◆摘? 要：系統(tǒng)地分析了醫(yī)用多功能防護(hù)服的特點(diǎn)、應(yīng)用、技術(shù)改進(jìn)、未來(lái)應(yīng)用的可持續(xù)發(fā)展。

◆關(guān)鍵詞：醫(yī)用;多功能;防護(hù)服;應(yīng)用;可持續(xù)發(fā)展

穿戴防護(hù)服能夠避免或減少工作中的職業(yè)傷害，分為普通防護(hù)服和特種防護(hù)服兩種類型，特種防護(hù)服具有強(qiáng)度高、耐高溫、防止燃燒，抵擋紫外線和輻射、抗腐蝕等優(yōu)勢(shì)，按照不同的材料、形態(tài)和用途又可以分為極冷防護(hù)服、熱防護(hù)服、輻射防護(hù)服、靜電防護(hù)服、醫(yī)用防護(hù)服等。醫(yī)用防護(hù)服在物理預(yù)防中擔(dān)任著重要角色。自從2020年新冠肺炎爆發(fā)，如何更有效地防止醫(yī)護(hù)人員感染病毒、保障醫(yī)護(hù)人員的生命安全成為備受關(guān)注的話題。早在“非典”時(shí)期，國(guó)家已經(jīng)制定了防護(hù)服制作的統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)。醫(yī)用防護(hù)服的研究需要極高的成本和技術(shù)含量，由于我國(guó)一直對(duì)醫(yī)護(hù)人員的職業(yè)安全十分重視，對(duì)于醫(yī)用防護(hù)服的研究也取得了可觀的成就。

1發(fā)展歷程

早期的防護(hù)服的作用僅限于避免衣物沾染血液和分泌物，并非用于防止外部環(huán)境對(duì)人體的侵害，棉質(zhì)材料居多。

二戰(zhàn)期間，為了適應(yīng)作戰(zhàn)條件的需要，美軍研制出一款性能優(yōu)異的軍裝，材質(zhì)厚密，衣料采用了防水處理。戰(zhàn)爭(zhēng)結(jié)束后，這種防水的衣料受到了極大歡迎，商家也抓住機(jī)會(huì)，開(kāi)始采用這種衣料生產(chǎn)醫(yī)用防護(hù)服。1980年以后，隨著科技的不斷進(jìn)步，人們又研制出了更加輕薄、可以反復(fù)使用的新材料。

2所需性能

符合標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)用防護(hù)服，主要有舒適度高、屏蔽性強(qiáng)等優(yōu)點(diǎn)。在國(guó)際社會(huì)， 只有美國(guó)NIOSH標(biāo)準(zhǔn)和歐盟EN標(biāo)準(zhǔn)是通用的。美國(guó)的NIOSH標(biāo)準(zhǔn)由美國(guó)國(guó)家防火協(xié)會(huì)在1999年提出，是血液和體液的最低防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)，適用于醫(yī)療急救防護(hù)服的生產(chǎn)，歐盟EN標(biāo)準(zhǔn)由歐洲標(biāo)準(zhǔn)委員會(huì)制定，部分地區(qū)采用的是自己的生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)如澳洲等。2003年，我國(guó)頒布了《醫(yī)用一次性防護(hù)服技術(shù)要求》，根據(jù)相關(guān)規(guī)定，醫(yī)用防護(hù)服必須具有良好的液體阻隔功能，例如防水性能、透濕量、沾水等級(jí)等;必須擁有一定的過(guò)濾效率;擁有阻燃和抗靜電功能，較高的斷裂強(qiáng)力與斷裂伸長(zhǎng)率。各個(gè)國(guó)家對(duì)于醫(yī)用防護(hù)服質(zhì)量的規(guī)定都大同小異，分為以下幾個(gè)部分。

2.1強(qiáng)度與伸長(zhǎng)率

醫(yī)用防護(hù)服需要有足夠的強(qiáng)度抵抗物理性損壞， 因此衣料一定要擁有較高的的斷裂強(qiáng)度和斷裂伸長(zhǎng)率。強(qiáng)度根據(jù)不同情況可分為拉伸斷裂強(qiáng)度、撕裂強(qiáng)度、抗穿刺強(qiáng)度等。有些標(biāo)準(zhǔn)還做出了干強(qiáng)濕強(qiáng)等更為細(xì)致的規(guī)定。

2.2阻隔性能

由于直接關(guān)系到了醫(yī)護(hù)人員的生命安全與健康，阻隔性能的優(yōu)劣是評(píng)價(jià)防護(hù)服質(zhì)量的關(guān)鍵標(biāo)準(zhǔn)。歐盟國(guó)家會(huì)對(duì)生產(chǎn)的防護(hù)服進(jìn)行液體阻隔性能以及細(xì)菌粉塵等細(xì)小粒子過(guò)濾性能的測(cè)試，美國(guó)將防護(hù)服的液體阻隔能力分為4個(gè)級(jí)別。由于歐美國(guó)家的標(biāo)準(zhǔn)相對(duì)成熟，我國(guó)在制定標(biāo)準(zhǔn)時(shí)也有相應(yīng)的借鑒，其中以防水性能、防酒精性能、防細(xì)菌病毒的性能測(cè)試為主。

2.3沾水等級(jí)

對(duì)防護(hù)服進(jìn)行噴淋試驗(yàn)，用于評(píng)價(jià)防護(hù)服的鎖扣、接縫和總體設(shè)計(jì)的優(yōu)劣。

2.4微粒過(guò)濾效率

指防護(hù)服對(duì)氣溶膠和細(xì)菌的阻隔能力。

2.5抗靜電能力

醫(yī)院手術(shù)室具有低溫低濕的特征，醫(yī)護(hù)人員的衣物或體毛與防護(hù)服摩擦?xí)r，極易產(chǎn)生靜電，因此防護(hù)服生產(chǎn)對(duì)抗靜電能力有所要求。

2.6皮膚刺激性

合格的醫(yī)用防護(hù)服應(yīng)對(duì)皮膚沒(méi)有任何刺激性。

2.7舒適性

主要根據(jù)衣料的柔軟度、透氣性、透濕量對(duì)舒適度進(jìn)行客觀的評(píng)判。如果防護(hù)服透氣性差，積聚的熱量不易散發(fā)，醫(yī)護(hù)人員會(huì)感到不適，使得工作效率和質(zhì)量降低。

3現(xiàn)狀與結(jié)論

歐美國(guó)家防護(hù)服原料多以滌綸、粘膠為主，材質(zhì)柔軟、抗拉力和透氣性強(qiáng)，且為一次性用品，避免了交叉感染。美國(guó)對(duì)于防護(hù)服設(shè)計(jì)和裝備的研究世界領(lǐng)先，研制出非對(duì)稱膜、復(fù)合膜、均質(zhì)膜、異質(zhì)膜等材料，廣泛應(yīng)用于生產(chǎn)，既能阻隔血液、體液、病毒，又有良好的透氣性。近些年來(lái)，我國(guó)對(duì)于高性能防護(hù)服的研發(fā)與生產(chǎn)也取得了較大進(jìn)展，但是仍與發(fā)達(dá)國(guó)家有一定差距。我們國(guó)家要加強(qiáng)防護(hù)用品的標(biāo)準(zhǔn)化體系建設(shè)，努力縮小差距，按照國(guó)際先進(jìn)水平嚴(yán)格要求自己，保衛(wèi)醫(yī)護(hù)人員的生命健康安全。

防護(hù)用品是阻擋污染、減少交叉感染幾率的必要手段，醫(yī)用防護(hù)服的不斷推廣以及生產(chǎn)技術(shù)的不斷改進(jìn)是必然的社會(huì)趨勢(shì)，因此醫(yī)用多功能防護(hù)服的應(yīng)用與可持續(xù)發(fā)展前景十分光明。由于消費(fèi)意識(shí)和水平不足，我國(guó)的防護(hù)服推廣遠(yuǎn)不及國(guó)外普遍。經(jīng)過(guò)“非典”和“新冠”，群眾對(duì)防護(hù)知識(shí)建立起一定的認(rèn)識(shí)，也建立起了防護(hù)意識(shí)，但是仍然發(fā)現(xiàn)許多不足，如防護(hù)服的需求人群，具體需要的防護(hù)水平等級(jí)，防護(hù)用品使用的相關(guān)培訓(xùn)等。目前，防護(hù)用品市場(chǎng)十分廣闊，防護(hù)服的銷售也十分火爆，但是產(chǎn)品質(zhì)量依然有待改進(jìn)，杜絕假冒偽劣產(chǎn)品的出現(xiàn)。醫(yī)用防護(hù)用品的質(zhì)量不僅關(guān)系到醫(yī)護(hù)人員的生命健康，也對(duì)患者有著直接的影響，為了避免后續(xù)隱患，必須嚴(yán)格規(guī)定和執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)。

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作者簡(jiǎn)介

許曉菲（1997.07—），湖北，女，碩士。