孫培強(qiáng)

煙臺(tái)東方醫(yī)院，山東 煙臺(tái) 264000

神經(jīng)性耳鳴又稱之為感音神經(jīng)性耳鳴，此種疾病是指患者在沒有任何外界因素干擾和刺激下所引發(fā)的一種異常聲間感覺疾病。若神經(jīng)性耳鳴患者的耳內(nèi)持續(xù)出現(xiàn)耳鳴聲，將會(huì)引發(fā)患者出現(xiàn)頭痛、耳聾以及頭部眩暈等多種不適癥狀，從而會(huì)對(duì)患者的身體以及心理健康造成嚴(yán)重的負(fù)面影響[1]。該種疾病的發(fā)病率與年齡呈正相關(guān)，此種疾病的高發(fā)人群年齡段集中在50-60歲之間。該種疾病的病灶部位以及發(fā)病機(jī)制較為復(fù)雜，臨床上較常采用的西醫(yī)治療法多為幫助患者擴(kuò)張血管、對(duì)患者進(jìn)行高濃度的氧療以及營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療等，但治療效果欠佳[2]。本文分析了扶正調(diào)神法針刺治療神經(jīng)性耳鳴的有效性。

1 資料與方法

1.1一般資料 分析回顧我院在 2010年1月-2017年12月收治的神經(jīng)性耳鳴患者180例，通過隨機(jī)抽簽的方式將其分為2組，各90例；對(duì)照組中的男女比例為68:22，年齡48-64歲，平均(55.19±1.02)歲；研究組中男女比例為50:40，年齡51-69歲，平均(56.39±1.09)歲；兩組基線資料可對(duì)比(P>0.05)。

1.2治療方法 研究組患者給予扶正調(diào)神法針刺治療：指導(dǎo)患者保持仰臥位，對(duì)患者的患處進(jìn)行全面的常規(guī)消毒，采用規(guī)格為0.25mm×40mm和規(guī)格為0.25mm×25mm的不銹鋼毫針對(duì)患者實(shí)施扶正調(diào)神法針刺治療：取患者的中脘穴、足三里以及關(guān)元進(jìn)行直刺進(jìn)針1-1.5寸；取患者百會(huì)、四神聰進(jìn)行平刺進(jìn)針0.5-0.8寸，太陽穴直刺進(jìn)針0.3-0.5寸；取聽宮、耳門以及聽會(huì)三穴直刺進(jìn)針0.5-1寸；取合谷、外關(guān)直刺進(jìn)針0.5-1寸；取風(fēng)池向患者鼻尖方向進(jìn)行斜刺進(jìn)針0.5-0.8寸，翳風(fēng)直刺進(jìn)針0.5-1寸，氣海直刺進(jìn)針1-2寸；上述穴位均采取捻轉(zhuǎn)平補(bǔ)平瀉法，在進(jìn)針時(shí)要注意后出針且不留針，患者在刺針治療中產(chǎn)生了酸、脹、麻重感為宜。刺針在穴位中停留時(shí)間為0.5h，每天1次，1周連續(xù)治療6d，1個(gè)治療周期為6d，連續(xù)治療4個(gè)周期。

對(duì)照組患者給予常規(guī)針刺療法治療：指導(dǎo)患者取健側(cè)臥位，在肝俞部位斜刺進(jìn)針0.5-0.8寸，胃俞部位斜刺進(jìn)針0.5-0.8寸，脾俞部位斜刺進(jìn)針0.5-1寸。治療周期和時(shí)間與研究組患者相同

1.3觀察指標(biāo) 治療結(jié)束后，對(duì)比兩組臨床癥狀改善情況和治療總有效率。根據(jù)本院自制的臨床癥狀評(píng)分表評(píng)估臨床癥狀，包括耳鳴耳聾、頭暈?zāi)垦?、心悸氣短等，每?xiàng)分值為6分，評(píng)分越高則表示臨床癥狀越嚴(yán)重。

2 結(jié) 果

2.1臨床癥狀評(píng)分對(duì)比

治療結(jié)束后，兩組在耳鳴耳聾、頭暈?zāi)垦?、心悸氣短的臨床癥狀均有所改善，且研究組明顯優(yōu)于對(duì)照組患者(P<0.05)。見表1。

表1 兩組患者的臨床癥狀評(píng)分對(duì)比分)

2.2治療總有效率對(duì)比 治療結(jié)束后，對(duì)照組治療總有效率為68.89%(62/90)，研究組治療總有效率為90.00%(81/90)，組間比較差異顯著(P<0.05)。

3 結(jié) 論

神經(jīng)性耳鳴疾病是一種在臨床上較為常見的耳鼻喉科疾病，其主要臨床癥狀表現(xiàn)為患者的耳蝸內(nèi)部發(fā)生不規(guī)則的放電，出現(xiàn)嗡嗡作響和蟬鳴聲[4]，若不進(jìn)行及時(shí)有效的治療，患者將相繼出現(xiàn)頭暈?zāi)垦?、心悸氣短等不良癥狀，從而會(huì)嚴(yán)重降低患者的日常生活質(zhì)量。醫(yī)藥治療方法是目前臨床上治療神經(jīng)性耳鳴疾病的常用方法，雖然能夠在一定程度上改善患者的臨床癥狀，但是此種藥物治療的效果欠佳，且容易導(dǎo)致患者在治療后的病情復(fù)發(fā)。因此，有必要尋求一種更為有效的治療方法。

中醫(yī)認(rèn)為神經(jīng)性耳鳴屬于“蟬鳴”，此種疾病的發(fā)病原因在中醫(yī)角度上解釋為由于風(fēng)邪乘虛、隨脈入耳所導(dǎo)致。有相關(guān)臨床實(shí)踐表明，對(duì)神經(jīng)性耳鳴患者采取扶正調(diào)神法針刺治療，方可取得確切的臨床療效[5]。此種治療方式的關(guān)鍵是對(duì)患者的患處進(jìn)行針刺治療，在治療過程中，中醫(yī)醫(yī)生需取患者患耳周圍的相關(guān)穴位進(jìn)行刺針進(jìn)針，取患者的合谷、外關(guān)、聽宮、耳門、風(fēng)池、翳風(fēng)、中脘穴、足三里、氣海等相關(guān)穴位進(jìn)行刺針治療，能夠有效促進(jìn)患者耳部周圍的血液循環(huán)以及與組織細(xì)胞之間的物質(zhì)交換，從而達(dá)到改善患者耳周功能的目的。本研究結(jié)果顯示，治療結(jié)束后，兩組患者在耳鳴耳聾、頭暈?zāi)垦！⑿募職舛痰呐R床癥狀均有所改善，且研究組改善情況明顯優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05)，研究組患者的治療總有效率顯著高于對(duì)照組患者(P<0.05)。

綜上所述，對(duì)神經(jīng)性耳鳴患者實(shí)施扶正調(diào)神法針刺治療法治療，能夠提高治療有效性，對(duì)改善患者的臨床癥狀，促進(jìn)患者耳部功能的恢復(fù)具有確切的治療效果。