□天津中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院副主任醫(yī)師 關(guān) 衛(wèi)

肩周炎是一種最常見的中老年疾病，主要特點：疼痛，活動受限，怕冷。

肩部疼痛：多數(shù)為慢性、陣發(fā)性發(fā)作，以后疼痛逐漸加劇或持續(xù)性頓痛。甚至于刀割樣劇痛。常因氣候變化或勞累后加劇。疼痛可向肩背部及上肢擴散。當(dāng)肩部偶然受到碰撞或牽拉時，可引起撕裂樣劇痛。肩痛常晝輕夜重，尤其不能向患側(cè)側(cè)臥。

肩關(guān)節(jié)向各方活動均可受限，尤以外展上舉受限明顯時，可出現(xiàn)典型的“扛肩”,患者表現(xiàn)梳頭、穿衣、洗臉、叉腰等動作均難以完成。內(nèi)旋受限時，屈肘時不能摸到對側(cè)肩部。手臂后伸受限時，明顯不能完成屈肘動作。

患肩怕冷，即使在夏天，肩部也不敢吹風(fēng)。吹空調(diào)、受冷空氣刺激后疼痛癥狀明顯加重。

其主要病因是，退行性變化：肩關(guān)節(jié)是人體全身各關(guān)節(jié)活動范圍最大的關(guān)節(jié)，生活中活動比較頻繁，關(guān)節(jié)囊較松弛，關(guān)節(jié)穩(wěn)定性靠關(guān)節(jié)周圍的肌腱、韌帶和肌肉來維持。由于肌腱本身血液供應(yīng)較差。周圍軟組織經(jīng)常摩擦擠壓，隨著年齡增長，慢性勞損日積月累、出現(xiàn)肩周炎又名“五十肩”。還有一種情況，上肢骨性外傷后或中風(fēng)半身不遂后肩部固定過久，肩周組織血供較差繼發(fā)無菌性炎癥。久之會出現(xiàn)粘連，出現(xiàn)上述肩周炎的癥狀。長期肩部過度活動，產(chǎn)生勞損或姿勢不良等所產(chǎn)生的慢性致傷力，例如運動員，體育運動中不合理的動作；生活中不正確的肩部活動也會進一步加重疼痛、加重?fù)p傷，例如：長時間抱小孩子等。

“刺絡(luò)放血療法，是中醫(yī)學(xué)中的一種獨特的針刺治療方法。是《內(nèi)經(jīng)》時代最常用的治療手段之一，《內(nèi)經(jīng)》甚至認(rèn)為刺絡(luò)放血是治療疾病、祛除痛苦的第一選擇，根據(jù)患者不同的疾病，用三棱針或粗而尖的針具，在患者身上一定穴位或淺表血絡(luò)施以針刺，放出適量血液，以達(dá)到治療疾病目的的一種外治方法?！?/p>

現(xiàn)代研究表明，刺絡(luò)療法可促進人體新陳代謝，刺激骨髓造血功能，使代謝加快，改善微循環(huán)和血管功能，有利于排除血液中的有害物質(zhì)，并使機體的有益物質(zhì)及時補充到血液循環(huán)中去，促使機體重新建立內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)而恢復(fù)正常的生理功能。通過改善微循環(huán)，還可以阻止炎癥過度反應(yīng)和促進炎癥的恢復(fù)。

肩周炎是一種較頑固且病程長的一種疾病，此類病人有許多都是長期治療或放棄治療的肩周炎病人，刺絡(luò)放血對此類患者尤為有效，治療方法是，在患側(cè)肩部應(yīng)選取局部最明顯的痛點進行點刺或散刺，然后拔罐，放出黑紫色瘀血者，效果最佳。每周治療1～2次，有的病人放血4～5次后癥狀基本得到了緩解。