戚海潮

（浙江海寧豐士戚海潮牙科診所，浙江 海寧 314405）

0 引言

隨著人們生活水平越來越高，對口腔美觀和口腔健康的重視度也越來越高，口腔修復(fù)手術(shù)是幫助修復(fù)口腔的重要形式，其中活動義齒種植牙和活動義齒天然基牙屬于目前常見的兩種口腔修復(fù)手術(shù)類型，患者通過手術(shù)，均能夠很好的恢復(fù)口腔功能[1]。但是兩種手術(shù)治療效果存在一定的差異性，因此，本文主要從2019年4月至2021年4月我診所收治的需要接受口腔修復(fù)的患者中抽選124例進行對比，分別接受活動義齒種植牙與活動義齒天然基牙修復(fù)，旨在探究比較在口腔修復(fù)中采取活動義齒種植牙與活動義齒天然基牙修復(fù)的效果，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料。從2019年4月至2021年4月我診所收治的需要接受口腔修復(fù)的患者中抽選124例作為主要研究對象，隨機分為兩組，實驗組62例，男38例，女24例，年齡23～56歲，平均（35.69±1.25）歲。對照組62例，男37例，女25例，年齡24～55歲，平均（35.61±1.29）歲。兩組患者臨床資料進行統(tǒng)計學(xué)分析，結(jié)果顯示差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），數(shù)據(jù)可比性高。納入標準：①兩組患者均符合口腔修復(fù)的標準；②本次研究已經(jīng)告知患者相關(guān)情況，取得患者的知情同意書。排除標準：①存在凝血功能障礙的患者；②合并惡性腫瘤的患者；③存在口腔修復(fù)手術(shù)禁忌證的患者。

1.2 方法。對照組患者接受活動義齒天然基牙修復(fù)治療，患者入院后，護理人員協(xié)助患者完成相關(guān)檢查，包括心電圖、凝血功能、血常規(guī)、X線檢查、咬合力測試等，充分了解患者的疾病情況，醫(yī)生根據(jù)患者的檢查結(jié)果，進行活動義齒天然基牙修復(fù)治療，幫助修復(fù)受損基牙。實驗組患者接受活動義齒種植牙修復(fù)治療，患者入院后，與對照組相同，進行相關(guān)檢查，再了解患者的情況之后，選擇牙種植機對患者的牙槽嵴空間和義齒基托進行適當填充，然后等待一周，一周后，根據(jù)患者的情況確定是否進行臨時冠修，連續(xù)治療3個月后，進行永久性修復(fù)治療，對比兩組臨床治療效果。

1.3 觀察指標。本次研究主要以兩組患者臨床治療效果、基牙出血指數(shù)、住院時間等作為觀察指標，臨床治療效果包括治愈（臨床癥狀徹底消失）、顯效（臨床癥狀改善幅度大于90%）、有效（臨床癥狀改善幅度在40%到90%之間）、無效（臨床癥狀改善幅度低于40%），總有效率=（治愈例數(shù)+顯效例數(shù)+有效例數(shù)）/總例數(shù)×100%[2]。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析。本次研究最后數(shù)據(jù)采用SPSS 30.0軟件進行處理，基牙出血指數(shù)、住院時間屬于計量資料采用標準差（±s）表示，用t進行檢驗，治療總有效率屬于計數(shù)資料采用%表示，用χ2檢驗，當P＜0.05表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者臨床治療效果比較。實驗組總有效率明顯高于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（χ2=5.905，P＜0.05）。具體數(shù)據(jù)見表1。

表1 兩組患者臨床治療效果比較[n（%）]

2.2 兩組患者基牙出血指數(shù)、住院時間比較。實驗組患者基牙出血指數(shù)、住院時間均明顯少于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（t=12.943、6.498，P＜0.05），具體數(shù)據(jù)見表2。

表2 兩組患者基牙出血指數(shù)、住院時間比較（±s）

表2 兩組患者基牙出血指數(shù)、住院時間比較（±s）

組別 例數(shù) 基牙出血指數(shù) 住院時間實驗組 62 0.73±0.26 2.47±0.73對照組 62 1.82±0.61 3.42±0.89 t - 12.943 6.498 P - 0.001 0.001

3 討論

近年來，社會經(jīng)濟發(fā)展十分迅速，人們的生活水平也越來越高，在這種情況下，對于自身健康提出了更高的要求，口腔健康問題也逐漸被人們重視起來[3]。牙齒是口腔中必不可少的部分，主要負責(zé)咀嚼功能，當牙齒出現(xiàn)缺失之后，不但會影響牙齒美觀度，同時還會引發(fā)各種口腔問題，口腔咀嚼功能、牙周組織功能等都會受到影響[4]。因此，臨床上針對口腔修復(fù)治療的重視度越來越高，通過口腔修復(fù)能夠很好的修補缺失的牙齒，并且改善患者的牙周組織功能，幫助更好的恢復(fù)口腔功能。常規(guī)的治療方式不論是美觀度還是治療效果都達不到人們心中的要求，不但會影響發(fā)音還會影響美觀度，患者口腔內(nèi)會產(chǎn)生異物感，不利于患者的正常生活[5]?；顒恿x齒是目前比較常見的口腔修復(fù)治療方式，主要包括活動義齒種植牙治療和活動義齒天然基牙治療兩種，其中活動義齒天然基牙治療需要設(shè)置就支托、人工牙齒、基托、卡環(huán)等，附加架構(gòu)相對比較多，患者在每天取出義齒清潔的時候，會導(dǎo)致健康的牙齒也發(fā)生磨損，不利于口腔功能的恢復(fù)?；顒恿x齒種植牙治療在某種程度上屬于固定義齒治療，通過在患者牙槽嵴和牙齒腔中填充進行臨時修復(fù)，等到臨時修復(fù)效果滿意后，再進行永久性修復(fù)，能夠很好的減少義齒中的附加結(jié)構(gòu)，減少不適感，做好口腔矯正。相較于活動義齒天然基牙治療來說，活動義齒種植牙治療能夠在很大程度上免除基托或者消減基托，義齒的固定效果也會更好，同時相關(guān)研究表示，患者接受活動義齒種植牙治療時，能夠很好的降低牙槽骨的萎縮速度，在后期完成永久性修復(fù)之后，發(fā)音功能、咀嚼功能等都能得到很好的改善，對患者健康牙齒也不會造成磨損[6]。不過，活動義齒種植牙需要修復(fù)的時間更長，通常在3～6個月期間，需要的治療費用也相對比較高。所以臨床上可以根據(jù)患者自身的情況合理選擇治療方式，為患者提供更好的醫(yī)療服務(wù)。

本次研究選擇124例接受口腔修復(fù)治療的患者進行對比，研究結(jié)果顯示，采取活動義齒種植牙治療總有效率明顯高于活動義齒天然基牙治療，基牙出血指數(shù)、住院時間明顯少于活動義齒天然基牙治療，表明活動義齒種植牙治療效果更為顯著，也更有利于患者康復(fù)，該研究結(jié)果與呂金榮等[7]在固定義齒與活動義齒用于牙周病修復(fù)治療臨床效果體會中相關(guān)研究結(jié)果相似度高。

綜上所述，在口腔修復(fù)中采取活動義齒種植牙效果比活動義齒天然基牙更好，且并發(fā)癥更少，患者恢復(fù)更快，值得臨床推廣應(yīng)用。