于慧麗 連亞紅

黑龍江省第三醫(yī)院，黑龍江 北安 164092

急性左心力衰竭是臨床上多發(fā)的一種心臟疾病，該病患者在臨床上最主要的癥狀為急性肺水腫，患者病情進(jìn)展迅速，程度嚴(yán)重，在未給予患者有效臨床治療時(shí)，容易引發(fā)心搏驟?；蛘呤切脑葱孕菘?，嚴(yán)重危及了患者的生命安全[1]。急性左心力衰竭發(fā)生院內(nèi)呼吸道感染的概率比較高，會(huì)與患者自身的病情進(jìn)展之間出現(xiàn)惡性循環(huán)，基于此，加強(qiáng)對(duì)患者的呼吸道護(hù)理的重視程度，為患者展開(kāi)針對(duì)性護(hù)理意義重大[2]。本次研究主要以急性左心力衰竭患者為對(duì)象，分析呼吸護(hù)理的應(yīng)用效果。

1 資料和方法

1.1一般資料 選取本院2019年11月-2020年11月診治的64例急性左心力衰竭患者開(kāi)展本次試驗(yàn)研究，隨機(jī)將其均分為對(duì)照組32例和觀察組32例。對(duì)照組男16例，女16例，平均年齡為(56.68±6.03)歲；觀察組男17例，女15例，平均年齡為(56.06±6.13)歲。兩組一般資料(P>0.05)，具有可比性。

1.2方法

1.2.1對(duì)照組

該組患者給予常規(guī)護(hù)理：按照醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)為患者展開(kāi)體征檢測(cè)、基礎(chǔ)宣教常規(guī)護(hù)理措施。

1.2.2觀察組

該組患者給予呼吸護(hù)理：①體位和排痰護(hù)理：臨床醫(yī)護(hù)人員需定時(shí)協(xié)助患者進(jìn)行翻身，必要情況下可以對(duì)患者的背部進(jìn)行輕輕拍打，以促使患者有效排痰，同時(shí)給予患者體位指導(dǎo)，還能夠?qū)函彽陌l(fā)生進(jìn)行預(yù)防，對(duì)患者發(fā)生呼吸道感染的概率進(jìn)行降低。護(hù)理人員需要及時(shí)對(duì)患者呼吸道中存在的分泌物進(jìn)行排除，確?；颊吆粑劳〞?。②吸氧護(hù)理：待患者病情趨向于穩(wěn)定以后，臨床醫(yī)護(hù)人員可指導(dǎo)患者展開(kāi)床下活動(dòng)，對(duì)患者的血液循環(huán)情況進(jìn)行改善，對(duì)患者出現(xiàn)感染的概率進(jìn)行降低，與此同時(shí)，在得到患者許可情況下，可以為患者展開(kāi)呼吸機(jī)輔助治療，但不可以長(zhǎng)時(shí)間為患者展開(kāi)呼吸機(jī)治療，預(yù)防感染現(xiàn)象發(fā)生。③心理護(hù)理：護(hù)理人員需要簡(jiǎn)單、客觀為患者和患者家屬介紹與疾病有關(guān)的知識(shí)，對(duì)患者存在的不良心理進(jìn)行及時(shí)疏導(dǎo)，為患者介紹相關(guān)臨床治療方案和措施，令患者主動(dòng)接受臨床治療和護(hù)理等。④并發(fā)癥護(hù)理：護(hù)理人員需要嚴(yán)格遵循各項(xiàng)隔離制度，做到每天開(kāi)窗換氣，確?；颊卟》?jī)?nèi)部空氣流通，定時(shí)對(duì)病房進(jìn)行打掃，應(yīng)用紫外線進(jìn)行照射和消毒，對(duì)病房的清潔度進(jìn)行提升，及時(shí)清洗和處理相關(guān)治療器械等。

1.3觀察指標(biāo) 評(píng)估兩組護(hù)理滿意度：采取問(wèn)卷調(diào)查法，分?jǐn)?shù)越高表示滿意度越好。評(píng)估兩組呼吸道感染情況：觀察記錄兩組發(fā)生白細(xì)胞計(jì)數(shù)異常、咳嗽咳痰、呼吸道感染和體溫異常的例數(shù)，對(duì)比兩組呼吸道感染發(fā)生率。

2 結(jié) 果

2.1比較兩組護(hù)理滿意度 干預(yù)前兩組的護(hù)理滿意度評(píng)分均基本一致(P>0.05)，干預(yù)后觀察組的護(hù)理滿意度評(píng)分高于對(duì)照組，組間差異明顯(P<0.05)。詳見(jiàn)表1。

表1 兩組護(hù)理滿意度對(duì)比

2.2比較兩組呼吸道感染情況 與對(duì)照組呼吸道感染發(fā)生率相比，觀察組偏低，組間差異明顯(P<0.05)。詳見(jiàn)表2。

表2 兩組呼吸道感染情況對(duì)比[n(%)]

3 討 論

急性左心力衰竭是心內(nèi)科住院患者常見(jiàn)的一種急危重癥，患者在未得到有效、科學(xué)臨床醫(yī)護(hù)工作情況下，容易發(fā)生呼吸道感染，同時(shí)該病患者多發(fā)生于中老年人，患者的機(jī)體抵抗能力下降，肺功能降低，為了預(yù)防院內(nèi)呼吸道感染的發(fā)生，落實(shí)具有針對(duì)性和優(yōu)質(zhì)臨床護(hù)理意義重大[3-4]。

護(hù)理人員在為患者展開(kāi)臨床護(hù)理時(shí)，需要嚴(yán)格控制好患者的病房環(huán)境和病區(qū)環(huán)境采取氧乙酸噴霧對(duì)病區(qū)環(huán)境進(jìn)行消毒和清掃，確保室內(nèi)衛(wèi)生干凈、整潔，對(duì)氧面罩、霧化器等呼吸治療器械進(jìn)行嚴(yán)格消毒，降低患者出現(xiàn)院內(nèi)呼吸道感染的概率，另外，加強(qiáng)對(duì)患者心理的重視程度，及時(shí)疏導(dǎo)患者產(chǎn)生的不良情緒，提升患者的臨床配合度和依從性，以提升患者的整體滿意度，提高患者的臨床安全性[5-7]。本次研究結(jié)果表明觀察組的護(hù)理滿意度和呼吸道感染情況均明顯優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05)。說(shuō)明呼吸護(hù)理的應(yīng)用有利于優(yōu)化急性左心力衰竭患者的臨床護(hù)理工作。

綜上所述，給予急性左心力衰竭患者呼吸護(hù)理能夠有效降低院內(nèi)呼吸道感染發(fā)生率，提升護(hù)理質(zhì)量，具有推廣價(jià)值。