陳哲 馬春貴 白麗 石河子市人民醫(yī)院設(shè)備科 （新疆 石河子 832000）

內(nèi)容提要： 目的：探究對(duì)于嬰兒培養(yǎng)箱采用不同的深度維護(hù)保養(yǎng)周期對(duì)嬰兒的影響。方法：隨機(jī)選擇了本院在2019年5月前購(gòu)置的17臺(tái)嬰兒培養(yǎng)箱中的12臺(tái)進(jìn)行隨機(jī)分組對(duì)比。分為對(duì)照組6臺(tái)和觀察組6臺(tái)，對(duì)照組采用常規(guī)維護(hù)保養(yǎng)方法，觀察組采用深度維護(hù)保養(yǎng)方法。分別在使用1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月之后進(jìn)行保養(yǎng)，通過(guò)對(duì)嬰兒培養(yǎng)箱細(xì)菌合格率和故障發(fā)生率進(jìn)行對(duì)比，比較不同維護(hù)方式和不同維護(hù)時(shí)間對(duì)嬰兒培養(yǎng)箱的影響。結(jié)果：觀察組的箱體細(xì)菌存量明顯低于對(duì)照組，且在使用3個(gè)月后進(jìn)行培養(yǎng)能夠達(dá)到人工用量和投入需求的平衡。以上數(shù)據(jù)對(duì)比均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05.結(jié)論：對(duì)于嬰兒培養(yǎng)箱在使用3個(gè)月后進(jìn)行深度維護(hù)保養(yǎng)，能夠有效地減少培養(yǎng)箱的細(xì)菌存量，提升培養(yǎng)箱運(yùn)作效率，同時(shí)節(jié)約人工。

針對(duì)于部分早產(chǎn)兒、新生兒或者是病弱兒童出現(xiàn)的一些身體生理指標(biāo)差的情況，在臨床醫(yī)學(xué)上一般采用嬰兒培養(yǎng)箱作為其治療設(shè)備。采用嬰兒培養(yǎng)箱能夠有效地將新生兒和外界環(huán)境進(jìn)行隔離，避免由于新生兒先天抵抗能力的不足導(dǎo)致對(duì)外界病菌抵抗能力不足的情況[1]。在嬰兒培養(yǎng)箱內(nèi)通過(guò)恒定的溫度和濕度等條件，能夠促使新生兒快速發(fā)育[2]。本院為了探究如何更合理地進(jìn)行嬰兒培養(yǎng)箱的維護(hù)，于2019年9月～2020年9月特做了對(duì)比研究，在這過(guò)程中取到了不錯(cuò)的結(jié)果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

本研究實(shí)施于2019年9月～2020年9月，選用了本院在2019年5月前購(gòu)置的嬰兒培養(yǎng)箱共計(jì)12臺(tái)，隨機(jī)分為了觀察組6臺(tái)和對(duì)照組6臺(tái)。其中觀察組嬰兒培養(yǎng)箱使用年限為1～3年，平均（1.87±0.33）年。對(duì)照組嬰兒培養(yǎng)箱使用年限為1～3年，平均（1.64±0.41）年。所有的嬰兒培養(yǎng)箱均產(chǎn)自寧波戴維醫(yī)療器械股份有限公司，具體型號(hào)為YP-90AC。兩組嬰兒培養(yǎng)箱目前正處于正常使用狀態(tài)。兩組培養(yǎng)箱的一般資料差異細(xì)微，對(duì)比沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P>0.05。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組基礎(chǔ)維護(hù)保養(yǎng)方法。對(duì)照組機(jī)器采用基礎(chǔ)的維護(hù)保養(yǎng)方法，做好箱體表面的維護(hù)，對(duì)機(jī)器的零部件進(jìn)行檢查等。

1.2.2 觀察組深度維護(hù)保養(yǎng)方法。觀察組機(jī)器采用深度維護(hù)方案，具體的維護(hù)保養(yǎng)措施主要有以下部分：①控制儀的清潔：選用中性清潔劑對(duì)表面面框進(jìn)行清潔，同時(shí)對(duì)風(fēng)葉和加熱器進(jìn)行清潔。清潔完成后用紗布進(jìn)行擦拭，避免水漬殘留產(chǎn)生細(xì)菌，同時(shí)避免電氣接口入水。②做好床墊部分清潔：由于床墊不能水洗，所以一般采用中性清潔劑對(duì)床墊表面進(jìn)行清潔，然后用棉簽或紗布進(jìn)行水分去除。③做好空氣過(guò)濾器清潔：采用中性清潔劑進(jìn)行清潔，用紗布對(duì)過(guò)濾器表面進(jìn)行清潔，用棉簽對(duì)細(xì)微處進(jìn)行清潔。定期更換濾芯，保持空氣過(guò)濾效能。④黃疸治療設(shè)備清潔：對(duì)于黃疸治療設(shè)備，在清潔前需要斷電，避免出現(xiàn)意外事故。使用中性清潔劑進(jìn)行清潔，注意不能采用有機(jī)溶劑進(jìn)行清潔，同時(shí)避免紫外線照射。在清潔過(guò)程中，需要注意避免清潔液體通過(guò)設(shè)備散熱流溢。⑤做好螺絲連接處清潔：螺絲連接處由于凹槽較多，十分容易產(chǎn)生細(xì)菌滋生。一般選用中性清潔劑進(jìn)行螺絲緊固點(diǎn)清洗，在清潔完畢后，選用紗布或棉簽將水分剔除。一方面是為了避免水漬產(chǎn)生細(xì)菌；另一方面也可以降低螺絲緊固點(diǎn)的螺絲發(fā)生銹蝕的情況。⑥水箱清潔工作：水箱是嬰兒培養(yǎng)器的重要組件，同時(shí)更加容易滋生細(xì)菌，因此需要對(duì)水箱進(jìn)行格外細(xì)致的清潔。一般采用中性清潔劑對(duì)水箱箱體表面進(jìn)行清潔，清潔后用蒸餾水進(jìn)行二次沖洗，沖洗完畢后使用棉簽和紗布將水分擦去，注意凹陷部位的清潔。使用綠傘除垢劑進(jìn)行完全浸泡20min以上，確保水垢完全軟化后，采用蒸餾水進(jìn)行沖洗。觀察水箱水位是否合格，注意水位線的保持。在清潔過(guò)程中，要注意保證底部水孔進(jìn)水通暢。水箱溫度探頭渡貴金屬，需用軟紗布擦拭，以免造成探頭損壞情況。⑦其他配件保養(yǎng)情況：對(duì)于恒溫罩、遮光板、嬰兒床、托板、輸液軟墊、空氣輸入管、墊圈等均采用中性清潔劑進(jìn)行清潔，清潔完成后采用棉簽和紗布將水分擦干。

1.3 觀察指標(biāo)

分別在使用1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月后對(duì)兩組機(jī)器的維護(hù)情況進(jìn)行對(duì)比。對(duì)兩組機(jī)器在不同時(shí)間段的細(xì)菌情況和故障發(fā)生率進(jìn)行對(duì)比。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

研究所得計(jì)數(shù)資料均用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件（SPSS22.0版本）分析，表示方式為n、%，行χ2檢驗(yàn)，若P<0.05，則判定結(jié)果存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

結(jié)果顯示，采用了深度清潔維護(hù)的觀察組的機(jī)器在使用1個(gè)月后，細(xì)菌檢測(cè)合格率和故障發(fā)生率和對(duì)照組無(wú)差異，對(duì)比無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P>0.05。在連續(xù)工作3個(gè)月和6個(gè)月后，觀察組機(jī)器的故障發(fā)生率和細(xì)菌檢測(cè)合格率明顯高于對(duì)照組機(jī)器，差異明顯有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。詳見(jiàn)表1。

表1. 不同時(shí)間段的維護(hù)效果對(duì)比(n=6)

3.討論

嬰兒培養(yǎng)箱主要是為了幫助那些有著先天缺陷的新生兒快速成長(zhǎng)適應(yīng)環(huán)境，為了保證新生兒健康成長(zhǎng)的同時(shí)降低醫(yī)院的人力資源支出，必須對(duì)嬰兒培養(yǎng)箱進(jìn)行合理的時(shí)間深度維護(hù)[3]。

在對(duì)于嬰兒培養(yǎng)箱的維護(hù)過(guò)程中，最主要的就是對(duì)各方面的細(xì)菌進(jìn)行清除，避免造成新生兒的疾病。一般采用中性清潔劑對(duì)機(jī)器各部位進(jìn)行清潔，最后用棉簽和紗布等物質(zhì)對(duì)清潔后的機(jī)器表面進(jìn)行處理，將機(jī)器清潔過(guò)程中殘留的水分進(jìn)行清理，避免細(xì)菌在殘留水漬中大量繁殖的同時(shí)降低銹蝕概率。最重要的部分在于對(duì)水箱的維護(hù)，由于水箱性質(zhì)特殊，十分容易產(chǎn)生水垢和細(xì)菌堆積，因此在維護(hù)過(guò)程中需要格外注意對(duì)水箱水垢的清理，同時(shí)做好消毒殺菌工作[4]。在本次多時(shí)段的對(duì)比研究過(guò)程中，通過(guò)對(duì)使用不同時(shí)段的嬰兒培養(yǎng)箱進(jìn)行檢測(cè)?？梢悦黠@看出，在使用1個(gè)月后，觀察組和對(duì)照組的機(jī)器在細(xì)菌合格率和故障率上差別輕微，沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P>0.05。但是在使用3個(gè)月后，觀察組的細(xì)菌合格率明顯高于對(duì)照組，且故障率更低。在使用6個(gè)月后，兩者間差距更大，觀察組的細(xì)菌合格率和故障發(fā)生率更加優(yōu)于對(duì)照組。以上數(shù)據(jù)對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。綜合細(xì)菌合格率和故障發(fā)生率來(lái)看，每3個(gè)月進(jìn)行一次科學(xué)合理的保養(yǎng)能最大限度的減少人為勞動(dòng)力。保證設(shè)備的安全性與穩(wěn)定性。這在周峰等[5]的研究中也能夠得到印證。

綜上所述，在對(duì)于嬰兒培養(yǎng)箱的養(yǎng)護(hù)過(guò)程中，以3個(gè)月為周期進(jìn)行深度維護(hù)，能夠在保證機(jī)器正常使用的前提下節(jié)約醫(yī)院人工。