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        老年癡呆如何防治

        2021-07-24 08:53:10
        開卷有益·求醫(yī)問藥 2021年6期
        關鍵詞:自理阿爾茨海默經絡

        提起腦梗死,一般老百姓都知道,這個病會導致半身不遂,但提到老年癡呆,多數人不一定說的清楚。今天,我們就聊聊這個話題。

        老年癡呆癥又稱為阿爾茨海默病,是由德國醫(yī)生Alzheimer在1906年發(fā)現并首次報道的,是一種持續(xù)性神經功能障礙。

        全國老齡委員會工作辦公室的數據顯示:截止2009年底,中國有1.67億60歲或以上老人,2015年,達到2.16億,約占全國總人口的16.7%。2020年,我國60歲及以上老年人口達2.55億左右,占總人口的17.8%左右。

        據《2015年世界阿爾茨海默病報告》報道,全球約有4680萬AD(阿爾茨海默病)患者預計每20年患病人數將翻一倍,到2030年將達到7470萬人。2050年更將突破1.3億人。目前中國老年癡呆的患者已經超過1000萬,居世界首位。且每年增加30萬以上的新發(fā)病例,未來AD的患病率還將繼續(xù)增加。

        老年癡呆是如何演變的呢?AD常常被誤認為是“年紀大了,老糊涂了,健忘了”,所以多數患者在早期未被及時發(fā)現、診斷,進而延誤了治療。

        實際上,AD存在一個早期階段,叫做輕度認知障礙(MCI),此時患者已出現神經心理學檢查及生物標志物異常,但是日常生活能力尚可。這個時期被篩查出來,并及時給予干預,效果較好。

        一、阿爾茨海默病的十大早期癥狀

        ①記憶力日漸衰退,影響日常起居活動;②處理熟悉的事情出現困難;③語言表達出現困難;④對時間、地點及人物日漸感到混淆;⑤判斷力日漸減退;⑥理解力或合理安排事物的能力下降;⑦常把東西亂放在不適當的地方;⑧情緒表現不穩(wěn)及行為較前顯得異常;⑨性格出現轉變;⑩失去做事的主動性。

        二、阿爾茨海默病主要臨床表現

        1.逐漸增加的短期記憶缺失,而長期記憶則相對不受病情的影響。

        2.計算、思維、語言、定向力和情感障礙以及人格的改變。

        3.隨著病情的加重,空間辨別能力,認知能力(學習、注意力、問題解決能力)會逐步衰退。逐漸不能適應社會。最終生活不能自理,直至死亡。

        三、阿爾茨海默病患者不同分期的表現

        1.老年性癡呆患者隨著時間的推移病情逐漸加重,病程長達8~10年甚至更長??煞譃樵缙凇⒅衅?、晚期三個階段。病情分為輕度、中度和重度(死亡)。

        2.輕度患者生活完全自理。記憶下降,出現近事遺忘,妨礙日?;顒?。記得清家在哪里和家人,記不清日期。

        3.中度患者生活部分自理。穿衣困難,比如把褲子當上衣穿。記憶力很差,記得很久以前非常熟悉的事情,新發(fā)生的事情則很快忘記。不記得時間、地點,容易迷路、找不到家。

        4.重度患者生活完全不自理。吃飯、穿衣、洗澡都需要他人照顧,大小便失禁,嚴重記憶力喪失,只有片段的記憶。失去時間、地點概念,甚至不認識熟悉的人,不知道時間和地點。

        阿爾茨海默病越到晚期,危害越大,不僅影響患者的健康,而且對家人也造成困擾。如果您懷疑自己或家人患有阿爾茨海默病,就要盡早去醫(yī)院檢查。早診斷早治療是延緩疾病進展的唯一方法。

        那些情況容易引起老年癡呆呢?

        四、老年癡呆癥的誘發(fā)因素

        1.不可以干預的因素

        ①年齡:男性>65歲,女性>55歲開始發(fā)生,年齡越大,發(fā)生老年癡呆的危險性越大;②性別:女性>男性;③遺傳:ApoE-4基因型。

        2.可以進行干預的危險因素

        ①高膽固醇血癥;②高同型半胱氨酸血癥;③糖尿??;④高血壓、吸煙、酗酒、外傷;⑤心理應激(退休,亡故,環(huán)境變化)。

        五、加強對可干預因素的介入

        ①對于高膽固醇血癥:可以通過飲食清淡,多散步來進行;②頭部外傷:平時應多注意安全,高空作業(yè),騎車出行等小心謹慎,以減少事故的發(fā)生;③高血壓:按時服藥,定期檢測;④糖尿病:按時服藥,控制體重;⑤心理應激:堅強面對任何不愉快及不順心的事,以及一些意外的事,養(yǎng)成樂觀向上的性格;⑥吸煙、酗酒:不吸煙,不飲酒,戒不掉的也要適量。飲酒盡可能喝紅葡萄酒。

        六、老年癡呆的預防

        1.多鍛煉大腦,多參加有益身心健康的文體活動,如唱歌、跳舞、下棋、養(yǎng)花、游泳、打球等。

        2.保持營養(yǎng)均衡;保證糖和蛋白質及富含維生素C、E、B胡蘿卜素多種維生素和微量元素的攝入,鼓勵多吃魚、蛋和豆制品;飲食注意要做到三定:即定時、定量、定質;多食綠葉蔬菜、堅果、豆類(豆子,豌豆和小扁豆)、水果和全麥食品。

        3.適量增加有氧運動:為大腦提供更多氧氣。

        4.保證睡眠充足。

        5.盡量避免使用含鋁的炊具、抗酸劑、發(fā)酵粉或其他含有鋁的產品。

        6.勤曬太陽:缺乏陽光照射導致生物鐘的調整能力降低,從而產生各種各樣的障礙,例如失眠、憂郁癥、腦機能降低、早發(fā)癡呆等。

        7.多走步:快走也是一種全身運動,可以提高心肺機能,促進全身血液循環(huán),使全身血管保持柔軟??梢栽黾幽X的血液量,給腦補氧,防止腦的老化,預防癡呆。

        8.經常梳頭,頭部經絡穴位眾多,梳頭相當于疏通頭部經絡。

        9.經常足浴,泡腳相當于泡穴位;腳上不僅分布著足三陰、三陽諸多穴位,而且足底也有掌管全身的反射區(qū)。泡腳時水溫的熱刺激可以在一定程度上增促全身血液循環(huán),改善腦部氣血循行。推薦一個健腦泡腳方:伸筋草、石菖蒲、丹參、紅花、刺五加、夜交藤、遠志、枸杞子、熟地黃、何首烏各10克。粉碎后放布包內,放進足浴盆加熱后泡腳,溫度以自己耐受為準。

        10.多活動手指,盤核桃或鐵球,相當于活動大腦經絡,每只手上都有六條經絡連著頭部和胸部。在手指末端、掌心以及手背等處的經絡上,布滿了許許多多敏感的穴位點。經常做手指運動,將有助于大腦血流通暢,這樣既健腦又可預防老年癡呆的發(fā)生。

        如果我們身邊有了懷疑自己或已經發(fā)生老年癡呆的老人,要及時到??漆t(yī)院就診,通過中西醫(yī)結合治療,以達到控制病情發(fā)展。

        總之,老年癡呆患者預防的目的與治療,需要全社會、醫(yī)生和患者家人的共同努力,才可以延緩疾病的發(fā)生、發(fā)展,相對提高其生活質量。

        隨著社會的進步,醫(yī)學的發(fā)展,我們有理由相信,針對AD未來會有更多的新科技,新藥品會陸續(xù)研發(fā)出來,使老年癡呆患者,尤其是輕、中度的病人,有一個更加美好、光明的晚年生活。

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