劉慧薔
大慶油田總醫(yī)院,黑龍江 大慶 163000
隨著人們生活環(huán)境、生活習(xí)慣以及飲食結(jié)構(gòu)的不斷變化,糖尿病患者的發(fā)病例數(shù)也在不斷增加,加強(qiáng)對于糖尿病患者的管理首要重視的便是對于各類并發(fā)癥的預(yù)防,足部是糖尿病各系統(tǒng)病變的主要靶向器官。受到外周血管疾病以及神經(jīng)病變的雙向影響會(huì)導(dǎo)致足部組織以及骨關(guān)節(jié)受到嚴(yán)重的影響,如未能及時(shí)進(jìn)行治療,則會(huì)出現(xiàn)各類糖尿病足等并發(fā)癥[1]。糖尿病足患者患病后及時(shí)進(jìn)行就診和治療對于治療效果的提升有非常重要的作用,但是仍有很大一部分糖尿病足患者并未能及時(shí)入院進(jìn)行就診,導(dǎo)致出現(xiàn)癥狀嚴(yán)重發(fā)展的情況,威脅患者的生命安全。為此,我院影響糖尿病足患者就診延遲的狀況以及影響因素類型展開研究,詳情如下:
1.1一般資料 抽選100例糖尿病足患者進(jìn)行調(diào)查研究,女性患者和男性患者例數(shù)各為69和31,最小年齡患者為52歲,最大年齡患者為83歲,平均(70.41±1.26)歲,糖尿病最短患病時(shí)長為5年,最長患病時(shí)長為17年,平均(10.87±1.16)年。
1.2方法 使用自制的調(diào)查問卷對患者的性別、年齡、糖尿病患病時(shí)間、文化程度等各項(xiàng)基礎(chǔ)情況進(jìn)行調(diào)查和統(tǒng)計(jì),告知患者對調(diào)查內(nèi)容確定其真實(shí)性,耐心與患者進(jìn)行溝通,解答其對于問卷存在的疑問。
1.3觀察指標(biāo) 統(tǒng)計(jì)100例糖尿病足患者潰瘍就診延遲情況的發(fā)生率,并按照文化程度、足部檢查頻率、潰瘍數(shù)量以及自我處理情況進(jìn)行分組統(tǒng)計(jì)就診延遲情況。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 用SPSS22.0軟件處理數(shù)據(jù),P<0.05表示有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2.1100例糖尿病足患者潰瘍就診延遲情況的發(fā)生率 100例糖尿病足患者潰瘍就診延遲患者74例,占比為74.00%,100例糖尿病足患者潰瘍就診及時(shí)的患者26例,占比為26.00%。
2.2影響糖尿病足患者延遲就診的因素統(tǒng)計(jì) 患者的文化程度、足部檢查頻率、潰瘍數(shù)量以及自我處理均是影響糖尿病足患者延遲就診的因素類型(P<0.05)。見表2
表2 影響糖尿病足患者延遲就診的因素統(tǒng)計(jì)(n=100)
本次調(diào)查研究統(tǒng)計(jì)顯示,100例糖尿病足患者潰瘍就診延遲患者74例,占比為74.00%,100例糖尿病足患者潰瘍就診及時(shí)的患者26例,占比為26.00%?;颊叩奈幕潭?、足部檢查頻率、潰瘍數(shù)量以及自我處理均是影響糖尿病足患者延遲就診的因素類型(P<0.05)。可見,影響糖尿病足患者就診延遲的因素類型比較多,首先是文化程度,由于患者文化程度的局限會(huì)導(dǎo)致患者對于自身疾病的發(fā)展以及風(fēng)險(xiǎn)性存在一定的認(rèn)知缺陷,并未能認(rèn)識(shí)到自身疾病管理的重要性,導(dǎo)致未能及時(shí)進(jìn)行就診。潰瘍數(shù)量越少患者按時(shí)就診率也越低,通過對潰瘍數(shù)量的觀察能夠了解患者足部潰瘍的嚴(yán)重程度,而潰瘍的發(fā)生程度是向患者展示其病變程度最主要的表現(xiàn),大部分患者會(huì)發(fā)現(xiàn)自身存在嚴(yán)重潰瘍的情況下才會(huì)入院進(jìn)行就診。就患者的足部檢查頻率來看,檢查頻率越低患者的延遲就診情況越嚴(yán)重,主要是考慮可能由于患者未能及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者自身的足部病變情況。就患者的自我處理情況分析來看,會(huì)受到患者自身焦慮、抑郁、恐慌情緒的影響,其次會(huì)受到患者自身疾病健康認(rèn)識(shí)程度的影響導(dǎo)致患者未能及時(shí)對自身出現(xiàn)的糖尿病足癥狀進(jìn)行處理,甚至?xí)?dǎo)致患者出現(xiàn)病情進(jìn)一步惡化發(fā)展的情況情況,威脅到患者的生命安全。因此,需要加強(qiáng)對于糖尿病足患者疾病相關(guān)健康知識(shí)的教育和指導(dǎo),提升糖尿病患者對于糖尿病足的自我預(yù)防控制意識(shí),幫助患者認(rèn)識(shí)到糖尿病足的危害,在日常生活中能夠養(yǎng)成自我足部護(hù)理管理的習(xí)慣,定時(shí)對自身足部狀況進(jìn)行檢查和自我護(hù)理,如出現(xiàn)傷口、潰瘍或者水泡等情況需要及時(shí)入院就診并進(jìn)行處理,糾正患者對自身疾病的錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)[2]。
綜上所述,現(xiàn)階段糖尿病足患者延遲就診情況的發(fā)生情況仍然是比較嚴(yán)重的,文化程度低、足部潰瘍檢查頻率低、潰瘍數(shù)量高以及無自我處理習(xí)慣均是導(dǎo)致糖尿病足患者延遲就診的主要因素類型,需要加強(qiáng)對患者的健康教育和行為管理,提升其對于按時(shí)就診的認(rèn)識(shí)和依從。