蔣文麗

【關(guān)鍵詞】慢性盆腔炎;護理干預(yù);心理狀態(tài);患者滿意度

盆腔疾病是婦女最常見的疾病之一，其中慢性盆腔炎較為多發(fā)，一般是由于急性盆腔炎的患者未能夠有效地治療遷延而來，臨床中會產(chǎn)生小腹疼痛、月經(jīng)痛等癥狀，對患者的心理狀態(tài)和生活質(zhì)量帶來嚴重的影響[1]。近些年，慢性盆腔炎的患者呈上升的趨勢，一旦患病病情會反復(fù)發(fā)作，臨床治療一般采取抗生素治療，短時間內(nèi)效果明顯，但治療不徹底會出現(xiàn)復(fù)發(fā)癥狀，有關(guān)資料報道，在治療慢性盆腔炎的同時護理方案是至關(guān)重要的，良好的護理措施是能夠促進臨床治療效果，加快患者痊愈。

本文針對慢性盆腔炎的治療中開展護理干預(yù)效果匯報如下。

1資料與方法

1.1一般資料

抽取我中心在2020年1月到2021年1月治療的慢性盆腔炎的患者有100例作為研究對象，根據(jù)治療時間順序分為對照組50例和觀察組50例，觀察組中最大年齡為66歲，最小為21歲，均值為（40.7±5.5）歲。對照組中年齡最大為65歲，年齡最小為22歲，均值為（39.9±4.8）歲。所有患者均診斷為慢性盆腔炎。對比兩組研究對象的一般資料無差異性（P>0.05）。實驗具有可對比性。

1.2方法

對照組研究對象實施常規(guī)的護理措施，遵醫(yī)囑正確用藥，并給予健康教育，觀察組研究對象實施綜合護理干預(yù)，具體如下。

1.2.1心理干預(yù)慢性盆腔炎疾病的治療過程較為漫長，治愈也存在一定的難度，大多數(shù)患者均對自己的疾病產(chǎn)生一定的困擾，過于擔心疾病的治療情況。患者心理往往會出現(xiàn)焦慮、抑郁等不良的心理狀態(tài)，此心理狀態(tài)影響患者的治療效果。因此護理人員要對每位患者了解內(nèi)心動態(tài)，針對患者的問題給予耐心解答，并開展心理護理干預(yù)措施。了解患者的興趣愛好，增加相互溝通了解的機會，向患者講解治療的有效性以及治愈的患者案例，增加患者的自信心。

1.2.2飲食干預(yù)保證患者的營養(yǎng)供應(yīng)，選擇高熱量、高維生素、高蛋白、營養(yǎng)豐富的食物。告知患者禁煙戒酒的重要性，同時禁食辛辣、刺激性的食物，保證充足的營養(yǎng)，加強機體修復(fù)。指導(dǎo)患者保證充足的睡眠和健康的生活習(xí)慣，注意休息。

1.2.3護理針對性問題（1）預(yù)防感染方面，治療過程中對患者預(yù)防各類感染的發(fā)生，保持會陰部清潔，專人專用清水洗凈會陰，經(jīng)期禁止同房，降低感染的發(fā)生;（2）生活護理方面，告知患者注意保暖、勞逸結(jié)合，在出汗時應(yīng)更換衣物。觀察白帶的性質(zhì)和量。保持大便通暢，注意觀察如果大便時出現(xiàn)里急后重現(xiàn)象應(yīng)立即告訴醫(yī)生進行治療。告知患者注意個人衛(wèi)生，保持會陰部的清潔，定時更換內(nèi)衣。居住環(huán)境內(nèi)保持光線充足，適當?shù)胤胖靡恍┚G色植物，保證患者睡眠足量。根據(jù)患者的個人興趣可以適當?shù)卦诩抑蟹泡p音樂，舒緩患者的心理壓力，提高患者舒適度。

1.2.4藥物指導(dǎo)中藥灌腸治療主要是活血散淤的作用，選擇利濕清熱型的灌腸液。向患者講解中藥灌腸的作用和配合要點，保證灌腸操作的有效實施。一般灌腸選擇在睡覺前，經(jīng)期不可灌腸，用藥過程中觀察患者的癥狀，保證會陰及肛周清潔干燥。

1.2.5疼痛緩解了解患者的身體疼痛狀況，告知患者保持良好心情，能夠減輕疼痛，同時指導(dǎo)患者出現(xiàn)腹痛時可以采取分散注意力、放松心情的方式來緩解疼痛癥狀。在患者疼痛難忍時必要時可以使用藥物治療。

1.2.6健康知識宣教科室建立對慢性盆腔炎的專題健康教育活動，向患者講解保持健康生活的重要性，向患者講解壓力緩解的方法，以及治療成功的案例講解，指導(dǎo)家屬對患者的關(guān)心，給予家庭關(guān)懷，禁止對患者產(chǎn)生壓力。并向患者講解慢性盆腔炎的病因及發(fā)病機制，在治療中主要的注意方法，堅持正確的用藥，正確面對疾病，積極治療，減少疾病的反復(fù)發(fā)作而產(chǎn)生的恐懼，促進患者提高積極性。

1.3觀察指標

①比較兩組患者的臨床護理效果：痊愈是指治療和護理后癥狀全部消失;顯效是指治療和護理后明顯癥狀改善或消失;有效是指治療和護理后盆腔癥狀較前改善;無效是指癥狀無法被控制。②兩護理組患者評估不良心理情緒：主要采用SAS（焦慮自評量表）以及SDS（抑郁自評量表）進行評分，每項分值總分為50分，分值大于30分證明有焦慮及抑郁情緒，分值越高焦慮及抑郁越嚴重[2]。③滿意度采取自制量表評估滿分100分，其中非常滿意80-100分，滿意60-80分;不滿意低于60分。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

所有數(shù)據(jù)均使用SPSS22.0軟件進行分析，計數(shù)資料采用（%）表示，進行χ2檢驗，計量資料采用（χ±s）表示，進行t檢驗，P<0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1對比兩組研究對象的臨床效果觀察組的有效率為100%，高于對照組的78%，P<0.05，見表1。

2.2對比兩組研究對象的不良情緒兩組患者實施干預(yù)后，觀察組的SDS、SAS的評分遠遠強于對照組，差異較大，P<0.05，具有統(tǒng)計學(xué)意義，見表2。

2.3比較兩組研究對象的護理滿意度的變化護理后，觀察組患者的護理滿意度為98%高于對照組的74%，P<0.05，見表3。

3討論

慢性盆腔炎臨床中會表現(xiàn)低熱、疲勞以及下腹疼痛的癥狀，此疾病是婦科頑固性疾病之一，反復(fù)發(fā)作難以痊愈，由于慢性盆腔炎治療不及時會導(dǎo)致患者不孕癥狀[3]。臨床中常見癥狀白帶增多、月經(jīng)失常嚴重會導(dǎo)致患者的生活質(zhì)量明顯的下降，患者心理負擔和壓力較大，負面的恐懼和抑郁的情緒較多，因此，對患者的身心帶來危害。本病會困擾女性心理健康，在急性盆腔炎未經(jīng)過徹底有效的治療時會轉(zhuǎn)為慢性盆腔炎，是病情遷延所致，因此治療時間較長，效果不是很明顯。有關(guān)研究表明慢性盆腔炎疾病實施綜合針對性的護理方案能夠減少盆腔炎的復(fù)發(fā)臨床，提高治愈效果[4]。

本組研究可見，在慢性盆腔炎的患者中開展針對性的綜合護理方案后能夠提高臨床治療效果，改善患者的不良心理狀態(tài)，使患者能夠積極地面對疾病，提高患者對護理工作的滿意度，值得在臨床護理中推廣使用。