李琳帆

摘要：目的：探討循證護(hù)理在老年心肌梗死患者護(hù)理中的效果。方法：選取該院2020年4月到2021年4月收治的老年心肌梗死患者60例進(jìn)行研究，平均分為兩組，其中對(duì)照組30例，給予常規(guī)護(hù)理，觀察組30例，給予循證護(hù)理。比較兩種護(hù)理手段對(duì)老年心肌梗死患者的價(jià)值。結(jié)果：觀察組的護(hù)理成果優(yōu)于對(duì)照組，2組相比，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：循證護(hù)理應(yīng)用于老年心肌梗死患者，既能讓患者稱心還能將各種并發(fā)癥的概率降低到最小程度內(nèi)，值得推行運(yùn)用。

關(guān)鍵詞：循證護(hù)理;老年心肌梗死;應(yīng)用效果

心肌梗死的患病人群基本上都是老年人，該病發(fā)作較快，在短時(shí)內(nèi)病情就會(huì)達(dá)到頂點(diǎn)，若是沒(méi)有及時(shí)救治的話，死亡率和致殘率就會(huì)飆升，已成為威脅患者生命安全的重要“殺手”[1-2]。本研究針對(duì)目前臨床的現(xiàn)狀，比較和分析給予老年心肌梗死患者循證護(hù)理干預(yù)方式的運(yùn)用成果，詳細(xì)見(jiàn)以下報(bào)道：

1.資料與方法

1.1一般資料

選取我院于該院2020年4月到2021年4月收治的老年心肌梗死患者60例作為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組。其中，觀察組共30例患者，男12例，女18例，年齡54～80歲，平均（67.42±3.45）歲;對(duì)照組共30例患者，男17例，女13例，年齡56～85歲，平均 （69.51±3.48）歲。對(duì)兩組患者一般資料分析后顯示，其差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2護(hù)理方法

對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理：生命體征監(jiān)測(cè)、飲食護(hù)理、基礎(chǔ)護(hù)理等;觀察組給予循證護(hù)理：制訂護(hù)理方案：護(hù)理人員要要在全面評(píng)估患者病情之后，制訂有針對(duì)性的護(hù)理方案，例如：健康教育、心理護(hù)理、飲食護(hù)理等。成立循證小組：由護(hù)士長(zhǎng)擔(dān)任小組組長(zhǎng)，公開(kāi)選拔護(hù)理素養(yǎng)較高、護(hù)理經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)理人員作為小組成員，小組成員在組長(zhǎng)的帶領(lǐng)下，定期接受心肌梗死患者護(hù)理的專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)，對(duì)于護(hù)理過(guò)程中的疑問(wèn)及時(shí)的通過(guò)知網(wǎng)、百度學(xué)術(shù)等網(wǎng)站查閱相關(guān)的文獻(xiàn)，進(jìn)而確定循證問(wèn)題，小組成員在公開(kāi)討論之后對(duì)其內(nèi)容進(jìn)行不斷完善。循證支持：護(hù)理人員要多和患者交談，及時(shí)的知悉患者的情緒波動(dòng)，可在不知不覺(jué)中引導(dǎo)患者對(duì)自己傾訴出各種壓力，并告知患者若是心態(tài)不佳的話，會(huì)直接影響到病情的發(fā)展;護(hù)理人員要實(shí)時(shí)的查看患者的生命體征變化（心律、血壓、脈搏等），一旦有任何異常情況發(fā)生，立馬讓醫(yī)師過(guò)來(lái)查看;對(duì)于胸骨疼痛患者，護(hù)理人員可通過(guò)播放輕柔音樂(lè)、指導(dǎo)患者深呼吸等方式來(lái)減輕患者的痛感。

1.3觀察指標(biāo)

制定患者滿意度表格，在患者治療后進(jìn)行填寫(xiě)，患者滿意度表格中共設(shè)定 20 道問(wèn)題以及對(duì)應(yīng)選項(xiàng) ，每道問(wèn)題設(shè)定 5 分，總分 100 分。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

利用 SPSS21.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析計(jì)量資料以x±s表示，組間比較采用t檢驗(yàn)：計(jì)數(shù)資料用率（%）表示，組間比較采用X2檢驗(yàn)，P<0.05差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

觀察組（n=30）滿意有25例，一般有3例，不滿意2例，護(hù)理滿意度為93.33%;對(duì)照組（n=30）滿意有18例，一般有2例，不滿意有10例，護(hù)理滿意度為66.67%（X2=14.535，P=0.017），將組間相比，觀察組的護(hù)理滿意度明顯優(yōu)于對(duì)照組P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3.討論

心肌梗死的患者以老年人居多，老年人因血管退化，很容易出現(xiàn)冠狀動(dòng)脈粥樣硬化的現(xiàn)象，該病的病因與太過(guò)勞累、精神緊繃、飲食結(jié)構(gòu)不合理、生活方式不規(guī)律等多種因素都有著密切的聯(lián)系，心肌梗死患者基本上都會(huì)有休克、呼吸困難、胸骨疼痛等癥狀[3]。

傳統(tǒng)的常規(guī)護(hù)理太過(guò)簡(jiǎn)單，其關(guān)注的重點(diǎn)都在控制患者的病情上面，很難及時(shí)的響應(yīng)患者的個(gè)性化需求，再加上老年人由于年紀(jì)較大，心理較之青年人來(lái)說(shuō)會(huì)更敏感、脆弱，在護(hù)理時(shí)更加需要全面周到的貼心護(hù)理服務(wù)。循證護(hù)理是本著“以人為本”的理念，及時(shí)的對(duì)患者的身心需求做出回應(yīng)，并以患者的實(shí)際病情為出發(fā)點(diǎn)，在查閱各種相關(guān)的文獻(xiàn)基礎(chǔ)之上，制訂出有針對(duì)性的護(hù)理方案，例如對(duì)患者可能會(huì)出現(xiàn)的心力衰竭、迷走神經(jīng)反射等并發(fā)癥事先做好應(yīng)對(duì)方案，讓患者真正享受到全面、系統(tǒng)的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，讓其生活品質(zhì)得到不斷提升[4]。

總而言之，循證護(hù)理應(yīng)用于老年心肌梗死患者療效較好，不僅能有效的降低各種并發(fā)癥的管理，還能讓患者的康復(fù)進(jìn)程得到不斷優(yōu)化，值得推行運(yùn)用。

參考文獻(xiàn)

[1]蘇紅梅， 周云， 曹靜， 等. 循證護(hù)理與常規(guī)護(hù)理對(duì)老年急性心肌梗死后并發(fā)心律失常效果的比較研究[J].中國(guó)循證心血管醫(yī)學(xué)雜志，2019，98（009）：1106-1107.

[2]董書(shū)領(lǐng)， 董靈芝，任志艷，等 . 優(yōu)質(zhì)護(hù)理和常規(guī)護(hù)理在急性心肌梗死患者護(hù)理中的效果對(duì)比觀察[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志，2019，18（004）：114-115.

[3]孟曉杰，郝君華. 急診護(hù)理路徑與傳統(tǒng)護(hù)理對(duì)急性心肌梗死搶救效果的影響[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，2019，24，005）：557-559.

[4]李艷云，賈永梅， 白煜峽.循證護(hù)理減少老年急性心肌梗死患者心律失常發(fā)生率分析[J].中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)刊，2019，57（009）：964-965.