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        淺談連續(xù)點(diǎn)穴法及其在按摩臨床中的應(yīng)用

        2021-08-17 08:57:26王柱輝侯新彥
        關(guān)鍵詞:補(bǔ)平點(diǎn)穴滿意率

        王柱輝,侯新彥

        (石家莊市按摩醫(yī)院,河北 石家莊)

        0 引言

        現(xiàn)代人由于工作和不正常的坐姿等原因,常常導(dǎo)致腰椎、頸椎等部位出現(xiàn)問(wèn)題。長(zhǎng)時(shí)間不對(duì)這些問(wèn)題進(jìn)行處理會(huì)導(dǎo)致疼痛不斷加重,最后甚至有癱瘓風(fēng)險(xiǎn)[1]。由于患者的個(gè)人原因,很多患者對(duì)于手術(shù)治療具有恐懼和抗拒心態(tài),轉(zhuǎn)而選擇中醫(yī)按摩手法進(jìn)行治療。中醫(yī)按摩手法治療無(wú)創(chuàng)、快捷,受到了許多患者的喜愛(ài)[2]。常見(jiàn)的中醫(yī)按摩手法主要有按、摩、揉、推、拿、捏等。在三十年的按摩臨床實(shí)踐過(guò)程中,通過(guò)中醫(yī)的辨證理論思想和對(duì)中醫(yī)針灸學(xué)的理論借鑒,逐步在治療過(guò)程中總結(jié),提煉出一套快速便捷、行之有效的點(diǎn)穴方法,為了縮短患者治療時(shí)間,減輕患者的治療壓力。同時(shí)對(duì)連續(xù)點(diǎn)穴法進(jìn)行不斷總結(jié),本次研究主要是探究連續(xù)點(diǎn)穴法相較于常規(guī)按摩方式在臨床上的應(yīng)用效果,現(xiàn)對(duì)比如下。

        1 資料和方法

        1.1 一般資料

        選取了我院在2019年3月到2020年3月的50名患者進(jìn)行隨機(jī)分組,其中對(duì)照組25例,男性15例,女性10例,年齡37~67歲,平均(53.26±3.48)歲。觀察組25例,男性14例,女性11例,年齡36~64歲,平均(52.18±2.94)歲。一般資料對(duì)比無(wú)意義,P>0.05。所有患者均有慢性腰痛史,且所有患者的發(fā)病癥狀明顯,15 d內(nèi)未進(jìn)行過(guò)其他形式的按摩治療,未服用鎮(zhèn)痛藥劑。所有患者均對(duì)本次研究知情,且所有患者已簽署知情書(shū)。

        1.2 方法

        對(duì)照組患者采用常規(guī)按摩護(hù)理方法,根據(jù)患者的身體狀態(tài)不同選擇不同的中醫(yī)手法。觀察組患者選用中醫(yī)連續(xù)點(diǎn)穴法進(jìn)行按摩,連續(xù)點(diǎn)穴指的是對(duì)患者的穴位進(jìn)行連續(xù)對(duì)此點(diǎn)按,根據(jù)患者個(gè)人情況的不同,有快落緩起和快起緩落兩種手法。因此在進(jìn)行治療前首先需要對(duì)患者的身體狀態(tài)和病情發(fā)展情況進(jìn)行詳細(xì)的了解和分析,明確患者適用的是補(bǔ)法、泄法或者是平補(bǔ)平泄法。接著醫(yī)生需要明確對(duì)患者的治療穴位,按照身體狀態(tài)和補(bǔ)泄法選擇的不同,穴位的選擇也不一樣。一般對(duì)于腰痛患者采用拇指瀉法肩井穴5次;中指平補(bǔ)平瀉胸椎兩側(cè)膀胱經(jīng)一線諸穴各3次;掌根平補(bǔ)平瀉腰椎兩側(cè)膀胱經(jīng)一線各穴5次;拇指瀉法腰部陽(yáng)性反應(yīng)點(diǎn)5次;肘部瀉法環(huán)跳穴及臀部壓痛點(diǎn)各5次;拇指瀉法委中、風(fēng)市、陽(yáng)陵泉穴各5次;多指平補(bǔ)平瀉腹結(jié)穴5次。隔日1次,3次后隔3日1次。

        1.3 觀察指標(biāo)

        在治療結(jié)束后,向患者發(fā)放按摩滿意度調(diào)查表,分為三個(gè)等級(jí),即滿意、比較滿意、不滿意。總滿意率=(滿意+比較滿意)/總例數(shù)×100%。通過(guò)對(duì)兩組患者的滿意率進(jìn)行對(duì)比分析,佐證兩種治療方案的臨床效果。

        1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

        以SPSS 18.0軟件實(shí)施統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,以率表示計(jì)數(shù)資料,以χ2實(shí)施檢驗(yàn),以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示計(jì)量資料,以t實(shí)施檢驗(yàn),若P<0.05,則存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

        2 結(jié)果

        通過(guò)數(shù)據(jù)可以明顯看出,采用了連續(xù)點(diǎn)穴法的患者的滿意率為96%,高于使用常規(guī)按摩手法的對(duì)照組患者的滿意率72%,數(shù)據(jù)對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P<0.05,見(jiàn)表1。

        表1 患者滿意率對(duì)比[n(%)]

        3 結(jié)論

        近年來(lái),隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展。人們的生活習(xí)慣也在逐漸被社會(huì)進(jìn)行改變,長(zhǎng)時(shí)間不正確的坐姿以及長(zhǎng)時(shí)間使用電腦手機(jī)等原因造成了我們的頸椎、腰椎受壓迫,肩膀肌肉緊張,從而導(dǎo)致體內(nèi)氣血運(yùn)行過(guò)慢,長(zhǎng)久如此,頸椎和腰椎、肩膀關(guān)節(jié)叢經(jīng)絡(luò)血管淤堵,氣血運(yùn)行不通,氣血不通就會(huì)導(dǎo)致身體疼痛。因此久坐會(huì)導(dǎo)致人體頸椎病、肩周炎、腰椎疾病等。而對(duì)于腰頸問(wèn)題,由于患者的個(gè)人習(xí)慣、心理認(rèn)知等原因常常不愿意選擇進(jìn)行手術(shù)治療,這時(shí)候就需要通過(guò)按摩和針灸的方式來(lái)幫助患者解決問(wèn)題[3]。為了不斷為患者提供更好的治療方案,需要對(duì)按摩手法進(jìn)行不斷的提升。經(jīng)過(guò)長(zhǎng)時(shí)間的臨床實(shí)踐和研究,對(duì)不同按摩方式的總結(jié)和歸納,總結(jié)一套快捷有效的連續(xù)點(diǎn)穴按摩法,并通過(guò)對(duì)比研究驗(yàn)證了此方法的優(yōu)越性。

        連續(xù)點(diǎn)穴按摩手法指的是醫(yī)者用指腹、掌根、肘部或其他部位,著力于患者的某一穴位上,同時(shí)用力向深處按壓,然后抬起,緊接著再次按壓,再次抬起,此步驟反復(fù)數(shù)次的一種點(diǎn)穴方法。進(jìn)行連續(xù)點(diǎn)穴前,需要對(duì)患者的身體狀態(tài)進(jìn)行了解,明確患者應(yīng)該使用的補(bǔ)泄法。根據(jù)中醫(yī)的辨證理論,先確后立。補(bǔ)泄法分為補(bǔ)法、泄法和平泄平補(bǔ)法三種[4]。補(bǔ)法需向下按壓穴位時(shí),速度要緩慢,力度要沉穩(wěn),抬起時(shí)則速度要快,主要適用于各種實(shí)證;泄法向下按壓穴位時(shí)速度要快,抬起時(shí)則速度要慢,用力要緩和,主要適用于各種虛癥;平補(bǔ)平泄法在某個(gè)穴位上按壓和抬起時(shí),速度要均衡,不可以過(guò)快,亦不可以過(guò)慢。在進(jìn)行按摩時(shí)候,醫(yī)生需要按照動(dòng)作標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范進(jìn)行點(diǎn)穴按摩。將醫(yī)生的指腹、掌根或其他部位作為按摩介質(zhì)參與患者按摩,需要與患者穴位表面的皮膚貼服緊密,尤其是在按壓后抬起時(shí),醫(yī)生的指腹、掌根等部位需要繼續(xù)緊貼患者皮膚[5]?;颊叩难ㄎ话茨ζ饓捍螖?shù)一般控制在3~5次,為了保護(hù)患者的局部組織,單一穴位的起壓次數(shù)不能超過(guò)5次。而且根據(jù)患者的身體狀態(tài)和病情情況的不同,對(duì)于患者穴位的選擇依舊存在著差異。一般采用拇指點(diǎn)穴法、食指或中指點(diǎn)穴法、指間關(guān)節(jié)點(diǎn)穴法、掌根點(diǎn)穴法、肘部點(diǎn)穴法以及足跟點(diǎn)穴法等點(diǎn)穴方法[6]。而不同的點(diǎn)穴方法也針對(duì)著不同的部位,針對(duì)患者肩部和四肢疼痛,主要是通過(guò)使用拇指點(diǎn)穴法對(duì)肩部及四肢部的俞穴,如肩井、足三里、風(fēng)市等進(jìn)行按摩。而頭部的疼痛需要使用食指或中指點(diǎn)穴法以及指間關(guān)節(jié)點(diǎn)穴法,對(duì)頭部及一些位于骨間隙內(nèi)的穴位,如印堂、頭維、膝眼等穴進(jìn)行連續(xù)的點(diǎn)穴手法按摩。而掌根及肘部點(diǎn)穴法,主要適用于腰背部及臀部的俞穴,如環(huán)跳、脾俞、胃俞等穴位[7]。而部分肥胖或是肌肉非常發(fā)達(dá)的患者,由于身體脂肪層或肌肉太厚,常規(guī)的按摩手法不能將力道傳遞到穴位中去,因此需要提升醫(yī)生的力度,一般采用足跟按摩法進(jìn)行按摩。由于連續(xù)點(diǎn)穴的特殊性,需要在每次點(diǎn)穴結(jié)束后對(duì)患者的點(diǎn)穴位置進(jìn)行滾、揉等放松手法,以解除由于連續(xù)點(diǎn)穴而給患者帶來(lái)的不適感,避免患者產(chǎn)生不適癥狀[8]。最后,由于患者的體質(zhì)和病情結(jié)構(gòu)不同,在治療過(guò)程中需要對(duì)補(bǔ)泄法進(jìn)行不斷調(diào)整,滿足患者的身體康復(fù)需求。在本次研究中,采用了連續(xù)點(diǎn)穴法進(jìn)行按摩治療的觀察組患者,整體滿意率達(dá)到了96%,而采用常規(guī)治療方案進(jìn)行治療的對(duì)照組患者治療整體滿意率僅有72%。這表明連續(xù)點(diǎn)穴法針對(duì)相對(duì)于傳統(tǒng)按摩方式效果更加顯著,能夠讓患者感到更加滿意。

        綜上所述,在現(xiàn)代臨床按摩治療中,連續(xù)點(diǎn)穴按摩方法由于其方法的優(yōu)越性,相對(duì)于傳統(tǒng)的按摩手法能夠取得更顯著的療效,同時(shí)能增加患者的滿意度。

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