于仲春

（蒼梧縣梨埠鎮(zhèn)衛(wèi)生院,廣西 梧州,543114)

病毒性上呼吸道感染屬于常見的呼吸道疾病，好發(fā)對(duì)象為幼兒，其主要因腸道病毒、鼻病毒及冠狀病毒引起的炎癥而導(dǎo)致的，該病患者會(huì)出現(xiàn)流涕、鼻塞、咽痛及發(fā)熱等癥狀[1-2]。藥物治療是該病的主要治療方式，臨床多采用利巴韋林治療該病，但無法得到理想的臨床療效。有研究表明[3]，采用利巴韋林與炎琥寧聯(lián)合治療可有效改善該病的臨床癥狀及降低并發(fā)癥的發(fā)生情況。本文分析該病患者實(shí)施炎琥寧治療的療效，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院門診1100例病毒性上呼吸道感染患者，隨機(jī)分為兩組，對(duì)照組550例接受利巴韋林治療，研究組550例接受利巴韋林與炎琥寧聯(lián)合治療，對(duì)照組男女比350：200，年齡5～40歲，平均（25.36±5.26）歲，病程5～15天，平均（9.23± 3.26）天；研究組男女比352：198，年齡6～41歲，平均（25.38±5.29）歲，病程6～16天，平均（9.26±3.28）天，基本資料一致，P＞0.05。

1.2 方法

（1）對(duì)照組接受由安徽國(guó)森藥業(yè)有限公司（國(guó)藥準(zhǔn)字：H19993753，規(guī)格：1ml/劑）生產(chǎn)的利巴韋林注射液治療，用法：按照10mg的劑量取利巴韋林，將其加入250ml的葡萄糖溶液中，為患者實(shí)施靜脈滴注，1次/d。（2） 研究組利巴韋林的用法同上，與炎琥寧聯(lián)合治療，接受由安徽宏業(yè)有限公司生產(chǎn)炎琥寧注射液治療，用法：按10mg的劑量取炎琥寧，加入250ml的葡萄糖溶液中稀釋后靜脈滴注，1次/d。兩組治療時(shí)間均為1周。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）比較治療前后免疫指標(biāo)水平。（2）比較不良反應(yīng)。（3）比較癥狀改善時(shí)間。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)軟件，計(jì)量資料用χ±s表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用百分比表示，采用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 比較免疫指標(biāo)水平

治療前免疫指標(biāo)水平比較無差異，P＞0.05，治療后1周研究組各項(xiàng)免疫指標(biāo)改善程度均較好，P＜0.05，見表1。

表1 免疫指標(biāo)水平對(duì)比（n=550）

2.2 比較不良反應(yīng)

研究總總不良反應(yīng)（1.45%）同對(duì)照組（5.09%）相比較低，P＜0.05，見表2。

表2 不良反應(yīng)對(duì)比（n=550，例）

2.3 比較癥狀改善時(shí)間

癥狀改善時(shí)間比較，研究組均較短，P＜0.05，見表3。

表3 癥狀改善時(shí)間對(duì)比（n=550，d）

3 討論

病毒性上呼吸道感染是指鼻腔、喉部及咽的急性炎癥，屬于呼吸道常見疾病，常見病因?yàn)椴《荆饕新檎畈《?、鼻病毒、風(fēng)疹病毒及?？刹《镜萚4-5]。少數(shù)患者是由細(xì)菌引起的，存在較強(qiáng)的傳染性，甚至?xí)l(fā)諸多并發(fā)癥，若氣管支氣管炎及中耳炎等，部分患者會(huì)發(fā)生心肌炎等[6]。因此，在發(fā)病早期采取積極有效的治療意義重大。對(duì)于病毒感染臨床尚無抗病毒的藥物，以保持室內(nèi)空氣流通、多飲水及防止細(xì)菌感染為主。該病屬于中醫(yī)學(xué)“感冒”范疇，主要因營(yíng)衛(wèi)失和所致，治療以清熱解毒為主[7]。該病的病程會(huì)在數(shù)天和數(shù)周會(huì)自愈，潛伏期較短，若未得到及時(shí)的治療，則會(huì)引發(fā)諸多并發(fā)癥，對(duì)生活質(zhì)量造成嚴(yán)重影響。

臨床常采用利巴韋林注射液治療該病，可阻止病毒感染，但起效較慢，同時(shí)會(huì)導(dǎo)致諸多并發(fā)癥的發(fā)生。有研究表明[8]，采用利巴韋林與炎琥寧聯(lián)合治療得到理想的臨床療效，可降低不良反應(yīng)的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)及縮短癥狀改善時(shí)間。本文研究結(jié)果得知，治療前免疫指標(biāo)比較無差異，P＞0.05，治療后研究組免疫指標(biāo)改善程度均較好，P＜0.05；研究總總不良反應(yīng)的發(fā)生情況較低，P＜0.05；研究組癥狀改善時(shí)間較短，P＜0.05。炎琥寧是從穿心蓮中提取出來的，具有消炎抗毒及清熱解毒的功效，生物活性較高，可使毛細(xì)血管的通透性增高，進(jìn)而抑制炎癥的發(fā)展，可改善臨床癥狀，使病程縮短，且該藥物可阻斷病毒復(fù)制，將活腺病毒消除，提高機(jī)體免疫力。有研究表明，該藥物可抑制金黃色葡萄球菌及克雷伯菌，同時(shí)降低不良反應(yīng)的發(fā)生情況，安全性較高。該藥物還具有較好的鎮(zhèn)痛作用，可增加機(jī)體對(duì)病原體感染的應(yīng)急能力。兩種藥物聯(lián)合應(yīng)用于該病的治療中，具有協(xié)同作用，得到理想的臨床療效，有效改善臨床癥狀，降低不良反應(yīng)的發(fā)生情況及縮短病程。

綜上所述，該病患者采用炎琥寧治療，加速退熱過程，迅速緩解及消除臨床癥狀，抗病毒效果較好，并可抑制細(xì)菌感染，安全性高，提高治療效率，值得應(yīng)用及大力推廣。