李亞林

（鹽城市亭湖區(qū)人民醫(yī)院，江蘇 鹽城 224001）

0 引言

影像學(xué)的不斷發(fā)展促使目前各類影像學(xué)儀器被廣泛應(yīng)用至各類病癥的診斷和治療中。由此，提高影像學(xué)患者在檢查過程中的護(hù)理質(zhì)量對(duì)提高患者診斷準(zhǔn)確率具有一定的使用價(jià)值。目前影像學(xué)的臨床診斷中主要包含超聲、CT、磁共振、X線等方式進(jìn)行檢測(cè)[1]。儀器使用的差異性主要受環(huán)境、空間等情況影響，由于檢測(cè)環(huán)境普遍為封閉狀態(tài)，患者在檢測(cè)前或檢測(cè)過程中極易產(chǎn)生一定程度的心理應(yīng)激反應(yīng)，而針對(duì)于影像科心理應(yīng)激能力較差的患者，則可能產(chǎn)生緊張導(dǎo)致移動(dòng)性偽影情況產(chǎn)生，從而影響診斷的準(zhǔn)確率，由此強(qiáng)調(diào)患者心理護(hù)理干預(yù)的重要性[2]?，F(xiàn)為探究心理護(hù)理在影像科患者檢測(cè)中的效果，納入300例患者進(jìn)行分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料。共計(jì)納入300例需接受影像科檢查的患者進(jìn)行分析，選取時(shí)間自2020年1～12月，根據(jù)護(hù)理方式差異結(jié)合隨機(jī)數(shù)法進(jìn)行分組，分組標(biāo)準(zhǔn)：對(duì)照組、觀察組，以150例患者做組別區(qū)分。對(duì)照組含男87例，女63例，年齡28～74歲，平均（57.34±5.26）歲。觀察組含男77例，女73例，年齡27～69歲，平均（56.09±4.97）歲，兩組患者一般資料對(duì)，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。納入標(biāo)準(zhǔn)：①兩組患者均符合影像學(xué)相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)；②所有患者均于知情條件下資源參與統(tǒng)計(jì)，已簽同意書。排除標(biāo)準(zhǔn)：①存在其他神經(jīng)及交流功能障礙者；②影像學(xué)檢測(cè)相關(guān)禁忌證者。

1.2 方法。對(duì)照組患者采用常規(guī)護(hù)理模式進(jìn)行護(hù)理，包含生活護(hù)理干預(yù)、環(huán)境護(hù)理以及健康宣教，部分腸道檢測(cè)需要在進(jìn)行檢測(cè)前需保證患者禁食禁飲12 h，以排空患者腸道，同時(shí)患者在檢測(cè)前需要保證充分的休息時(shí)長[3]。檢測(cè)前為患者提前做好健康宣教，告知患者影像學(xué)檢測(cè)的必要性和特殊性，同時(shí)介紹檢測(cè)室內(nèi)的環(huán)境布置，以保證患者迅速適應(yīng)室內(nèi)環(huán)境，指導(dǎo)患者進(jìn)行正確的呼吸、屏氣，配合成像，同時(shí)指導(dǎo)患者在檢測(cè)中對(duì)體位的改變，加強(qiáng)對(duì)影響檢測(cè)的了解和禁忌，囑咐患者檢測(cè)前取下各類金屬首飾等飾品。檢測(cè)前對(duì)患者所在的病房進(jìn)行定時(shí)清潔，同時(shí)保證病房內(nèi)的安靜，從而減輕患者的心理負(fù)擔(dān)[4]。觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上著重強(qiáng)調(diào)心理護(hù)理干預(yù)，根據(jù)患者的心理狀態(tài)，護(hù)理人員需主動(dòng)與患者進(jìn)行交流，建立良好的護(hù)患關(guān)系，同時(shí)采用鼓勵(lì)、勸告等方式協(xié)助患者舒緩不良情緒，對(duì)患者提出的各類影像學(xué)診斷問題進(jìn)行解答，提高患者在接受檢測(cè)時(shí)的信心，必要情況下可邀請(qǐng)患者家屬配合，對(duì)各類可能產(chǎn)生的不良情緒進(jìn)行預(yù)防[5]。在進(jìn)行檢測(cè)中，護(hù)理人員需密切關(guān)注患者的心理狀態(tài)變化，同時(shí)詢問患者是否存在不適感，對(duì)檢測(cè)的準(zhǔn)備需提前講解，促使患者做好不良狀況的心理準(zhǔn)備。檢測(cè)過程中注重對(duì)檢測(cè)室的環(huán)境控制，調(diào)整檢測(cè)室的溫度、濕度等，同時(shí)保證清潔和空氣流通，減輕患者由儀器噪音所產(chǎn)生的不良情緒。針對(duì)心理狀態(tài)較差的患者，需要著重對(duì)患者進(jìn)行交流和鼓勵(lì)，同時(shí)盡量縮短患者的整體檢查時(shí)間，給予尊重和理解[6]。

1.3 觀察指標(biāo)。觀察對(duì)比所有患者在接受護(hù)理干預(yù)前后的不良情緒表現(xiàn)，采用焦慮、抑郁評(píng)分量表（SAS、SDS）進(jìn)行評(píng)估，焦慮評(píng)分50～59為輕度焦慮；評(píng)分于60～69為中度焦慮；評(píng)分≥70為重度焦慮；抑郁評(píng)分50～69為輕度抑郁；評(píng)分于70～89為中度抑郁；評(píng)分≥90為重度抑郁。統(tǒng)計(jì)患者在接受相應(yīng)護(hù)理干預(yù)后的滿意度評(píng)價(jià)，分滿意、一般、不滿意三項(xiàng)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。使用計(jì)量統(tǒng)計(jì)表SPSS 20.0對(duì)分析結(jié)果及數(shù)據(jù)，計(jì)算單位公式：（±s）；人數(shù)占比單位（%），表示項(xiàng)t、χ2，數(shù)據(jù)差異P＜0.05為差異顯著。

2 結(jié)果

2.1 患者不良情緒對(duì)比。由兩組患者護(hù)理后的不良情緒指標(biāo)統(tǒng)計(jì)指出：觀察組護(hù)理后不良情緒指標(biāo)低于對(duì)照組患者，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。詳情見表1。

表1 兩組患者不良情緒評(píng)分對(duì)比（±s）

表1 兩組患者不良情緒評(píng)分對(duì)比（±s）

組別 例數(shù) SAS SDS護(hù)理前 護(hù)理后 護(hù)理前 護(hù)理后觀察組 150 55.62±6.91 35.71±4.50 58.36±9.51 40.93±6.12對(duì)照組 150 56.26±6.84 43.42±5.41 58.72±8.42 50.28±7.58 t - 0.806 13.419 0.347 11.754 P - 0.421 0.000 0.729 0.000

2.2 兩組患者滿意度統(tǒng)計(jì)對(duì)比。由兩組患者護(hù)理后患者滿意度統(tǒng)計(jì)：觀察組患者滿意度高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。詳情見表2。

表2 滿意度對(duì)比[n（%）]

3 討論

影像科檢查過程中，由于環(huán)境的變化以及設(shè)備影響，患者極易產(chǎn)生不良情緒，同時(shí)多數(shù)患對(duì)影像學(xué)儀器的認(rèn)識(shí)程度角度，會(huì)在一定程度上增加不良情緒的產(chǎn)生，從而影響正常的影像學(xué)診斷[7]。通過對(duì)患者進(jìn)行針對(duì)性的心理護(hù)理干預(yù)，主要為改善患者對(duì)病癥尖檢測(cè)的態(tài)度，減輕患者自身的壓力，保證檢測(cè)過程的推動(dòng)，同時(shí)對(duì)提高診斷準(zhǔn)確率具有較高的使用價(jià)值。本文以健康教育、心理干預(yù)等方式進(jìn)行護(hù)理，其主要目的是為改善患者對(duì)影像學(xué)檢測(cè)的印象，提高患者對(duì)影像學(xué)檢測(cè)的認(rèn)知程度，進(jìn)而消除不良的心理因素，保證患者能夠以較高的接受能力進(jìn)行檢測(cè)，對(duì)改善患者的心理狀態(tài)具有一定的積極性效果，另外再次基礎(chǔ)上增加對(duì)患者的環(huán)境護(hù)理，主要在于提高患者對(duì)檢測(cè)環(huán)境的適應(yīng)能力，減輕患者因受環(huán)境影響所產(chǎn)生的不良心理狀況；以細(xì)節(jié)化護(hù)理的方式，也能夠針對(duì)心理狀態(tài)較差的患者進(jìn)行良好的護(hù)理[8]。

本文納入300例影像科患者進(jìn)行分析有結(jié)果：在進(jìn)行護(hù)理干預(yù)后，觀察組患者的不良情緒評(píng)分低于對(duì)照組患者；觀察組患者護(hù)理后的滿意度高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。由此指出在對(duì)影像科患者進(jìn)行護(hù)理干預(yù)過程中，可強(qiáng)化對(duì)患者的心理護(hù)理干預(yù)，以提高患者的接受度為標(biāo)準(zhǔn)，保證影像學(xué)檢測(cè)的有效開展，減輕患者的不良情緒，?；颊叩臐M意度和依從性。

綜上所述，心理護(hù)理干預(yù)在影像科患者的檢測(cè)中具有良好的使用價(jià)值，可降低患者不良情緒評(píng)分，提高患者滿意度。