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        宣教路徑卡在青光眼患者滴眼藥中的應(yīng)用及對(duì)其使用眼藥水依從性影響分析

        2021-08-09 08:23:39于曉萍
        中華養(yǎng)生保健 2021年2期
        關(guān)鍵詞:眼藥水青光眼依從性

        于曉萍

        摘? 要:目的? 探究對(duì)青光眼患者實(shí)施宣教路徑卡的效果。方法? 使用隨機(jī)數(shù)表法隨機(jī)將2016年3月~2018年6月期間夏津縣人民醫(yī)院收治的80例青光眼患者分為觀察組(40例,應(yīng)用宣教路徑卡干預(yù))、對(duì)照組(40例,應(yīng)用傳統(tǒng)教育干預(yù))。對(duì)比兩組疾病知識(shí)認(rèn)知度評(píng)分、使用眼藥水依從性、滿意度評(píng)分。結(jié)果? 觀察組患者疾病知識(shí)認(rèn)知度評(píng)分、滿意度評(píng)分較對(duì)照組明顯更高(P<0.05);觀察組患者使用眼藥水依從率較對(duì)照組明顯更高(P<0.05)。結(jié)論? 對(duì)青光眼患者實(shí)施宣教路徑卡干預(yù)的效果更佳,有助于增強(qiáng)患者使用眼藥水的依從性。

        關(guān)鍵詞:青光眼;宣教路徑卡;眼藥水;依從性

        中圖分類號(hào):R473.77? ? 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A? ? 文章編號(hào):1009-8011(2021)-2-0129-02

        青光眼(glaucoma)屬于臨床眼科的常見病,以視力下降為典型臨床癥狀,若不及時(shí)對(duì)患者實(shí)施有效治療,嚴(yán)重者可致盲,對(duì)患者的日常生活產(chǎn)生了嚴(yán)重負(fù)面影響[1-2]。但臨床調(diào)查發(fā)現(xiàn),部分患者由于對(duì)疾病重視程度不夠,易出現(xiàn)用藥依從差等現(xiàn)象,所以,在患者用藥期間,對(duì)其實(shí)施健康教育干預(yù)十分必要[3-4]。我院對(duì)2016年3月~2018年6月期間80例青光眼患者分別實(shí)施傳統(tǒng)教育、宣教路徑卡干預(yù),以探究宣教路徑卡的干預(yù)效果,見如下報(bào)道。

        1? 資料與方法

        1.1? 一般資料

        使用隨機(jī)數(shù)表法隨機(jī)將2016年3月~2018年6月夏津縣人民醫(yī)院收治的80例青光眼患者分為觀察組(40例)、對(duì)照組(40例)。觀察組40例患者中男性23例,女性17例;年齡為40~70歲,平均年齡(59.75±10.68)歲;疾病分型:25例為閉角型青光眼,15例為開角型青光眼。對(duì)照組40例患者中男性22例,女性18例;年齡為41~70歲,平均年齡(59.80±10.72)歲;疾病分型:26例為閉角型青光眼,14例為開角型青光眼。兩組患者一般資料可對(duì)比(P>0.05)。經(jīng)倫理委員會(huì)批準(zhǔn)及患者簽訂知情同意書后開展研究。

        1.2? 納入及排除標(biāo)準(zhǔn)

        納入標(biāo)準(zhǔn):①經(jīng)眼壓檢測(cè)及房角鏡檢查確診為青光眼者;②對(duì)研究知情者;③初次使用眼藥水者。

        排除標(biāo)準(zhǔn):①意識(shí)障礙者;②語言溝通障礙者;③重要臟器功能不全者;④精神異常者。

        1.3? 方法

        對(duì)照組40例患者應(yīng)用傳統(tǒng)教育干預(yù),即于患者入院后,遵醫(yī)囑告知患者眼藥水的使用方法、保存方法及注意事項(xiàng),并于患者出院前1天,向其詳細(xì)介紹眼藥水的種類、滴眼藥水的滴數(shù)、方法及保存注意事項(xiàng),囑咐其有任何疑問,可撥打熱線電話。

        觀察組40例患者應(yīng)用宣教路徑卡干預(yù),具體為:①護(hù)理科室的負(fù)責(zé)人結(jié)合科室的特點(diǎn)制定專門的宣教路徑卡,并對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行相關(guān)培訓(xùn),如青光眼的發(fā)病機(jī)制、治療方法、眼藥水的使用方法等,培訓(xùn)結(jié)束后,對(duì)其實(shí)施考核,合格后方可上崗,囑咐護(hù)理人員按照路徑卡對(duì)患者實(shí)施健康宣教。②入院第1~2天:護(hù)理人員應(yīng)主動(dòng)下到病房了解患者病情,并對(duì)其心理狀況進(jìn)行評(píng)估,對(duì)于存在心理障礙的患者,應(yīng)幫助其分析原因,并對(duì)其實(shí)施針對(duì)性心理疏導(dǎo),多向其講述預(yù)后效果較佳的病例,并告知患者“消極、不良的心態(tài)可在一定程度上增加眼壓,十分不利于疾病控制和恢復(fù)”,促使其早日調(diào)整好心態(tài),必要時(shí),可播放患者喜歡的音樂或鼓勵(lì)患者參加社交活動(dòng),以轉(zhuǎn)移其注意力。同時(shí),詳細(xì)向患者講述青光眼的發(fā)病機(jī)制、危害及治療方法,重點(diǎn)向其解釋眼藥水的作用及重要性,使其充分意識(shí)到滴眼藥水的必要性,此外,告知患者或家屬眼藥水的使用方法、保存方法及注意事項(xiàng)(如滴眼藥水前應(yīng)先進(jìn)行手部清潔,不能用手直接揉眼睛等)。③入院第3天~出院前1天:對(duì)患者實(shí)施日常生活教育指導(dǎo),告知患者注意休息,保證充足睡眠,注意用眼時(shí)間,用眼一段時(shí)間后,可閉眼休息30min或遠(yuǎn)眺一段時(shí)間,可多食用一些富含纖維素的食物,如胡蘿卜、新鮮水果等,同時(shí),應(yīng)注意預(yù)防便秘,以免引起眼壓增高。此外,眼部不適時(shí),應(yīng)使用衛(wèi)生紙巾輕揉,并注意手部清潔,告知患者一些眼部按摩的方法。

        1.4? 評(píng)價(jià)指標(biāo)與標(biāo)準(zhǔn)

        對(duì)比兩組患者疾病知識(shí)認(rèn)知度評(píng)分、使用眼藥水依從性、滿意度評(píng)分。①疾病知識(shí)認(rèn)知度評(píng)分:選擇我科室自制的問卷(滿分100分)進(jìn)行調(diào)查,得分越高,則認(rèn)知程度越高。②使用眼藥水依從性:主要從能否正確滴眼藥水、能否按時(shí)滴眼藥水、是否完全相信眼藥水效果等方面進(jìn)行評(píng)估,主要分為依從性良好、依從性一般、依從性較差,依從率為依從性良好和依從性一般占比之和。③滿意度評(píng)分:選用紐卡斯?fàn)栕o(hù)理滿意度量表[5](滿分100分)進(jìn)行評(píng)定,滿意度越高,即評(píng)分越高。

        1.5? 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

        計(jì)量資料(x±s)或計(jì)數(shù)資料[n(%)]的統(tǒng)計(jì)學(xué)(SPSS21.0)方法分別選擇t檢驗(yàn)或χ2檢驗(yàn),P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2? 結(jié)果

        2.1? 對(duì)比兩組患者疾病知識(shí)認(rèn)知度評(píng)分、滿意度評(píng)分

        觀察組疾病知識(shí)認(rèn)知度評(píng)分、滿意度評(píng)分較對(duì)照組明顯更高(P<0.05)。見表1。

        2.2? 對(duì)比兩組患者使用眼藥水依從性

        觀察組患者使用眼藥水依從率(97.50%)較對(duì)照組(80.00%)明顯更高(P<0.05)。見表2。

        3? 討論

        較多研究調(diào)查顯示[6],青光眼是導(dǎo)致人類失明的主要致盲眼病,該疾病的病程較為漫長,為保證療效,需患者長期按醫(yī)囑用藥,但調(diào)查顯示,部分患者由于認(rèn)知不足,常出現(xiàn)用藥依從性欠佳等問題,不利于保證治療效果,所以需加強(qiáng)對(duì)患者進(jìn)行教育。

        以往,臨床常對(duì)患者實(shí)施口頭宣教,對(duì)提高患者遵醫(yī)行為的效果不大。本研究對(duì)青光眼患者實(shí)施宣教路徑卡干預(yù),研究發(fā)現(xiàn),相比于傳統(tǒng)教育,使用宣教路徑卡干預(yù)可顯著提高護(hù)理人員的工作主動(dòng)性,能有效規(guī)范護(hù)理人員的工作程序,減少護(hù)理差錯(cuò),避免遺漏護(hù)理措施,對(duì)提升護(hù)理服務(wù)質(zhì)量具有較積極的影響。同時(shí),可在一定程度上加深患者對(duì)青光眼疾病知識(shí)的認(rèn)知程度,使其充分意識(shí)到眼藥水的作用及重要性,對(duì)提高患者遵醫(yī)行為具有較好的促進(jìn)作用,有助于保證療效,促進(jìn)患者病情早日得到控制和恢復(fù)[7-8]。此外,可在一定程度上增進(jìn)護(hù)患交流,有助于增加患者對(duì)各項(xiàng)護(hù)理工作的理解和支持,對(duì)護(hù)理工作順利開展具有較積極的影響。因此,對(duì)青光眼患者實(shí)施宣教路徑卡干預(yù)十分可行,護(hù)理效果更佳。

        此次研究數(shù)據(jù)顯示,觀察組患者疾病知識(shí)認(rèn)知度評(píng)分、滿意度評(píng)分較對(duì)照組明顯更高,這提示對(duì)患者實(shí)施宣教路徑卡干預(yù)可顯著增加患者對(duì)青光眼相關(guān)知識(shí)的認(rèn)知度,使其意識(shí)到積極配合治療的重要性,且在一定程度上豐富護(hù)理服務(wù)內(nèi)容,對(duì)增加患者好評(píng)度具有十分積極的意義。同時(shí),數(shù)據(jù)顯示,觀察組患者使用眼藥水依從率明顯高于對(duì)照組,說明使用宣教路徑卡干預(yù)患者更能提高患者使用眼藥水的依從率,對(duì)保證治療效果及促進(jìn)患者病情恢復(fù)具有較積極的影響。

        綜上所得,對(duì)青光眼患者實(shí)施宣教路徑卡干預(yù)的效果更佳,有助于增強(qiáng)患者使用眼藥水的依從性。

        參考文獻(xiàn)

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