沈念紅，封華，石文杰，周彥，黃成兵，鄭直

我們對(duì)某三級(jí)精神專科醫(yī)院于2020年“新冠”疫情期間堅(jiān)守在臨床一線的醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行了心理狀況調(diào)查，并與去年同期進(jìn)行比較，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下。

1 對(duì)象和方法

對(duì)2020年3月至5月在我院精神科的醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行心理狀況調(diào)查。共收到答卷289份，剔除缺乏2019年心理健康數(shù)據(jù)者和1年內(nèi)重大生活事件量表(LES)總分≥10分者。最終有效問卷185份，其中男32名，女153名；醫(yī)生69名，護(hù)士116名；年齡21～57歲，平均(32.33±8.23)歲；本科以下42名，本科及以上141名；職稱：初級(jí)92名，中級(jí)58名，高級(jí)35名；工作年限3～37年，平均(14.17±4.83)年；有配偶者132名，無配偶者53名。借助PEM心理健康系統(tǒng)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)調(diào)查，每位被測根據(jù)獨(dú)立序列號(hào)登錄系統(tǒng)，在2020年06月30日前完成癥狀自評(píng)量表(SCL-90)、匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)(PSQI)、職業(yè)倦怠測試(MBI)等調(diào)查。將所得數(shù)據(jù)與受試對(duì)象2019年同期所作心理體檢的數(shù)據(jù)記錄進(jìn)行比較。

使用SPSS 22. 0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)處理和分析。符合正態(tài)分布的計(jì)量資料采用(均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差)描述，采用配對(duì)t檢驗(yàn)進(jìn)行不同時(shí)點(diǎn)測評(píng)結(jié)果比較；非正態(tài)分布的計(jì)量資料采用[中位數(shù)(最小值,最大值)]描述，采用Wilcoxon非參數(shù)檢驗(yàn)進(jìn)行不同時(shí)點(diǎn)測評(píng)結(jié)果比較。

2 結(jié)果

受試者在“新冠”疫情期間的軀體化、強(qiáng)迫、人際關(guān)系敏感、抑郁、焦慮、敵對(duì)、寢食狀態(tài)等多個(gè)因子分及SCL-90總分顯著高于非疫情期間同期水平，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表1。

表1 185名受試者SCL-90評(píng)分對(duì)比

受試者在“新冠”疫情期間PSQI日間功能障礙因子分和MBI測試分也顯著增高，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表2。

3 討論

“新冠”爆發(fā)流行期間，精神科就診的患者不減反增，精神科醫(yī)護(hù)人員不僅要面對(duì)疫情防控相關(guān)工作的需求，還必須應(yīng)對(duì)越來越多的患者，因此心理健康狀況并不樂觀。本研究結(jié)果顯示，疫情期間精神科醫(yī)護(hù)人員SCL-90和PSQI、MBI等多項(xiàng)心理測驗(yàn)評(píng)分顯著增高。因?yàn)橐烟蕹渌卮笊钍录?duì)受試對(duì)象的影響，因此可以認(rèn)為精神科醫(yī)護(hù)人員心理健康遭受的不同程度損害是由于“新冠”疫情所致。

工作在高壓力、高緊張環(huán)境中的人群容易出現(xiàn)心理問題[1]。本研究中受試對(duì)象在"新冠"疫情期間所測查的SCL-90分顯著增高，而且出現(xiàn)日間功能障礙的風(fēng)險(xiǎn)增多、伴有更多的倦怠感。提示"新冠"疫情的高緊張環(huán)境和特殊服務(wù)人群帶來的高壓力，使得精神科醫(yī)護(hù)人員心理健康水平下降，出現(xiàn)不同程度的抑郁或/和焦慮譜系心理問題；而且心理健康受損還帶來職業(yè)倦怠的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)增加[2]。

“新冠”作為突發(fā)重大公共衛(wèi)生事件直接影響精神科醫(yī)護(hù)人員心理健康而導(dǎo)致不同程度的緊張、焦慮、恐慌、抑郁等心理問題。需要醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理層的重視，及時(shí)正確疏導(dǎo)，對(duì)可能出現(xiàn)或已經(jīng)出現(xiàn)的心理問題給予干預(yù)，以保護(hù)我們醫(yī)護(hù)隊(duì)伍的心理健康和醫(yī)療工作質(zhì)量。