王 利 韓敬芳

滕州市中心人民醫(yī)院,山東 棗莊 277599

引言：近幾年類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎發(fā)病率越來越高，作為一種比較常見的慢性骨科疾病，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎往往造成患者關(guān)節(jié)出現(xiàn)變形，發(fā)作時(shí)疼痛感非常強(qiáng)烈，對患者日常生活帶來很大影響。而且這種疾病治療起來難度較大，耗費(fèi)周期非常長，往往在心理以及生理方面對患者帶來很大影響，尤其以老年患者最為多見?？祻?fù)護(hù)理可以對患者實(shí)施多方面干預(yù)，在c基礎(chǔ)上提升患者生活質(zhì)量，本文對康復(fù)護(hù)理以及常規(guī)護(hù)理兩種護(hù)理方式效果以及滿意度進(jìn)行對比，具體如下：

1 資料與方法

1.1一般資料 本文研究對象選擇了2019年2月到2020年4月來本院接受治療的500例類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者，通過隨機(jī)的方式將其分為兩組，每組各250例，其中對照組男女患者數(shù)量分別為110例、140例，年齡平均值為(63.3±2.7)歲；研究組男女患者數(shù)量分別為108例、142例，年齡平均值為(63.34±2.6)歲；兩者一般資料不存在差異，P>0.05。

1.2方法 對照組通過常規(guī)的方式進(jìn)行護(hù)理，研究組在此基礎(chǔ)上進(jìn)行康復(fù)護(hù)理干預(yù)，具體如下：

1.2.1關(guān)節(jié)護(hù)理 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者一旦發(fā)病，關(guān)節(jié)部位將出現(xiàn)腫脹以及疼痛，日?；顒右矔艿胶艽笥绊?，因此在關(guān)節(jié)上要做好有效護(hù)理。(1)這種疾病很容易受到積極影響，尤其天氣變冷的時(shí)候一定要讓患者加強(qiáng)保暖工作，每天對病房認(rèn)真打掃并做好消毒工作，在濕度以及溫度方面保持穩(wěn)定，為患者治療創(chuàng)造優(yōu)良的環(huán)境。(2)對患者關(guān)節(jié)每天要按摩，然后進(jìn)行熱敷，有助于關(guān)節(jié)促進(jìn)血液更好的循環(huán)，同時(shí)晚上睡覺前堅(jiān)持泡腳，水溫保持在40℃上下，每次泡腳時(shí)間保持在8分鐘左右，這樣可以更好的止痛消腫。(3)如果患者關(guān)節(jié)部位感到劇烈疼痛，所以結(jié)合實(shí)際情況給予鎮(zhèn)痛治療，當(dāng)然也可以通過中藥輔助治療。

(4)此外，如果有必要及時(shí)對患者腳部給予按摩，促進(jìn)患者腳步血液循環(huán)，可以更好的改善患者病情。

1.2.2功能鍛煉 結(jié)合患者患病情況以及身體素質(zhì)，護(hù)理人員督促患者展開功能訓(xùn)練，不過在訓(xùn)練時(shí)頻率以及強(qiáng)度不能過大，可逐漸加大；對于那些病情較嚴(yán)重的要臥床休息，同時(shí)對患者關(guān)節(jié)部位用夾板有效控制，通常保持15天左右時(shí)間；每天定時(shí)對患者關(guān)節(jié)附近部位按摩，每次保持在9分鐘左右，每天按摩2～3次，有助于患者腿部血液更好循環(huán)，縮緊肌肉萎縮的發(fā)生率。如果患者病情有所緩解，每天要督促患者即使上床多參加活動，比如可以讓患者自己洗臉以及上廁所，當(dāng)然也要督促患者對關(guān)節(jié)部位進(jìn)行訓(xùn)練，有助于讓關(guān)節(jié)部位活動度得以提升。除此之外，為了讓患者關(guān)節(jié)功能更好的恢復(fù)，也可以結(jié)合實(shí)際情況進(jìn)行紅外線照射，每天1次，每次照射時(shí)間保持在20分鐘上下即可。

1.3觀察指標(biāo) 針對康復(fù)干預(yù)后患者護(hù)理效果以及滿意度展開觀察。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 通過SPSS 22.0軟件對P值展開評估，計(jì)量以及計(jì)數(shù)資料分別通過t以及%表示，在計(jì)算時(shí)分別以(±s)以及c2來進(jìn)行，如果P<0.05，說明兩組資料統(tǒng)計(jì)學(xué)存在差異。

2 結(jié) 果

2.1護(hù)理滿意度對比 對照總護(hù)理滿意度為80.8%，研究組該數(shù)值為94%，明顯更高，P<0.05，具體可見表 1。

表1 護(hù)理滿意度對比

2.2護(hù)理效果評分對比 與對照組相比，研究組整體護(hù)理效果明顯更高，P<0.05，具體可見表 2。

表2 護(hù)理效果對比(分)

3 討 論

臨床上類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎發(fā)病率非常高，作為一種常見的自身免疫疾病治療難度較大，而且該疾病經(jīng)常發(fā)作，往往對患者關(guān)節(jié)帶來重大影響，比如關(guān)節(jié)部位出現(xiàn)變形或者對肢體功能帶造成障礙，對患者日常生活帶來嚴(yán)重影響。因?yàn)樵摷膊≈委熾y度非常大，因此在治療時(shí)很容易反復(fù)發(fā)作，再加上該疾病主要以老年群體為主，身體機(jī)能整體較差，患者不得不忍受劇烈疼痛，在心理以及生理方面也面對著較大壓力，因此很容易出現(xiàn)負(fù)面情緒，在治療時(shí)往往存在不配合的現(xiàn)象。通過康復(fù)護(hù)理模式對患者關(guān)節(jié)部位進(jìn)行有效干預(yù)，這樣護(hù)理工作也將變得更為全面化，在具體操作環(huán)節(jié)及時(shí)對患者關(guān)節(jié)部位進(jìn)行按摩，然后熱敷，如果天氣較冷，還要采取保暖措施，有助于患者關(guān)節(jié)部位血液的很好循環(huán)，最終發(fā)揮出緩解疼痛的效果，對患者日常生活質(zhì)量帶來明顯改善，防止病情加重。

綜上所述，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者通過康復(fù)護(hù)理干預(yù)效果比較明顯，患者滿意度也較高，因此在臨床上可普及推廣。