趙鵬鵬 孫 磊

禹城市人民醫(yī)院,山東 禹城 251200

手足口病的臨床癥狀主要以發(fā)熱、皮疹、典型皮疹以斑丘疹、丘疹、皰疹為主，好發(fā)于口腔、手心、足底及肛周,常發(fā)于2-5歲的小兒[1]。此疾病病情發(fā)展快，需要早發(fā)現(xiàn)早治療,在用藥方面也要特別慎重。本研究旨在探究手足口病的最佳治療方案。

1 資料與方法

1.1基本資料 將我院2018年4月～10月期間收治的220例小兒手足口病患兒納入研究對(duì)象,按照治療方式將其分為A組和B組,每組110例。所有患兒均符合《手足口病診療指南2010版》的診斷標(biāo)準(zhǔn)。220例患者中男患兒112例,女患兒108例；年齡范圍2.0～5.2(3.8±1.8)歲。兩組患兒的基本資料不存在顯著的差異(P>0.05),可進(jìn)行后續(xù)比較。

1.2方法 兩組患者均使用基礎(chǔ)藥物(退熱藥、開喉劍噴霧劑)進(jìn)行對(duì)癥治療。A組患兒采用熱毒寧注射液(批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字Z20050217，生產(chǎn)廠家：江蘇康緣藥業(yè)股份有限公司)進(jìn)行治療,以5%葡萄糖注射液或0.9%氯化鈉注射液50～100mI稀釋后實(shí)施靜脈滴注。3～5歲患兒劑量不超過(guò)10mL，滴速為30～40滴/min，1次/d；B組使用利巴韋林(批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H20041425，生產(chǎn)廠商：浙江尖峰藥業(yè)有限公司)進(jìn)行靜脈滴注治療,用量：每公斤10～15mg,每天2次,每次滴注時(shí)間控制在20分鐘以上。

兩組療程均為7天。

1.3觀察和判定指標(biāo) 對(duì)兩組患兒的臨床癥狀消退時(shí)間、治療效果和不良反應(yīng)率進(jìn)行比較。

療效判定標(biāo)準(zhǔn)：治療1至3天后體溫恢復(fù)正常,皮疹癥狀消退為顯效；治療4至6天后體溫恢復(fù)正常，皮疹消退為有效；治療6天后沒(méi)有退熱，皮疹癥狀沒(méi)有改善或增多為無(wú)效。治療總有效率為顯效率和有效率之和。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 借助SPSS24.0統(tǒng)計(jì)軟件分析數(shù)據(jù)，計(jì)量資料行t驗(yàn)證；計(jì)數(shù)資料行卡方檢驗(yàn)。P<0.05時(shí)，有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2 結(jié) 果

2.1在治療總有效率方面，A組顯著高于B組(P<0.05)，參表1。

表1 兩組治療有效率比較

2.2A組退熱時(shí)間和皮疹癥狀消失時(shí)間分別為(2.6±0.3)天和(3.4±1.1)天，與B組的(3.8±1.1)天和(4.9±2.5)天相比均明顯較短,差異顯著(P<0.05)。

3 討 論

手足口病在六歲以內(nèi)特別是2-5歲的兒童中較為多發(fā)。由于患兒個(gè)身體各方面的功能尚未發(fā)育完善，對(duì)病毒的抵抗能力較弱，容易受到感染引發(fā)疾病。熱毒寧中含有中青蒿、金銀花成分具有清熱解毒的作用可作為退熱良藥,兩者搭配,清熱效果更徹底,退熱效果更佳[2]。此次研究中A組患兒的治療有效率為92.7%與B組的63.6%相比明顯較高(P<0.05)，A組的退熱時(shí)間和皮疹消失時(shí)間也顯著短于B組(P<0.05)。

綜上,熱毒寧注射液應(yīng)用于小兒手足口病的治療中,療效高、治療周期短，見(jiàn)效快，值得推廣。