張澤峰
氣象條件直接影響人體的健康,可以誘發(fā)某些疾病和加重病情。《黃帝內(nèi)經(jīng)》明確指出“冬傷于寒,春必病溫”,告誡人們對(duì)“虛邪賊風(fēng),避之有時(shí)”。古代醫(yī)家將“風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火”六種過度氣象條件引起的致病因素稱之為“六淫”。
高血壓是一種常見的心血管疾病,它可引起血管、腦、心、腎等重要器官的病變,并可發(fā)生高血壓危象及高血壓腦病等嚴(yán)重并發(fā)癥,危及人的生命。氣象要素的變化對(duì)高血壓的發(fā)生、發(fā)展有較大的影響。資料顯示,高血壓發(fā)病率與月氣溫變化有密切關(guān)系,高血壓病主要發(fā)生在春季3~4月和秋季10~11月。這兩個(gè)季節(jié),氣溫月際變化與高血壓發(fā)病率呈正相關(guān)。高血壓病與短期天氣的變化也有較密切的關(guān)系。在氣壓下降達(dá)到氣壓谷(最低值),氣溫上升到峰值(最大值)時(shí),高血壓患者的發(fā)病率急速上升。由此看出,在春、秋兩季高血壓患者主要發(fā)生在強(qiáng)冷空氣來臨之前的低氣團(tuán)控制至強(qiáng)冷空氣(冷氣圖)冷鋒通過時(shí)氣壓上升、溫度下降這一時(shí)段內(nèi)。
關(guān)于高血壓的發(fā)病機(jī)制,一般認(rèn)為是在外界及內(nèi)在不良因素刺激下,大腦皮質(zhì)功能出現(xiàn)障礙,引起高級(jí)神經(jīng)中樞功能失調(diào),使全身細(xì)小動(dòng)脈痙攣,心臟排血量增加,血容量增加而引起血壓升高;長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)生,就變成了高血壓病。當(dāng)強(qiáng)冷空氣來臨前,氣溫高、氣壓低;當(dāng)冷空氣通過時(shí),氣壓會(huì)迅速升高,氣溫驟降。急劇的冷暖變化,使腎上腺髓質(zhì)釋放入血的腎上腺素、去甲腺素?cái)?shù)量急劇增加,可達(dá)正常分泌量的100倍;另外,氣溫急劇下降,可使交感神經(jīng)興奮,使腎上腺素髓質(zhì)分泌的腎上腺素增加,進(jìn)而提高心臟排血量,并使細(xì)小動(dòng)脈痙攣,因而使血壓上升。所以,高血壓患者在寒冷季節(jié),特別是天氣條件轉(zhuǎn)變時(shí),如陰天、暴風(fēng)雪、氣溫急劇下降、氣壓變動(dòng)較大時(shí),一定要注意防寒保暖。
由于氣溫下降和室內(nèi)外溫度差較大,冷風(fēng)吹歪嘴的現(xiàn)象會(huì)明顯增多,嚴(yán)重的病例還可留下不同程度的面癱。面神經(jīng)出腦后,先進(jìn)入顳骨內(nèi)的一條很細(xì)且轉(zhuǎn)彎抹角和內(nèi)壁高低不平的面神經(jīng)管,在同側(cè)耳垂后水平處鉆出面神經(jīng)管外口,經(jīng)皮下組織向前繞過耳垂下端至面部后分成若干小支,支配同側(cè)面肌運(yùn)動(dòng)。一旦面神經(jīng)受損、水腫,就容易遭受面神經(jīng)管,特別是面神經(jīng)管外口處的骨性壓迫,導(dǎo)致面部神經(jīng)的傳導(dǎo)功能障礙而引起該側(cè)面肌、額肌、嘴和眼輪匝肌的癱瘓。
面部神經(jīng)所處的位置較淺而易因風(fēng)寒受涼。當(dāng)人們面對(duì)溫度較低的窗縫、門縫或待在玻璃窗前過久,或處在室外氣溫過低而頭面部保溫不夠、時(shí)間過長(zhǎng)時(shí),由于耳后和面頰段面神經(jīng)所處的位置較淺和局部保溫功能較差等弱點(diǎn),易被風(fēng)寒侵襲。如果當(dāng)時(shí)機(jī)體抗寒能力亦較差,冷風(fēng)就易引起面部神經(jīng)上的血管痙攣、缺血、缺氧和水腫,進(jìn)而導(dǎo)致面部神經(jīng)功能的損傷和面癱。
祖國(guó)醫(yī)學(xué)認(rèn)為,反常的天氣條件常常是導(dǎo)致某些疾病流行的重要因素?!段烈哒摗ぴ 分v:“疫者,感天地之疬氣……此氣之來,無論老少強(qiáng)弱,觸之者即病,邪從口鼻而入。”如冬天寒冷反而溫暖,夏天炎熱卻陰雨涼爽;冬天里應(yīng)刮北風(fēng)卻吹南風(fēng),夏天應(yīng)起南風(fēng)卻吹北風(fēng);或者暴冷暴熱;或者久旱干熱或者多雨洪澇,這些反常的天氣條件極易產(chǎn)生溫病,常常是導(dǎo)致流感、乙腦、流腦、傷寒、瘧疾、痢疾、霍亂等傳染病流行的誘因。當(dāng)季節(jié)交替,氣象條件“乍暖還寒時(shí)候,最難將息”。因此,當(dāng)氣象條件反常時(shí),更應(yīng)該注意防病治病,減少到公共場(chǎng)所聚集的機(jī)會(huì),以免交叉感染。
生活中證實(shí),許多疾病的發(fā)生的確與一些天氣條件變化有直接關(guān)系。天氣突變,潮濕、寒冷可以引起關(guān)節(jié)痛加劇;寒冷可以加重慢性支氣管炎、肺氣腫等疾病。夏季的精神障礙疾病會(huì)明顯增多,因?yàn)楦邷亓钊司癫话?、情緒躁動(dòng),從而誘發(fā)宿疾。有些人一到夏天就食欲不振、精神萎靡,大便稀溏,常伴有低熱,到醫(yī)院又查不出什么病;而到秋天就往往不治而愈。這就是中醫(yī)稱之的“疰夏”。春天有多風(fēng)病,皮膚病在春天最易誘發(fā)和加重;肝病、眩暈病人此時(shí)更要當(dāng)心。夏天多暑病,炎熱的天氣可令人中暑,生疥瘡癰毒。長(zhǎng)夏陰雨連綿,人們極易感受濕邪,濕困脾土,引起身體消瘦。
了解氣象條件與身體健康的關(guān)系,我們就會(huì)自覺地去適應(yīng)各種惡劣氣候,增強(qiáng)抵御和防止反常天氣條件侵襲的應(yīng)變能力,預(yù)防疾病的發(fā)生,保護(hù)好自己的身體健康。