趙巧變

（臨汾市人民醫(yī)院 手術(shù)室，山西 臨汾 041000）

0 引言

手術(shù)室護理配合方式是如今我國各大醫(yī)院針對不同患者常用護理服務方式的類型之一。與常規(guī)護理服務相比，手術(shù)室護理配合方式的范圍更加廣泛，更加全面。手術(shù)室護理配合方式涉及了患者接受手術(shù)前、手術(shù)中以及手術(shù)后三大方面，在滿足患者基本生活的要求基礎上，以更為專業(yè)的手段和方式對患者進行護理，深化護理專業(yè)的內(nèi)涵，以提高護理效果，提高患者及其家屬對護理過程的滿意度，以及對醫(yī)院和醫(yī)護人員的信任和認可，避免因護理不周或因患者自身情況而出現(xiàn)病情惡化的最終目的[1]。當今社會，科技不斷進步，伴隨著交通工具的不斷發(fā)展，大街小巷上，疾馳的汽車已變得隨處可見。然而，科技為人們帶來便利的同時也帶來了增多的意外事故，具不完全數(shù)據(jù)統(tǒng)計，2019年的交通事故次數(shù)就已增添到了200114次。另一方面，經(jīng)濟水平的不斷提高也使人們越來越注重精神世界的富裕，越來越多的人開始對跳傘、蹦極、走鋼絲、極限酷跑等極限運動產(chǎn)生濃厚的興趣[2]。同時，這也在一定程度上造成了意外事故的增多，這兩者都使我國因骨折入院的患者不斷增加，而下肢骨折在所有骨折案例中占據(jù)著不容忽視的成分。即使醫(yī)學也在不斷進步，但對于骨折的患者，現(xiàn)如今依然存在著切口感染、泌尿系統(tǒng)感染、血管損傷以及切口水腫等諸多術(shù)后并發(fā)癥，嚴重影響著患者及其家屬日后的正常生活。因此，對下肢骨傷患者的診治和護理問題都已迫在眉睫。

1 資料與方法

1.1 一般資料。選取2020年3月至2020年6月我院200例患者作為基本研究對象，并將其平均分為實驗組和對照組，每組100例。實驗組男60例，女40例，年齡23～80歲，平均（37±8）歲；骨傷原因分類：高空墜落所致23例，交通事故所致38例，其他所致39例。對照組男49例，女51例，年齡35～78歲，平均（40±11）歲；骨傷原因分類：高空墜落所致25例，交通事故所致36例，其他所致39例。將兩組骨傷患者年齡、性別、骨傷類型等一般資料進行比對后，即兩組數(shù)據(jù)差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法。對于對照組和實驗組兩組患者，研究人員分別采取常規(guī)護理方式與手術(shù)室護理配合的方式。此研究主要運用控制變量法，具體表現(xiàn)為以護理方式為唯一變量，其他條件均相同，來探究手術(shù)室護理配合方法對下肢骨折內(nèi)固定手術(shù)的應用價值和臨床效果。最后，通過對比兩組患者各項術(shù)后指標以及出現(xiàn)術(shù)后并發(fā)癥的情況來進行具體比較與判斷。在實際記錄中，術(shù)后指標具體包括：住院時間、傷口愈合時間以及下地活動時間，患者術(shù)后出現(xiàn)的并發(fā)癥包括：切口感染、切口水腫以及血管損傷三類[3]。在實驗的具體實施中，手術(shù)室護理配合方式包括術(shù)前護理、術(shù)中護理與術(shù)后護理。其中術(shù)前護理的具體步驟為：護士對其進行心理安慰和輔導，以及手術(shù)流程的告知，緩解病人對手術(shù)的恐懼和焦慮情緒，增強其對臨床醫(yī)生的信任；并且告知其家屬患者生活中的注意事項；術(shù)中護理的具體步驟為：配合醫(yī)生的手術(shù)流程，嚴謹完成手術(shù)工具的遞送，密切注意患者的各項生命指標狀況等；術(shù)后護理的具體步驟為：按照醫(yī)囑對病人做好心電監(jiān)護等措施，密切觀察患者的情況并做好詳細記錄，如有異常，及時向醫(yī)生匯報。

1.3 觀察指標。兩組患者各項術(shù)后指標情況即住院時間、傷口愈合時間以及下地活動時間。術(shù)后并發(fā)癥包括血管損傷、傷口水腫和切口感染發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計學分析。對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計，主要將SPSS 20.0軟件進行應用，其中，對計量資料的計算，結(jié)果表示以（±s）為主，只有當組間差異計算結(jié)果P＜0.05時被可認為結(jié)果具備統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 患者各項術(shù)后指標對比。實驗組患者各項術(shù)后指標情況，即住院時間、傷口愈合時間以及下地活動時間均明顯短于對照組患者，組間差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。具體數(shù)據(jù)可見如表1。

表1 兩組患者各項術(shù)后指標對比表（±s）

表1 兩組患者各項術(shù)后指標對比表（±s）

組別 例數(shù) 住院時間 傷口愈合時間 下地活動時間實驗組 100 11.21±1.09 11.21±1.09 6.72±1.12對照組 100 16.89±2.09 8.24±1.32 9.32±1.02 P - ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

2.2 患者各種術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生情況對比。實驗組患者各種術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率低于對照組，兩組數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。具體數(shù)據(jù)可見如表2。

表2 兩組患者各項術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生情況對比表[n（%）]

3 討論

在本次研究過程中，我院研究人員運用嚴格的控制變量法，在此研究中具體表現(xiàn)為以護理方式為唯一變量，以患者術(shù)后出現(xiàn)若干并發(fā)癥的概率以及患者術(shù)后的各項指標的平均值。即住院時間、傷口愈合時間以及下地活動時間作為比較具體數(shù)據(jù)，來推斷手術(shù)室護理配合這一護理方式的應用價值和臨床意義[4-5]。人體是由八大系統(tǒng)共同構(gòu)成的一個整體，系統(tǒng)之間相互影響，共同作用，才能夠使人們開展正常健康的生活，而運動系統(tǒng)則是人體構(gòu)成的重要組成部分，其對人體具有不可替代的重要意義。而骨頭是人體運動系統(tǒng)的基本組成成分，成年人全身有206塊骨，其不僅賦予了人體基本和完整的形態(tài)，更是起著運動、支持和保護人體的重要作用。骨是全身最堅硬的部分，但同時也是最脆弱的部分。跌倒、撞傷、砸傷、交通意外等都可造成人體不同部位，不同程度的損傷，積累性過度勞累也會增加骨折的發(fā)生概率，輕者骨頭斷裂，活動能力受限，承受劇烈的疼痛，嚴重者可能會傷及骨髓，甚至造成終生癱瘓。更為嚴重的是，骨折還會引發(fā)一系列其他方面的并發(fā)癥，臨床上表現(xiàn)出呼吸功能不全、情緒煩躁不安、嗜睡、昏迷甚至死亡等癥狀，而切口感染、切口水腫、血管損傷以及泌尿系統(tǒng)感染等并發(fā)癥在此類患者中也并不少見。同時，下肢骨折在我國骨傷類疾病中占據(jù)著十分重要的“地位”，下肢骨折不僅嚴重影響著患者走路、運動等基本的生命活動，阻礙其正常生活的進行，并且對其生命也造成了一定程度的干擾[6]。而對于疾病的診治不應僅關注其手術(shù)的情況，還應將目光放到對患者的護理上。因此，醫(yī)院的護理說法和護理過程同樣是維護患者健康和安全的一大保障，即護士擔負著和醫(yī)生相同的責任和義務。上文我們已經(jīng)闡述到骨傷情況在我國的不斷增加，清楚的表明了骨傷類疾病現(xiàn)狀不容樂觀，其治療和術(shù)后的護理問題已迫在眉睫。擁有健康的體魄，人才擁有自由，人的存在才有意義，另外，健康是人們生存和發(fā)展的根本，是社會，民族乃至國家發(fā)展的根本。

綜上所述，為使人民群眾健康和安全得到最大化保障，手術(shù)室護理配合這一護理服務方式應在下肢骨折患者以及其他部位骨折患者臨床護理管理上得到大力實施，并不斷推廣，為越來越多的下肢骨折患者帶去福音，降低患者身體不適感，利于患者的身體康復。