朱 迪 龍良琴

（中國(guó)科學(xué)技術(shù)大學(xué)附屬第一醫(yī)院（安徽省立醫(yī)院），安徽 合肥230001）

老年慢性疾病為臨床上的常見(jiàn)疾病，由于其治療周期和恢復(fù)時(shí)間長(zhǎng)，所以較難醫(yī)治。常見(jiàn)的慢性疾病有糖尿病、心臟病、高血壓等，不僅對(duì)患者的正常生活造成影響，患者還在一定程度上產(chǎn)生負(fù)面情緒，嚴(yán)重者危及患者生命健康[1]。為了探究心理護(hù)理干預(yù)對(duì)老年干部慢性病患者負(fù)性情緒的影響，本院展開(kāi)分析，具體如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2019年2月至2019年11月本院接收的40例老年干部慢性病病患為分析對(duì)象，按盲抽法將其分為對(duì)照組及研究組各20例。對(duì)照組男女比例12：8；年齡73～89歲，平均（76.76±1.76）歲；高血壓7例，糖尿病6例，冠心病5例，其余疾病2例；研究組男女比例9：11，年齡73～88歲，平均（75.85±1.56）歲；高血壓6例，糖尿病7例，冠心病6例，其它疾病2例。兩組對(duì)象臨床資料對(duì)比均衡性良好（P>0.05），存在可比性。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組 接受常規(guī)護(hù)理，包括飲食、環(huán)境護(hù)理等常規(guī)干預(yù)措施。

1.2.2 研究組 給予心理護(hù)理（1）健康宣教：護(hù)理人員針對(duì)病患實(shí)際情況，講解疾病病機(jī)病理、治療方法、注意事項(xiàng)等知識(shí)，病房走廊內(nèi)張貼疾病宣傳海報(bào)，提升患者的自我管理能力。（2）心理疏導(dǎo)：老年患者由于行動(dòng)不便，無(wú)法與社會(huì)接軌，缺少傾訴對(duì)象，內(nèi)心會(huì)產(chǎn)生孤獨(dú)感、寂寞感、被遺棄感等，從而導(dǎo)致不良心理。此時(shí)，護(hù)理人員需加強(qiáng)與病患間的交流，鼓勵(lì)患者將內(nèi)心的顧慮、不良情緒發(fā)泄處理，并告知患者緩解不良情緒的方案。護(hù)理人員對(duì)患者提出的問(wèn)題要耐心解答，在與患者交流過(guò)程中，語(yǔ)氣要溫柔、態(tài)度要熱情，充分贏取患者的信任，最大能力消除患者的不良情緒，病房?jī)?nèi)可播放輕緩的輕音樂(lè)，以穩(wěn)定患者的情緒。（3）鼓勵(lì)患者參與活動(dòng)：醫(yī)院內(nèi)可定期開(kāi)展交流活動(dòng)，例如：象棋、圍棋、廣場(chǎng)舞等老年人感興趣的活動(dòng)，鼓勵(lì)患者積極參與，患者之間進(jìn)行交流，將焦急的情緒轉(zhuǎn)移掉，消除不良情緒。（4）家庭、社會(huì)支持：醫(yī)院允許家屬、社會(huì)人士定期探視，給予患者充分的鼓勵(lì)和關(guān)懷，大力發(fā)展人文教育，護(hù)理人員要做到人文護(hù)理，為患者營(yíng)造溫馨的家庭氛圍。

1.3 觀察指標(biāo) 予以焦慮評(píng)分表（SAS）及抑郁評(píng)分表（SDS）進(jìn)行抑郁焦慮情況的評(píng)定。SAS標(biāo)準(zhǔn)：重度＞70分；中度60～69分；輕度50～59分；無(wú)焦慮＜50分。SDS標(biāo)準(zhǔn)：重度＞73分；中度63～72分；輕度53~62分；無(wú)抑郁＜53分。

應(yīng)用HEIQ評(píng)分（幸福進(jìn)取評(píng)分表）評(píng)定心理品質(zhì)，包含人際關(guān)系、目標(biāo)管理、自我肯定及幸福感，分值1～5分，分值與心理品質(zhì)佳成正比。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS 25.0處理數(shù)據(jù)，以（±s）表示計(jì)量資料，行t檢驗(yàn)，以率（%）表示計(jì)數(shù)資料，行χ2檢驗(yàn)，P<0.05為檢驗(yàn)水準(zhǔn)。

2 結(jié)果

2.1 兩組不良情緒評(píng)分情況 研究組SDS、SAS評(píng)分比對(duì)照組低（P<0.05）。見(jiàn)表1

表1 兩組不良情緒評(píng)分情況（±s）

表1 兩組不良情緒評(píng)分情況（±s）

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2.2 兩組HEIQ評(píng)分情況 研究組干預(yù)后2周、4周、8周的HEIQ評(píng)分均比對(duì)照組高（P<0.05），且呈遞增趨勢(shì)。見(jiàn)表2

表2 兩組HEIQ評(píng)分情況（±s）

表2 兩組HEIQ評(píng)分情況（±s）

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3 討論

老年干部在退休后，社交圈慢慢縮小，易產(chǎn)生失落感，加之患有老年疾病，多數(shù)患者心理狀態(tài)極差[2]。心理干預(yù)可顯著改善老年慢性病患者的心理狀態(tài)，充分發(fā)揮其機(jī)體的防御機(jī)制以及抗病能力。同時(shí)提高患者對(duì)疾病的認(rèn)知程度，提高其治療和護(hù)理依從性，有效促進(jìn)身體健康的恢復(fù)[3]。本研究中，護(hù)理人員通過(guò)對(duì)老年慢性病患者資料的掌握結(jié)合其具體病情，進(jìn)行心理護(hù)理干預(yù)，有效改善了病患不良情緒，臨床價(jià)值突出。

綜上所述，心理護(hù)理干預(yù)可顯著改善老年干部慢性病患者的負(fù)性情緒，具有突出的臨床價(jià)值。