周俊波

為了提升大眾對口腔健康的關(guān)注，創(chuàng)建有利于口腔健康的社會環(huán)境，中華口腔醫(yī)學(xué)會最近在官方網(wǎng)站公布了“愛牙八條”核心信息，給讀者介紹如下。

一、每天有效刷牙兩次，每三個月左右更換一次牙刷

附著在牙齒上的牙菌斑是誘發(fā)齲病和牙周疾病的主要原因之一，保持良好的刷牙習(xí)慣，有利于清除牙菌斑，維護口腔健康。

很多人早上有時候趕時間上班、上學(xué)來不及刷牙，以為沒有問題;夜間入睡后，唾液分泌減少，口腔自潔作用差，細菌更容易生長。因此，每天早晚都要刷牙，而且要做到飯后及時漱口。

提倡水平顫動拂刷法刷牙。先將刷頭放于后牙牙齒與牙齦交界處，上牙向上，下牙向下，與牙齒大約呈45度角，輕微加壓，前后顫動10次左右，然后將牙刷向牙面轉(zhuǎn)動，上下拂刷。按照上述方法，每次顫動約刷2～3顆牙，刷牙范圍應(yīng)有所重疊。刷上前牙舌面時，將刷頭豎放在牙面上，使前部刷毛接觸牙齦邊緣，自上而下拂刷;刷下前牙舌面時，自下而上拂刷。刷牙齒的咬合面時，刷毛指向咬合面，稍用力做前后短距離來回刷。

刷牙后應(yīng)用清水沖洗牙刷，并將刷毛上的水分甩干，刷頭向上放在口杯中置于通風(fēng)處。

為防止牙刷藏匿細菌，一般應(yīng)每三個月左右更換一次牙刷。若刷毛發(fā)生彎曲倒伏或沉積污垢，會對口腔組織造成損傷及污染，須及時更換。

二、提倡使用含氟牙膏，成人每次刷牙用大約0.5～1克牙膏

使用含氟牙膏刷牙是安全、有效的防齲措施，三歲以上的兒童每次用量為黃豆粒大小，成人每次刷牙用大約0.5～1克（長度約0.5～1厘米）的膏體即可。

如果在牙膏膏體中加入其他有效成分，如氟化物、抗菌藥物、抗敏感的化學(xué)物質(zhì)，則分別具有預(yù)防齲齒、減少牙菌斑和緩解牙齒敏感的作用。

三、健康飲食保護牙齒，一定要少吃含糖食品

糖是人類的主要營養(yǎng)要素之一，是人體能量的主要來源，同時也是引起齲病的危險因素之一。經(jīng)常攝入過多的含糖食品或飲用過多的碳酸飲料，會導(dǎo)致牙齒脫礦，引發(fā)幽病或產(chǎn)生牙齒敏感。

口腔里的細菌在2分鐘之內(nèi)會把糖分解成酸性物質(zhì)，腐蝕牙齒表面的琺瑯質(zhì);吃糖次數(shù)越多，牙齒受損機會越大。應(yīng)盡量減少每天吃糖的次數(shù)，少喝碳酸飲料，進食后用清水或茶水漱口，晚上睡前刷牙后不能再進食。

四、定期進行口腔檢查，每年最好潔牙一次

每年至少做一次口腔健康檢查，能及時發(fā)現(xiàn)口腔疾病，早期治療。醫(yī)生還會根據(jù)情況需要，采取適當(dāng)?shù)念A(yù)防措施，預(yù)防口腔疾病的發(fā)生。

每年一次潔牙（洗牙），可以保持牙齒堅固和牙周健康。潔牙過程中可能會有牙齦出血，潔牙之后也可能會出現(xiàn)短暫的牙齒敏感，但一般不會傷及牙齦和牙齒，更不會造成牙縫稀疏和牙齒松動。

五、不要帶著口腔疾病懷孕

南京市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院婦產(chǎn)科主任劉德佩介紹說，嚴重的牙齦疾病會引發(fā)產(chǎn)前陣痛，導(dǎo)致早產(chǎn)。尤其是有孕吐反應(yīng)的孕婦，更要注意徹底清潔和護理牙齒，避免影響寶寶健康。

女性在計劃懷孕前就應(yīng)主動接受口腔健康檢查，及時發(fā)現(xiàn)并處理口腔內(nèi)的疾病或隱患，避免在懷孕期間因口腔急癥而帶來的治療不便和風(fēng)險。

六、孩子口腔健康是家長的責(zé)任，乳牙壞了也要治

3～6歲開始，家長和幼兒園老師即可開始教兒童自己用最簡單的“轉(zhuǎn)圈法”刷牙，其要領(lǐng)是將刷毛放置在牙面上，輕壓使刷毛屈曲，在牙面上畫圈，每部位反復(fù)畫圈5次以上;前牙內(nèi)側(cè)需將牙刷豎放，牙齒的各個面均應(yīng)刷到。此外，家長還應(yīng)每日幫孩子刷牙1次。6歲以后，兒童基本掌握了刷牙方法，但家長還要監(jiān)督孩子，以保證刷牙的效果。

家長還要幫助孩子盡早戒除口腔不良習(xí)慣，如吮指、咬下唇、吐舌、口呼吸等，否則會造成上頜前突、牙弓狹窄、牙列擁擠等口頜畸形。如果3歲以上的兒童仍存在上述不良習(xí)慣，且不能通過勸導(dǎo)而戒除，應(yīng)及時到醫(yī)院診治，通過適當(dāng)?shù)某C正方法，幫助其戒除不良習(xí)慣。

對有口呼吸習(xí)慣的孩子，應(yīng)檢查其上呼吸道是否通暢，治療呼吸道疾病，糾正口呼吸。

如果沒有健康的牙齒，孩子就不愿吃含纖維多的蔬菜和肉食，造成偏食等不良飲食習(xí)慣，影響全身正常生長發(fā)育。因此，“乳牙總是要換的，壞了不用治”的想法是錯誤的。

七、適齡兒童符合適應(yīng)證的牙齒需要進行窩溝封閉

“六齡牙”是萌出時間最早的恒磨牙，其咀嚼功能最強大，也最容易發(fā)生齲病。窩溝封閉是預(yù)防恒磨牙窩溝齲的最有效方法。

但并不是所有的孩子、所有的牙齒都需要做窩溝封閉，要由醫(yī)生檢查后，確認符合適應(yīng)證的牙齒才需要做。同時，做完窩溝封閉的兒童仍然不能忽視每天認真刷牙。

八、牙齒缺失應(yīng)及時修復(fù)，有的口腔科已經(jīng)開設(shè)夜門診

牙齒還有維持面容形態(tài)的功能。比如前牙缺失，不但會導(dǎo)致發(fā)音不準，還會導(dǎo)致面部形態(tài)發(fā)生變化;全口牙喪失后，咀嚼十分困難，面容明顯蒼老。

值得注意的是，近年來，關(guān)注牙齒健康的老年人更多了，不再對“老掉牙”視而不見。但是年輕人因為工作繁忙，很少能及時修復(fù)牙齒。如今，不少醫(yī)院的口腔科已經(jīng)開設(shè)了周末門診，對有口腔疾病的上班族是一大利好！

延伸閱讀

口腔健康至少能預(yù)防十種疾病

1.有助預(yù)防肥胖病。日本東京慈惠大學(xué)的和田孝志博士調(diào)查近1.4萬名日本人的日常習(xí)慣后發(fā)現(xiàn)，身材保持苗條的人傾向于每頓飯后刷牙，而超重者有時1天多都不刷牙。

2.有助預(yù)防肺炎。在口腔滋生的細菌隨著唾液及食物殘渣進入體內(nèi)。病菌在肺部殘留48～72小時，就易導(dǎo)致吸入性肺炎。

3.減少胃病的發(fā)生。口腔是幽門螺桿菌的一個重要“儲存?zhèn)}”。即使胃里的幽門螺桿菌被消滅，口腔中殘留的細菌仍然會源源不絕地進入胃。因此，預(yù)防胃病，口腔衛(wèi)生不能忽視。

4.防老年癡呆。英國中央蘭開夏大學(xué)的科學(xué)家研究發(fā)現(xiàn)，在隨機抽取的20位老年癡呆癥患者的腦樣本中，有半數(shù)含有P.牙齦卟啉單胞菌，而這種細菌正是導(dǎo)致慢性牙齦疾病的罪魁禍首。

5.防腦膜炎。國際微生物聯(lián)盟主辦的權(quán)威性雜志《國際系統(tǒng)與進化微生物學(xué)雜志》刊登瑞士一項新研究發(fā)現(xiàn)，保持口腔衛(wèi)生有助于預(yù)防腦膜炎。

6.有助男性遠離陽痿。土耳其伊諾努大學(xué)的科學(xué)家的研究發(fā)現(xiàn)，存在嚴重牙周病的男性患勃起功能障礙的風(fēng)險是牙齦健康男性的3.29倍。

7.預(yù)防心臟病和中風(fēng)。美國紐約州立大學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，清除牙結(jié)石、牙根整平術(shù)及抗生素凝膠治療牙周病，可大大降低C反應(yīng)蛋白和纖維蛋白原水平，而這些蛋白會增加心臟病危險。

8.降血壓。雅典大學(xué)心臟病專家的一項研究指出，慢性牙周炎與血壓升高及高血壓之間有一定的關(guān)聯(lián)性。

9.降低糖尿病死亡率。美國全國糖尿病與腎病研究所研究人員發(fā)現(xiàn)，牙周病病情與糖尿病死亡率之間存在關(guān)聯(lián)性。

10.降低早產(chǎn)風(fēng)險。美國亞拉巴馬大學(xué)研究顯示，牙病會導(dǎo)致前列腺素水平升高，增加早產(chǎn)危險。妊娠不足35周的孕婦接受清除牙結(jié)石和牙根整平術(shù)治療后，早產(chǎn)危險降低84%。