池韻
“小朋友蛀牙需要治療嗎?”“乳牙反正要換掉,等新牙長出來就好了吧?!焙芏嗉议L都有這樣的疑問或想法。這是一個常見的誤區(qū),乳牙不好,會影響孩子一生。
齲病俗稱“蟲牙”“蛀牙”,發(fā)生在兒童乳牙時期的齲病統(tǒng)稱乳牙齲病,是一種細菌性疾病,具有發(fā)病早、患齲率高、齲蝕發(fā)展速度快等特點。
第四次全國口腔流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果顯示,12歲兒童恒牙齲患率為34.5%,比十年前上升了7.8個百分點。5歲兒童乳牙齲患率為70.9%,比十年前上升了5.8個百分點,但是治療的比例只有4.1%。世界衛(wèi)生組織已將齲病與腫瘤和心血管疾病并列為人類三大重點防治疾病。
蛀牙,不是一天蛀成的。齲病的發(fā)展是一個緩慢的過程,不管是初期牙菌斑的形成,還是后期齲洞的形成,都需要一定的時間。
人體口腔內(nèi)細菌種類眾多,吃了含糖類食物后(尤其是蔗糖),細菌就會利用糖代謝產(chǎn)生的有機酸,從牙齒表面的薄弱處開始入侵,逐漸造成釉質(zhì)脫礦,最終導(dǎo)致蛀牙。
小朋友的乳牙相比恒牙,更容易蛀牙。這與乳牙本身的形態(tài)組織結(jié)構(gòu)、兒童飲食習(xí)慣、生活習(xí)慣等因素有關(guān)。
乳牙形狀
乳磨牙的牙冠比繼承恒牙的牙冠寬,窩溝類型較為復(fù)雜,導(dǎo)致它更容易造成食物殘留和菌斑集聚,不容易清潔干凈。
組織結(jié)構(gòu)
●乳牙釉質(zhì)與本質(zhì)比恒牙有機質(zhì)含量較高,化學(xué)反應(yīng)性較活躍。
●乳牙釉質(zhì)厚度較薄,釉質(zhì)抗酸性較差。
●乳牙牙本質(zhì)硬度較低。
●乳牙牙本質(zhì)厚度大約只有恒牙牙本質(zhì)的一半。
喂養(yǎng)時間
嬰幼兒階段,人工喂養(yǎng)和母乳喂養(yǎng)表現(xiàn)為進食時間長且進食間隔時間短的特點。
食物類型
兒童的日常食物大多質(zhì)地軟、黏稠,而且喜歡吃甜食。這類食物容易發(fā)酵產(chǎn)酸,對牙釉質(zhì)不利。
清潔能力
兒童睡眠時間相對較長,睡眠過程中唾液分泌減少,自潔能力差,細菌易繁殖。
淺齲
病變只存在于牙齒表層一般情況沒有齲洞和主觀癥狀。釉質(zhì)上會有白堊色的點或斑,后面會逐漸變成黃褐色或褐色斑點。
中齲
齲蝕已達到牙本質(zhì)淺層,形成淺層齲洞。孩子會開始對冷熱酸甜的食物出現(xiàn)敏感癥狀。
深齲
齲蝕已達到牙本質(zhì)深層,接近牙髓,或已影響牙髓。對冷、熱、酸、甜都有明顯痛感,對熱尤其敏感。這時候大多要進行牙髓治療以保存牙齒。
兒童大概在兩歲半的時候長齊乳牙,12歲左右乳牙基本會全部換為恒牙,乳牙的使用時間不短。很多家長不重視孩子乳牙的保護,是因為不了解乳牙蛀牙的危害有多大。
影響生長發(fā)育
乳牙齲壞最直接的影響就是疼痛。牙齒痛會影響到孩子的咀嚼、消化和吸收功能,從而影響患兒的生長發(fā)育,最終引發(fā)其他全身的健康問題。
影響恒牙萌出
乳牙蛀牙若不及時治療會逐漸影響牙根,而牙根的下面就是恒牙胚,也就是后面會長出來代替乳牙的繼替恒牙。如果恒牙胚的發(fā)育受到影響,可能會造成恒牙的形態(tài)、顏色和位置異常等問題。
影響乳牙與恒牙的交替
所有的乳牙都會在一定的時期按照一定的順序進行替換,如果乳牙因齲壞提前脫落,可能會導(dǎo)致替代的恒牙在錯誤的位置萌出,對整個牙齒的咬合和排列造成不好的影響。
影響心理健康
乳牙齲壞,牙齒不美觀,孩子不愿意咧嘴大方地笑,可能會給兒童帶來不必要的心理負擔(dān)和壓力,不利于兒童身心的健康發(fā)展。
培養(yǎng)孩子的刷牙習(xí)慣,從小就要培養(yǎng)孩子保護牙齒的意識。孩子年紀較小的時候,家長要幫孩子刷牙。待年紀稍長,給孩子挑選合適的牙刷,并教孩子用正確的方式進行刷牙。
豐富日常食譜,避免吃過多甜食,這樣既能保證孩子營養(yǎng)均衡、養(yǎng)成不挑食的好習(xí)慣,也有助于孩子的口腔健康。
哺乳期的嬰兒,家長應(yīng)避免嬰兒含著帶有牛奶、果汁等甜類物質(zhì)的奶嘴睡覺。睡前喂奶的嬰兒,可以在寶寶喝完奶后再喂適量白開水,起到簡單的沖洗作用。
及時帶孩子做窩溝封閉。乳牙窩溝封閉是用一種有機高分子樹脂涂抹在乳牙表面,樹脂流入窩溝后固化變硬,如同給乳牙穿上了一層“盔甲”,能夠使乳牙免受食物侵蝕,預(yù)防窩溝齲。窩溝封閉是一種無毒、無痛、無創(chuàng)傷的乳牙齲病預(yù)防方法。
做好口腔健康狀況的定期檢查。帶孩子到醫(yī)院找專業(yè)的口腔醫(yī)生做定期口腔檢查,做到及時發(fā)現(xiàn)、及時治療,不要等孩子痛得不行了才想到看醫(yī)生。