對性的對公立醫(yī)院內(nèi)部的財務(wù)分析的結(jié)果進行相對應(yīng)的分析，對財務(wù)分析結(jié)果的應(yīng)用性也不強，對醫(yī)院的長遠發(fā)展產(chǎn)生了不良的影響。

三、政府會計制度實施后促進公立醫(yī)院財務(wù)分析的有效對策

（一）財務(wù)分析中進一步體現(xiàn)相關(guān)分析內(nèi)容

為了能夠滿足政府會計制度下所提出的要求，對公立醫(yī)院內(nèi)部的財務(wù)分析內(nèi)容進行進一步的強化擴充，要注意在醫(yī)院內(nèi)部財務(wù)分析中進一步的體現(xiàn)相關(guān)的分析內(nèi)容。我國公立醫(yī)院內(nèi)部在財務(wù)分析的過程中要對以下幾個方面進行分析。首先是公立醫(yī)院內(nèi)部的資產(chǎn)負債表是醫(yī)院財務(wù)分析工作的重點，在對醫(yī)院內(nèi)部的資產(chǎn)負債表進行分析的過程中，與傳統(tǒng)的醫(yī)院會計制度相對比，政府會計制度下的資產(chǎn)負債表中要對醫(yī)院內(nèi)部的資產(chǎn)和負債以及凈資產(chǎn)等相關(guān)財務(wù)內(nèi)容進行有效的分析。其次，對公立醫(yī)院內(nèi)部的收入費用這一塊的財務(wù)也應(yīng)該進行系統(tǒng)的分析。醫(yī)院內(nèi)部的收入費用反映了醫(yī)院全部的收入情況以及財務(wù)結(jié)構(gòu)。政府會計制度提出之后，醫(yī)院內(nèi)部的收入費用并沒有太大的改變，然而強化醫(yī)院內(nèi)部的收入費用財務(wù)分析是提高財務(wù)處理結(jié)果的有效手段。其三是要注意對醫(yī)院內(nèi)部的成本費用進行分析，將醫(yī)院內(nèi)部的成本費用按照不同的成本核算對象以及核算內(nèi)容，對其進行針對性的分析，強化醫(yī)院內(nèi)部成本費用的控制。最后是要注意對醫(yī)院內(nèi)部的現(xiàn)金流進行詳細的分析，通過財務(wù)分析，對醫(yī)院內(nèi)部的現(xiàn)金償還能力做出判斷，從而有效控制財務(wù)風(fēng)險。