木玉

小胖墩容易引發(fā)疾病

小時候出現(xiàn)肥胖，帶來的并發(fā)癥非常多，最常見的是脂肪肝，因為肝臟脂肪沉積會導致脂肪肝，而脂肪肝會進一步發(fā)展為肝纖維化、肝硬化，甚至肝癌。

目前，我國重大慢性肝病中不僅有乙肝，還有脂肪肝，不僅成人有，兒童也一樣。很多孩子剛開始是脂代謝異常、糖代謝異常，然后是糖尿病前期，后來慢慢加入糖尿病大軍。肥胖使兒童在成人后患糖尿病概率增加，同時這些孩子在幼年期就已經(jīng)有好多并發(fā)癥，成為兒童期非常突出的健康問題。

令人擔憂的是，孩子和家人，都不覺得肥胖是種病，因為很多人覺得兒童胖乎乎的挺可愛，挺會吃，又沒有什么特別大的癥狀。在門診中遇到過不少孩子，肥胖已引起了肝炎、糖尿病等諸多問題，家人卻不認為肥胖是一種疾病。

小胖墩從哪里來

●肥胖會遺傳

肥胖原因分為內(nèi)因和外因，內(nèi)因就是遺傳的因素，遺傳在肥胖里面起主導作用，占比60%～70%，特別是肥胖。如果爸媽都肥胖，那么孩子發(fā)生肥胖的概率就非常高，可能達到60%～70%；如果爸媽一方肥胖的，媽媽肥胖，孩子肥胖比例40%左右；爸爸肥胖，比例20%左右。

●吃得多動得少

兒童肥胖的外因包括很多方面，比如喜歡吃油炸食物、喝奶茶、喝飲料，不喜歡喝水，這些食物都是高糖高油高鹽，還高能量，很容易引發(fā)肥胖。

同時，現(xiàn)在小朋友吃得多，沒有時間去運動，出行都是坐車，很少有人騎自行車或者走路，這些都影響孩子的體重。

孩子還面臨學習壓力和各個方面的壓力，本身就會有壓力性肥胖，大人有過勞肥，小孩也一樣。此外，還有孩子的睡眠時間越來越少，其實睡眠跟肥胖之間的關(guān)系也是非常密切的。睡得少的人，就容易引起肥胖。

怎么判斷孩子是不是肥胖

孩子生長發(fā)育有一個變化過程，不僅要看體重變化，還要看身高變化，BMI指數(shù)是國際上常用的衡量人體胖瘦程度的一個標準。計算公式為：BMI=體重÷身高2（體重單位：千克；身高單位：米。）

BMI指數(shù)不單純根據(jù)年齡判斷體重，還把身高的因素也考慮進去，會更加客觀一點。同時，BMI指數(shù)也有它的局限性，公式里的體重是把脂肪、肌肉總質(zhì)量，沒法區(qū)分肌肉和脂肪分別有多重。如果家長心里有疑問，可以帶到內(nèi)分泌科做一下相關(guān)檢查，醫(yī)生會給出一個準確答案。

怎樣才能甩掉孩子身上贅肉

●全家人一起管住嘴

對于肥胖兒童而言，減肥控制體重很重要，但減重是一個緩慢的過程，養(yǎng)成良好的習慣最重要。這方面，尤其提醒家長，首先要自己做好體重管理，如果爸爸媽媽自己都很胖的話，想讓孩子控制好體重是很困難的，因為如果家長自己喜歡吃不健康食品，習慣于胡吃海喝，是很難讓孩子自己獨自堅持控制飲食的，孩子需要父母引導。

所以，要減重，不妨一家人一起減重。在這個過程中一起努力把家里不好的生活習慣都改掉，盡量選擇清蒸的烹飪方式，不要用動物油，改用菜油，家里不要隨便出現(xiàn)果汁飲料，乳制品也不要太多，也不要有隨手可及的巧克力和餅干。此外，制訂一整套健康的飲食計劃，一家人只吃一日三餐，不要額外再去多吃。飲食結(jié)構(gòu)也需要調(diào)整，碳水化合物、蛋白質(zhì)、脂肪和維生素都要有，且比例均衡，不要一頓是脂肪大餐，另一頓是蛋白大餐。吃飯的時間，不能太快，囫圇吞棗，也不能吃太久，容易不知不覺之中就吃很多。定量和定時都很重要。

●全家人都要動起來

要減重，還要適當增加運動。運動需要一個家庭氛圍，有些家庭一家人都很安靜，不喜歡運動，小朋友作業(yè)又多，就有無數(shù)個理由拒絕運動。全家人一起，找到一個容易堅持的運動，一起動起來，這一點非常重要。

預(yù)防肥胖，要從胎兒做起

預(yù)防肥胖，要從孕期做起，媽媽懷孕期間就不能讓胎兒太胖，也不能太瘦。也就是說，出生的時候不能是巨大兒，也不能是小于胎齡兒，這個很重要。預(yù)防肥胖還有一個2～3歲的重要年齡段，在這個階段，要幫助孩子養(yǎng)成良好習慣，構(gòu)建合理飲食結(jié)構(gòu)，控制總量，適當運動。

社會、學校和家長，還需要重視肥胖對孩子的心理影響，因為肥胖的孩子很容易自卑，在幼兒園和小學的時候就會被人家喊“小胖子”，他的自尊心容易受到傷害。所以，該怎么樣對待這些孩子？既能去理解他存在的這種肥胖的病態(tài)，同時作為大人要多去關(guān)心關(guān)愛這些孩子，不能拿“胖”這個字去歧視他、鄙視他。