孔令軍 孔德榮

摘? 要：目的? 對高血壓患者研究資料進行分析，并總結(jié)比索洛爾療效和不良反應(yīng)發(fā)生率。方法? 選取2018年7月～2020年9月曲阜市第二人民醫(yī)院就醫(yī)確診為高血壓患者86例，奇偶數(shù)字法分為對照組、觀察組，每組各43例。對照組給予常規(guī)降壓藥治療，觀察組給予比索洛爾治療，比較兩組舒張壓、收縮壓水平和藥物不良反應(yīng)發(fā)生率。結(jié)果? 治療前，兩組舒張壓、收縮壓指標相比，數(shù)據(jù)無明顯差異（P>0.05）;治療后，觀察組舒張壓、收縮壓指標低于對照組（P<0.05）;觀察組藥物不良反應(yīng)發(fā)生率，低于對照組（P<0.05）。結(jié)論在高血壓患者中，比索洛爾相比常規(guī)降壓藥療效明顯，有利于控制患者舒張壓、收縮壓指標，降低藥物不良反應(yīng)發(fā)生率。

關(guān)鍵詞：高血壓;舒張壓;收縮壓;藥物不良反應(yīng)發(fā)生率;比索洛爾

中圖分類號：R969? ? 文獻標識碼：A? ? 文章編號：1009-8011（2021）-7-0174-03

高血壓是由家族遺傳、慢性病、藥物刺激、年齡、長期高度緊張的精神狀態(tài)、不良生活習(xí)慣等因素的相互作用下所引發(fā)，屬于臨床上較為常見的一種心血管內(nèi)科疾病，其外在表現(xiàn)以頭暈、頭痛為主，并伴隨心悸、眩暈、神志不清、抽搐等癥狀，嚴重者還會誘發(fā)其他并發(fā)癥的出現(xiàn)，對其生命安全構(gòu)成威脅[1-2]。基于此，本研究抽取曲阜市第二人民醫(yī)院2018年7月～2020年9月收治的86例高血壓患者作為參考，旨在分析其藥物（硝苯地平緩釋片、比索洛爾）療效。

1? 資料與方法

1.1? 一般資料

在醫(yī)院倫理委員會批準的前提下，選取2018年7月～2020年9月曲阜市第二人民醫(yī)院就醫(yī)確診為高血壓的患者86例，奇偶數(shù)字法分為對照組、觀察組，每組各43例。對照組：23例男性患者，20例女性患者，年齡最大77歲，最小34歲，平均（55.48±1.16）歲，病程時間2～10年，平均（5.97±0.23）年;觀察組：22例男性患者，21例女性患者，年齡最大74歲，最小38歲，平均（56.01±1.09）歲，病程時間3～9年，平均（6.05±0.14）年。經(jīng)比較，兩組上述資料（性別、年齡、病程時間）無明顯差別（P>0.05）。

1.2? 納排標準

納入標準：均符合高血壓的診斷標準;對于研究目的、內(nèi)容等信息，所選患者及其家屬均已詳細閱讀，并簽署知情協(xié)議。

排除標準：伴隨糖尿病或呼吸系統(tǒng)疾病患者;合并心、肝、腎等其他臟器重大疾病患者;自身病歷資料有所缺損患者;服用硝苯地平緩釋片、比索洛爾藥物后存在過敏反應(yīng)患者;存在短期或長期的精神病史，無法正常交流;研究中途要求退出參與患者。

1.3? 治療方法

對照組提供常規(guī)降壓藥治療，即：口服硝苯地平緩釋片（生產(chǎn)廠家：湖南華納大藥廠有限公司，國藥準字H20084558;規(guī)格：10 mg×30片），初始劑量為20 mg/次，1次/d，隨后結(jié)合患者血壓控制效果，可調(diào)整為40～60 mg/次，1次/d。

觀察組提供比索洛爾（生產(chǎn)廠家：Merck KGaA（德國默克公司），國藥準字J20170042，規(guī)格：5 mg×10 s）口服治療，2.5 mg/次，1次/d，按照1次/周的頻率調(diào)查患者舒張壓、收縮壓水平，若控制不佳，可對其藥物劑量按照1次/周的頻率進行適當(dāng)調(diào)整，最大劑量為10.0 mg/次，1次/d，并對患者服藥期間的不良反應(yīng)進行觀察。

兩組藥物治療周期均為3個月。

1.4? 觀察指標

（1）觀察比較兩組舒張壓、收縮壓水平;（2）觀察比較兩組藥物不良反應(yīng)發(fā)生率。包括頭痛，疲倦，胃腸道反應(yīng)，不良反應(yīng)發(fā)生率=不良反應(yīng)發(fā)生例數(shù)/總例數(shù)×100%。

1.5? 統(tǒng)計學(xué)方法

本研究在SPSS20.0軟件下開展，計量資料用（x±s）代表，t檢驗;藥物不良反應(yīng)的計數(shù)資料用[n（%）]代表，卡方檢驗;P<0.05表示差異存在統(tǒng)計學(xué)意義。

2? 結(jié)果

2.1? 血壓水平

治療前，兩組舒張壓、收縮壓指標相比，數(shù)據(jù)無明顯差異（P>0.05）;治療后，觀察組舒張壓、收縮壓指標低于對照組（P<0.05）。見表1。

2.2? 藥物不良反應(yīng)發(fā)生率

觀察組藥物不良反應(yīng)發(fā)生率為4.65%，低于對照組（P<0.05）。見表2。

3? 討論

高血壓作為臨床上一種多發(fā)性疾病，其主要表現(xiàn)特征為舒張壓、收縮壓水平異常升高，更是誘發(fā)冠心病、腦梗死等心腦血管疾病的關(guān)鍵因素;且在我國人民生活水平不斷改善，工作壓力增加的背景下，此類疾病的發(fā)生率也在逐漸提升，多見于中老年群體，一定程度上還會對其身心健康造成嚴重影響[3-4]。

在此次研究中，結(jié)果顯示：治療前，兩組舒張壓、收縮壓指標相比，數(shù)據(jù)無明顯差異（P>0.05）;治療后，觀察組舒張壓、收縮壓指標低于對照組（P<0.05）;觀察組藥物不良反應(yīng)發(fā)生率為4.65%，低于對照組（P<0.05）?？梢姡人髀鍫栂啾认醣降仄骄忈屍委煾哐獕夯颊叩男Ч?。分析原因，硝苯地平緩釋片，在口服后能夠通過對鈣離子的抑制來降低其心肌收縮性，與此同時，該藥物還能夠有效擴張其周身血管，進而達到降低血壓的功效[5-6]。而比索洛爾，作為一種β1-腎上腺素受體阻滯劑，具有較高的選擇性，主治高血壓、冠心病等，在使用該藥物時，還應(yīng)謹遵醫(yī)囑進行，且此類藥物的過量反應(yīng)包括心動過緩、低血壓、支氣管哮喘、低血糖等，雖然臨床報道較少，但是，在長期服用過程中，醫(yī)務(wù)人員務(wù)必要及時跟蹤，掌握患者各階段實時反應(yīng)，并對藥物劑量作相應(yīng)調(diào)整，確保其治療安全性[7-8]。

綜上所述，在高血壓患者中應(yīng)用比索洛爾治療，能夠較好的控制其舒張壓、收縮壓水平;能夠有效降低患者藥物不良反應(yīng)的發(fā)生率。

參考文獻

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[8]張曙霞.應(yīng)用比索洛爾進行心率管理后不同心率水平對高血壓性心臟病患者的影響[J].北方藥學(xué)，2018，15（9）：134-135.