宋義珍

摘要：目的：分析柔性管理在肝膽外科護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法：選取2018年12月～2019年12月肝膽外科收治的患者80例，根據(jù)不同護(hù)理管理方法分為對(duì)照組40例和觀察組40例，對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理管理，觀察組實(shí)施柔性管理，比較兩組護(hù)理效果。結(jié)果：觀察組生活質(zhì)量評(píng)分高于對(duì)照組（P<0.05）;觀察組護(hù)理滿意度高于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：在肝膽外科護(hù)理中，柔性管理發(fā)揮的作用明顯。

關(guān)鍵詞：柔性管理;肝膽外科;護(hù)理滿意度

肝膽外科疾病病情一般較為復(fù)雜，并伴隨較多的并發(fā)癥，患者治療過(guò)程中還易產(chǎn)生消極情緒，不利于患者疾病康復(fù)，因此，選擇合適的護(hù)理方式尤為重要。本研究在肝膽外科護(hù)理中應(yīng)用柔性管理，取得滿意效果?，F(xiàn)報(bào)道如下：

1資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年12月～2019年12月我院肝膽外科收治的患者80例，根據(jù)不同護(hù)理管理方法分為對(duì)照組40例和觀察組40例。對(duì)照組男22例，女18例;年齡22～74歲，中位年齡48歲。觀察組男23例，女17例;年齡20～71歲，中位年齡45.5歲。在兩組患者年齡、性別等一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 護(hù)理方法

對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理管理。保持病房干凈、整潔，密切觀察患者的病情變化，及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常并給予對(duì)癥處理，根據(jù)患者的實(shí)際情況制定科學(xué)、合理的飲食計(jì)劃，嚴(yán)格遵醫(yī)囑執(zhí)行各項(xiàng)操作等。觀察組采用柔性管理。（1）強(qiáng)化培訓(xùn)：醫(yī)院聘請(qǐng)護(hù)理專(zhuān)家加強(qiáng)對(duì)科護(hù)理人員的培訓(xùn)，內(nèi)容包括柔性護(hù)理管理方法、專(zhuān)科技能、理論知識(shí)及相關(guān)注意事項(xiàng)等，加深護(hù)理人員對(duì)柔性護(hù)理管理的認(rèn)識(shí)與掌握，定期組織人員參加講座等會(huì)議，強(qiáng)化其柔性護(hù)理意識(shí)及綜合素質(zhì)，促使其各方面能夠滿足相關(guān)要求標(biāo)準(zhǔn)，準(zhǔn)確、熟練地實(shí)施護(hù)理操作。（2）落實(shí)護(hù)理措施：在患者入院后，護(hù)理人員要主動(dòng)為患者及其家屬介紹醫(yī)院環(huán)境以消除患者及其家屬的陌生感，在基于患者病情的前提下，合理地分配到相應(yīng)病區(qū)，在此過(guò)程中，護(hù)理人員要始終保持積極、熱情的態(tài)度，確保為患者提供最優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù);加強(qiáng)對(duì)患者的健康教育力度，為患者講解疾病治療方法、可能出現(xiàn)的并發(fā)癥、康復(fù)鍛煉方法及相關(guān)注意事項(xiàng)等，促使患者進(jìn)一步掌握自身的病情，增強(qiáng)患者及其家屬的防患意識(shí)，提高患者的治療依從性，從而積極配合醫(yī)務(wù)人員，有效確保治療效果;在進(jìn)行護(hù)理時(shí)，護(hù)理人員要加強(qiáng)與患者的交流、溝通，及時(shí)掌握患者的實(shí)際需求，了解患者的心理特點(diǎn)，針對(duì)患者及其家屬提出的問(wèn)題及時(shí)予以正確答復(fù)，消除其顧慮，積極爭(zhēng)取患者家屬的配合，給予患者足夠的關(guān)心與關(guān)愛(ài);通過(guò)為患者播放輕音樂(lè)、組織患者討論有趣話題等方式，緩解或消除患者不安、恐懼等不良心理，構(gòu)建和諧的護(hù)患關(guān)系，幫助患者建立正確的治療心態(tài)。在術(shù)后護(hù)理過(guò)程中，護(hù)理人員要加強(qiáng)巡視力度，定期檢查、清潔患者的傷口，記錄傷口愈合情況，避免傷口出現(xiàn)感染，根據(jù)患者的實(shí)際情況給予個(gè)性化護(hù)理，對(duì)病情較嚴(yán)重或年老的患者，需指派專(zhuān)人進(jìn)行護(hù)理，密切監(jiān)測(cè)患者各項(xiàng)生命體征變化，如若發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)通知醫(yī)生，并協(xié)助醫(yī)生做好后續(xù)對(duì)癥處理，最大化規(guī)避相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生[1]。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）以調(diào)查問(wèn)卷的方式評(píng)價(jià)患者護(hù)理滿意度，問(wèn)卷分值范圍0～100分，>90分為滿意，70～90分為一般滿意，<70分為不滿意。護(hù)理滿意度為滿意率與一般滿意率之和。（2）通過(guò)生活質(zhì)量綜合評(píng)定問(wèn)卷調(diào)查表（GQOLI-74）評(píng)估患者護(hù)理后生活質(zhì)量，包括社會(huì)功能、心理功能、軀體功能、物質(zhì)生活狀態(tài)4個(gè)方面，得分越高表明患者生活質(zhì)量越好。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本研究所涉數(shù)據(jù)的處理均采用SPSS20.0軟件進(jìn)行，計(jì)量、計(jì)數(shù)資料分別予以t、χ2檢驗(yàn)，P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1 兩組生活質(zhì)量評(píng)分比較

觀察組生活質(zhì)量評(píng)分高于對(duì)照組（P<0.05）。見(jiàn)表1。

2.2 兩組護(hù)理滿意度比較

觀察組護(hù)理滿意度高于對(duì)照組（P<0.05）。見(jiàn)表2。

3討論

肝膽疾病是臨床常見(jiàn)疾病，主要包括膽石癥、脂肪肝、胰腺炎、病毒性肝炎等，治療手段以手術(shù)為主，但受疾病知識(shí)缺乏、心理承受力差等因素的影響，患者治療過(guò)程中極可能產(chǎn)生不良心理情緒亦或出現(xiàn)不遵醫(yī)囑等行為影響治療效果，增加病情惡化的可能性。對(duì)此，護(hù)理管理措施的實(shí)施就顯得尤為重要。柔性管理是一種新型護(hù)理管理模式，充分體現(xiàn)了以人為本的護(hù)理理念，要求護(hù)理人員在基于尊重、理解患者的前提下，根據(jù)患者的實(shí)際情況實(shí)施個(gè)性化護(hù)理管理，進(jìn)一步改善了患者的治療環(huán)境，提高了患者的生活質(zhì)量促進(jìn)了患者恢復(fù)。

綜上所述，柔性管理在肝膽外科護(hù)理中發(fā)揮的作用明顯，通過(guò)強(qiáng)化醫(yī)護(hù)人員的專(zhuān)科能力及綜合素質(zhì)后，為患者提供了更為優(yōu)質(zhì)、全面的護(hù)理干預(yù)，值得進(jìn)一步推廣、應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1]李玲燕.柔性護(hù)理在肝膽外科護(hù)理中的臨床效果對(duì)比分析[J].生物技術(shù)世界，2019，11（3）：76.