徐飛妮,羊玲玲,劉 鶯,王 佳,傅海洪,張成蛟,葛 彥,*

(1.南通大學(xué) 紡織服裝學(xué)院,江蘇 南通226019;2.安全防護(hù)用特種纖維復(fù)合材料研發(fā)國(guó)家地方聯(lián)合工程研究中心,江蘇 南通226019)

原發(fā)性痛經(jīng)是21世紀(jì)最為常見(jiàn)的婦科病之一,嚴(yán)重困擾著女性的日常生活、工作和學(xué)習(xí)。原發(fā)性痛經(jīng)表現(xiàn)為經(jīng)行前后或經(jīng)期腹部疼痛、墜脹,伴有腰酸或其他不適,癥狀嚴(yán)重者甚至嘔吐、暈厥等[1],引起的疼痛細(xì)密難忍,就如同螞蟻啃食或細(xì)針扎刺,并且病癥發(fā)作呈周期性,多見(jiàn)于青年未婚女性,如在校女學(xué)生、工作不久的女性上班族。中醫(yī)認(rèn)為原發(fā)性痛經(jīng)的病因是氣滯、血瘀、寒凝以及氣虛、血虛等引起胞宮、沖任氣血阻滯或失于濡養(yǎng),主要通過(guò)理氣行滯、溫經(jīng)暖宮、散寒除濕、化瘀止血、益氣養(yǎng)血等進(jìn)行治療[2],其治療手段包括非甾體抗炎藥、口服避孕藥等藥物治療和通過(guò)體育療法、中醫(yī)針灸、心理治療、自我按摩和理療等方式使氣血運(yùn)行流暢、減輕痛經(jīng)癥狀的非藥物治療[3],但存在毒副作用、施治麻煩等問(wèn)題。同時(shí),市場(chǎng)上也推出了一些諸如暖宮帶、暖宮貼的女性生理期產(chǎn)品,但其只有加熱保暖作用,緩解痛經(jīng)的針對(duì)性不強(qiáng),效果不明顯。因此,采取有效便捷的措施緩解年輕女性原發(fā)性痛經(jīng),提高生活質(zhì)量刻不容緩。

針對(duì)原發(fā)性痛經(jīng),從暖宮驅(qū)寒和穴位刺激兩個(gè)方面入手,將腰腹帶基本結(jié)構(gòu)與托瑪琳自發(fā)熱面料、按摩裝置相結(jié)合,設(shè)計(jì)開(kāi)發(fā)出一款女性生理期佩戴的功能腰腹帶,并通過(guò)人體試戴試驗(yàn)評(píng)價(jià)其溫經(jīng)通絡(luò)、緩解痛經(jīng)的療效,為女性生理期功能產(chǎn)品設(shè)計(jì)開(kāi)發(fā)提供一定的參考。

1 設(shè)計(jì)開(kāi)發(fā)思路

具有緩解女性痛經(jīng)的功效是針對(duì)生理期使用的功能腰腹帶與一般腰腹帶的主要區(qū)別,也是腰腹帶設(shè)計(jì)開(kāi)發(fā)的關(guān)鍵,主要通過(guò)自發(fā)熱暖宮驅(qū)寒和穴位刺激的方式實(shí)現(xiàn)保暖去濕、通經(jīng)活絡(luò)、理氣活血、緩解疼痛的功效?；谥嗅t(yī)學(xué)治療原發(fā)性痛經(jīng)的穴位定位法和腰腹帶款式結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)的原理,采用自發(fā)熱面料實(shí)現(xiàn)自主發(fā)熱,利用按摩裝置實(shí)現(xiàn)穴位刺激,綜合考慮實(shí)用性、舒適性和功能性,設(shè)計(jì)開(kāi)發(fā)一款生理期女性功能腰腹帶。發(fā)熱面料選用托瑪琳,是—種含硼及成分復(fù)雜的硅酸鹽礦物[4],具有壓電性、熱釋電性、遠(yuǎn)紅外輻射和釋放負(fù)離子等特性[5]。穴位刺激采用迷你按摩貼裝置,通過(guò)低頻電流對(duì)與痛經(jīng)相關(guān)的人體穴位進(jìn)行針對(duì)性的刺激,達(dá)到散滯行氣、理氣止痛的效果。

2 生理期功能腰腹帶的設(shè)計(jì)

2.1 款式設(shè)計(jì)

根據(jù)人體腰腹部的形態(tài)及佩戴方式,設(shè)計(jì)的腰腹帶由橢圓形主體部分和兩側(cè)腰帶組成。主體部分采用功能、舒適性面料,設(shè)置按摩裝置,兩端的腰帶通過(guò)魔術(shù)貼和日字扣調(diào)節(jié)長(zhǎng)短,并將腰腹帶固定于人體。

2.2 面料設(shè)計(jì)

腰腹帶主體部分的正面采用三明治網(wǎng)布,透氣性好,舒適干爽,具有一定的彈性,耐磨牢固,方便清洗和晾曬[6];背面采用托瑪琳自發(fā)熱針織面料,彈性好,具有釋放負(fù)離子、壓電效應(yīng)、熱電效應(yīng)、發(fā)射遠(yuǎn)紅外線等特性作用,可引起皮膚溫度升高,促進(jìn)人體微循環(huán)。腰腹帶中起固定作用的腰帶采用柔軟的絨布,適合貼身使用,不刺激皮膚。

2.3 配色設(shè)計(jì)

腰腹帶主體部分的三明治網(wǎng)布的顏色為莫蘭迪紫,托瑪琳自發(fā)熱針織面料的底色為白色,點(diǎn)陣為紅色,給人充滿活力之感。腰腹帶兩側(cè)腰帶的絨布顏色為淡紫色,接近三明治網(wǎng)布顏色。腰腹帶主體設(shè)置的按摩貼主機(jī)為黑色,調(diào)控鍵為紅色;按摩貼貼片底座為銀灰色。腰腹帶整體以紫色為主色調(diào),給人高雅柔和、內(nèi)斂而又精致的感覺(jué),色彩搭配和諧,讓人視覺(jué)舒適,受到女性的喜愛(ài)。

2.4 功能設(shè)計(jì)

2.4.1 自發(fā)熱

根據(jù)中醫(yī)學(xué)臨床穴位治療原發(fā)性痛經(jīng)的研究,確定治療經(jīng)行腹痛的主要穴位為氣海穴、關(guān)元穴、中極穴、子宮穴、血海穴、足三里穴、三陰交穴、合谷穴、太沖穴、地機(jī)穴等[7-8]。將腰腹處的氣海穴、關(guān)元穴、中極穴、子宮穴確定為腰腹帶發(fā)熱功能的重點(diǎn)覆蓋穴位,在人體上的分布位置如圖1所示(將神闕穴和曲骨穴相連,將其分為五等份,每等份大概為1寸)。用厘米替換穴位定位法中原來(lái)的度量單位寸,具體穴位位置見(jiàn)表1。

圖1 發(fā)熱功能覆蓋穴位

表1 發(fā)熱功能穴位位置

由表1可知,發(fā)熱部位由上到下寬度大概為8.3 c m,由左到右寬度大概為20 c m。考慮個(gè)體身材差異,將定位區(qū)域進(jìn)行調(diào)整,腰腹帶發(fā)熱部位區(qū)域設(shè)計(jì)為高度16 c m、寬度36 c m,包覆與原發(fā)性痛經(jīng)有關(guān)的主要穴位,發(fā)熱區(qū)域選用托瑪琳自發(fā)熱面料(圖2)。托瑪琳釋放的遠(yuǎn)紅外線波長(zhǎng)為4～14μm,處于人體紅外吸收譜之間,人體就會(huì)吸收該輻射能量并轉(zhuǎn)化為熱能,促進(jìn)人體血液運(yùn)行,提高代謝速率,增強(qiáng)細(xì)胞活力,活絡(luò)經(jīng)血,消炎消腫鎮(zhèn)痛[9]。當(dāng)托瑪琳釋放負(fù)離子、壓電效應(yīng)、熱電效應(yīng)等功能特性作用于人體時(shí),可引起一連串的生理效應(yīng),如促進(jìn)人體內(nèi)的微循環(huán)、增強(qiáng)人體自然免疫力等,激活子宮的活動(dòng)機(jī)能,暖宮止痛,緩解痛經(jīng)帶來(lái)的不適。

圖2 自發(fā)熱功能設(shè)計(jì)

2.4.2 穴位刺激

穴位刺激通過(guò)在腰腹帶主體部分設(shè)置按摩裝置來(lái)實(shí)現(xiàn)。根據(jù)市場(chǎng)調(diào)研并考慮到品牌、口碑、質(zhì)量、價(jià)格及貼片尺寸等因素,選用如圖3所示的尺寸為13 c m×6.5 c m的小米樂(lè)范按摩貼。按摩貼主機(jī)與貼片之間由按扣連接在一起,主機(jī)采用micr o-USB接口,充電使用,貼片由小羊紋仿真皮革面料和凝膠所制成。

圖3 樂(lè)范按摩貼

綜合考慮發(fā)熱部位設(shè)計(jì)及腰腹部緩解原發(fā)性痛經(jīng)的穴位(如氣海穴、關(guān)元穴、中極穴等)以及采用的樂(lè)范迷你按摩貼的尺寸,確定腰腹帶主體部位按摩裝置的具體位置。關(guān)元穴距離上方氣海穴約5 c m,距離下方中極穴約3.3 c m,子宮穴距離其他穴位位置則更遠(yuǎn),離附近最近的穴位也要10 c m左右。同時(shí),從美學(xué)角度考慮對(duì)稱性,將按摩裝置垂直放置在氣海穴、關(guān)元穴和中極穴3個(gè)穴位之間,更好地達(dá)到穴位按摩止痛的效果,左右對(duì)稱也符合美觀性的要求(圖4)。同時(shí),樂(lè)范按摩貼具有5種模式(自動(dòng)、按摩、按壓、揉捏、敲擊)和10檔強(qiáng)度,可根據(jù)個(gè)人痛經(jīng)情況設(shè)置刺激力度,自由選擇合適模式和檔位。通過(guò)按摩裝置的穴位刺激起到通暢子宮經(jīng)絡(luò)之氣、調(diào)和氣血運(yùn)行通暢的作用,有助于緩解疼痛。

圖4 穴位刺激功能設(shè)計(jì)

2.5 設(shè)計(jì)效果

根據(jù)款式、面料、配色、功能設(shè)計(jì),開(kāi)發(fā)出一款生理期功能腰腹帶,如圖5所示。

圖5 生理期功能腰腹帶示意圖

3 試戴試驗(yàn)與評(píng)價(jià)分析

根據(jù)功能腰腹帶設(shè)計(jì)效果制作出如圖6所示的成品。引入臨床中廣泛使用評(píng)估疼痛程度的視覺(jué)模擬評(píng)分法[10](Visual anal ogue scale,VAS)測(cè)量試戴試驗(yàn)者試戴生理期功能腰腹帶前后的疼痛感知情況。本次試戴評(píng)價(jià)試驗(yàn)招募了5名均有不同程度原發(fā)性痛經(jīng)癥狀的大四女生作為試戴評(píng)價(jià)者。

圖6 生理期功能腰腹帶成品

3.1 評(píng)價(jià)方法

采用VAS評(píng)價(jià)具有發(fā)熱暖宮和穴位按摩功能的生理期功能腰腹帶緩解原發(fā)性痛經(jīng)疼痛的效果,讓試戴評(píng)價(jià)者在標(biāo)有0～10刻度的視覺(jué)模擬評(píng)分標(biāo)尺上點(diǎn)出當(dāng)時(shí)最能代表自己疼痛程度的相應(yīng)位置,“0”端代表0分,表示無(wú)疼痛感;“10”端代表10分,表示劇烈的疼痛感;數(shù)值越大,代表疼痛程度越劇烈[11]。

3.2 試戴試驗(yàn)過(guò)程

試驗(yàn)開(kāi)始前,提前告知試戴評(píng)價(jià)者縫制腰腹帶所使用的面料、按摩貼的品牌和使用方法以及托瑪琳自發(fā)熱面料的相關(guān)信息,獲得試戴者的認(rèn)同,確保試戴評(píng)價(jià)數(shù)據(jù)的有效;在試戴腰腹帶前,針對(duì)每個(gè)試戴評(píng)價(jià)者生理期原發(fā)性痛經(jīng)的疼痛程度,采用視覺(jué)模擬評(píng)分標(biāo)尺進(jìn)行一次VAS評(píng)分;每位試戴評(píng)價(jià)者連續(xù)戴腰腹帶1、2、3 h后,對(duì)其原發(fā)性痛經(jīng)的疼痛程度再進(jìn)行一次VAS評(píng)分。

3.3 評(píng)價(jià)結(jié)果與分析

臨床評(píng)定視覺(jué)模擬評(píng)分:0～2分為“優(yōu)”;3～5分為“良”;6～8分為“尚可”;大于8分為“差”。輕度疼痛平均值大概為(2.57±1.04)分;中度疼痛平均值大約為(5.18±1.41)分;重度疼痛平均值則為(8.41±1.35)分[12]。5名試戴評(píng)價(jià)者在試戴功能腰腹帶前和試戴1、2、3 h后的疼痛程度情況見(jiàn)表2。

表2 VAS評(píng)分統(tǒng)計(jì)

由表2可知,試戴1 h后,5名試戴評(píng)價(jià)者的VAS評(píng)分均明顯下降。2名試戴者從重度疼痛變成中度疼痛,3名試戴者從中度疼痛變成輕度疼痛,其中1名人員的視覺(jué)模擬評(píng)分由“差”轉(zhuǎn)為“良”,3名人員的視覺(jué)模擬評(píng)分由“尚可”轉(zhuǎn)為“良”,1名人員的視覺(jué)模擬評(píng)分由“良”轉(zhuǎn)為“優(yōu)”。隨著試戴時(shí)間的增長(zhǎng),VAS評(píng)分持續(xù)減小,配戴2 h后,5名試戴者的視覺(jué)模擬評(píng)分為“良”以上,都感覺(jué)輕度疼痛。試戴3 h后,5名試戴者前后VAS疼痛評(píng)分減幅為4.3～6.8,疼痛感都變成輕度疼痛,視覺(jué)模擬評(píng)分都轉(zhuǎn)為“優(yōu)”。對(duì)試戴前后VAS評(píng)分的配對(duì)樣本進(jìn)行T檢驗(yàn),結(jié)果如圖7所示。與試戴前相比,試戴1 h后,5名試戴評(píng)價(jià)者VAS疼痛評(píng)分產(chǎn)生了顯著差異(P＜0.000 1);隨著試戴時(shí)間加長(zhǎng)到2 h和3 h后,VAS疼痛評(píng)分也都存在顯著差異(P＜0.001)。由此可見(jiàn),設(shè)計(jì)開(kāi)發(fā)的該款生理期功能腰腹帶對(duì)原發(fā)性痛經(jīng)具有非常顯著的緩解疼痛功效。

圖7 VAS評(píng)分配對(duì)T檢驗(yàn)

4 結(jié)語(yǔ)

針對(duì)患有原發(fā)性痛經(jīng)的年輕女性,結(jié)合托瑪琳自發(fā)熱針織面料和迷你按摩裝置實(shí)現(xiàn)自發(fā)熱驅(qū)寒暖宮和穴位刺激,設(shè)計(jì)開(kāi)發(fā)了一款生理期功能腰腹帶,并采用醫(yī)學(xué)臨床中的疼痛評(píng)估法VAS進(jìn)行腰腹帶試戴評(píng)價(jià)試驗(yàn)。通過(guò)VAS評(píng)價(jià)試戴前后疼痛感的變化情況以及配對(duì)樣本T檢驗(yàn)分析,說(shuō)明設(shè)計(jì)開(kāi)發(fā)的這款生理期功能腰腹帶有助于緩解女性生理期痛經(jīng),減輕患者痛苦,進(jìn)而提高生活和工作質(zhì)量。