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        椎體成形術(shù)對(duì)骨質(zhì)疏松脊柱骨折的臨床效果評(píng)價(jià)

        2021-08-23 00:23:01陳紀(jì)平梁超
        健康之家 2021年4期
        關(guān)鍵詞:椎體成形術(shù)脊柱骨折骨質(zhì)疏松

        陳紀(jì)平 梁超

        摘要:目的:評(píng)價(jià)椎體成形術(shù)治療骨質(zhì)疏松性脊柱骨折的效果。方法:選取我院收治的80例骨質(zhì)疏松性脊柱骨折患者,以便利抽樣法分為對(duì)照組40例和研究組40例。對(duì)照組采取保守治療,研究組采取椎體成形術(shù)治療。比較兩組治療后的Cobb角、脊柱高度、VAS疼痛評(píng)分、ODI功能障礙評(píng)分。結(jié)果:研究組治療后的Cobb角小于對(duì)照組,脊柱高度高于對(duì)照組,VAS疼痛評(píng)分、ODI功能障礙評(píng)分低于對(duì)照組(P<0.05)。結(jié)論:椎體成形術(shù)治療骨質(zhì)疏松性脊柱骨折效果更加顯著,患者的生理結(jié)構(gòu)、關(guān)節(jié)功能、疼痛問(wèn)題等均得到了明顯改善。

        關(guān)鍵詞:椎體成形術(shù);骨質(zhì)疏松;脊柱骨折;臨床效果

        隨著年齡的增長(zhǎng),中老年人內(nèi)分泌功能會(huì)出現(xiàn)變化,骨密度會(huì)逐漸降低、骨質(zhì)變得更脆,在遭受外力沖擊時(shí)容易因此而發(fā)生骨折,即骨質(zhì)疏松性骨折。本研究選取80例骨質(zhì)疏松性脊柱骨折患者為研究對(duì)象,評(píng)價(jià)椎體成形術(shù)的治療效果。

        1方法及資料

        1.1 研究對(duì)象

        選取2018年1月~2020年12月我院收治的80例骨質(zhì)疏松性脊柱骨折患者為研究對(duì)象,以便利抽樣法分為對(duì)照組40例和研究組40例。研究組男20例,女20例;年齡56~78歲,平均(67.43±10.09)歲。對(duì)照組男23例,女17例;年齡57~77歲,平均(67.55±10.03)歲。兩組一般資料均衡可比,P>0.05。

        1.2 方法

        對(duì)照組采取保守治療:協(xié)助患者取平臥體位,以胸腰支具進(jìn)行固定,保持臥床休息,減少不必要的起坐,給予口服非甾體藥物,若疼痛嚴(yán)重可給予止痛藥物。

        研究組采取椎體成形術(shù)治療:常規(guī)消毒、麻醉,以C型臂引導(dǎo),基于患者骨折情況選擇最佳穿刺位置,經(jīng)皮向椎弓根穿刺,直至穿刺針抵達(dá)傷椎位置。取出針芯,注入造影劑,以了解傷椎情況。注入骨水泥并觀察椎體后緣,及時(shí)停止骨水泥的注入。拔出穿刺針,縫合切口,使用抗生素預(yù)防感染。

        1.3 觀察指標(biāo)

        比較兩組治療后的Cobb角、脊柱高度、VAS疼痛評(píng)分、ODI功能障礙評(píng)分。疼痛評(píng)分(0~10分)越高表示疼痛越嚴(yán)重[1];功能障礙評(píng)分采用ODI量表評(píng)估,包括10個(gè)評(píng)估項(xiàng)目,每個(gè)項(xiàng)目按照完成情況可計(jì)0~5分,評(píng)分越高則功能障礙越嚴(yán)重[2]。

        1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

        數(shù)據(jù)資料采用SPSS 19.0軟件處理,進(jìn)行t檢驗(yàn)和χ2檢驗(yàn),P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2結(jié)果

        研究組治療后的Cobb角小于對(duì)照組,脊柱高度高于對(duì)照組,VAS疼痛評(píng)分、ODI功能障礙評(píng)分低于對(duì)照組(P<0.05)。見表1。

        3討論

        骨質(zhì)疏松性脊柱骨折的發(fā)生原因主要是結(jié)構(gòu)失穩(wěn)、骨小梁局部碎裂,以及骨折椎體微動(dòng)。患者可感到腰背疼痛,影響生活質(zhì)量。治療骨質(zhì)疏松性脊柱骨折的關(guān)鍵在于,提高椎體強(qiáng)度、恢復(fù)脊柱穩(wěn)定、減輕患者疼痛、改善現(xiàn)有的關(guān)節(jié)功能障礙問(wèn)題。椎體成形術(shù)手術(shù)創(chuàng)面較小,不會(huì)帶來(lái)較為強(qiáng)烈的痛感,向傷椎中注入骨水泥可穩(wěn)定傷椎結(jié)構(gòu),保證椎體平衡性,顯著改善脊柱骨折患者的脊柱結(jié)構(gòu),促進(jìn)患者更好更快地康復(fù)。本研究結(jié)果顯示,研究組治療后的Cobb角小于對(duì)照組、脊柱高度高于對(duì)照組、VAS疼痛評(píng)分和ODI功能障礙評(píng)分低于對(duì)照組(P<0.05)。

        椎體成形術(shù)應(yīng)用于骨質(zhì)疏松性脊柱骨折可有效提高脊柱高度,縮小Cobb角,減輕患者疼痛程度,改善關(guān)節(jié)功能障礙,臨床效果非常顯著。

        參考文獻(xiàn)

        [1]劉廣巖.椎體成型術(shù)與保守治療對(duì)老年骨質(zhì)疏松性脊柱骨折的意義分析[J].中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2020,14(1):74-76.

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