余曉敏 湯娜

【摘要】目的：探討認(rèn)知行為療法應(yīng)用于精神病康復(fù)治療的效果。方法：選取2019年5月至2020年5月在本院進(jìn)行治療的130例的精神病患者作為本次的研究對(duì)象，并將這些患者隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組兩組，每組有65位精神病患者，其中對(duì)照組的患者使用常規(guī)的精神病藥物來進(jìn)行治療，而實(shí)驗(yàn)組的患者則是在這的基礎(chǔ)上使用認(rèn)知行為的護(hù)理方法對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理，并將患者在進(jìn)行護(hù)理后的有效率進(jìn)行對(duì)比。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組患者在進(jìn)行有效的護(hù)理后治療的有效率明顯的高于對(duì)照組的患者，且差異數(shù)據(jù)有意義（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)精神病患者應(yīng)用認(rèn)知行為療法可以很好的幫助患者改善精神狀態(tài)以及糾正患者對(duì)疾病錯(cuò)誤的認(rèn)知，并且可以縮短患者的治療時(shí)間以及康復(fù)的進(jìn)程并且提升患者的生活質(zhì)量，在臨床上值得推廣和使用。

【關(guān)鍵詞】認(rèn)知行為療法;精神病康復(fù)治療

精神病的病情比較復(fù)雜，患者的意識(shí)偶爾的時(shí)候是清晰的，但是有的患者卻發(fā)生了認(rèn)知功能的障礙，這類患者一般都是少年以及青少年，并且患病的時(shí)間比較長，而認(rèn)知行為療法是近幾年提出來針對(duì)患者心理方面進(jìn)行護(hù)理的一種療法，可以通過認(rèn)知行為技術(shù)改變患者對(duì)疾病的認(rèn)知，從而幫助患者改善不良的心理問題，本文將對(duì)這些患者進(jìn)行認(rèn)知行為療法，并將護(hù)理結(jié)果進(jìn)行分析[1]。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2019年5月至2020年5月在本院進(jìn)行治療的130例精神病患者，將這些患者隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組兩組，每組有65例精神病的患者，其中，對(duì)照組，男性34例，女性31例，年齡23～72歲，平均年齡在（51.58±3.42）歲;實(shí)驗(yàn)組，男性38例，女性27例，年齡24～75歲之間，平均年齡在（49.18±2.85）歲，兩組患者年齡與性別上的差異不具有意義（P>0.05），有可比性。

1.2方法

對(duì)照組的患者進(jìn)行精神藥物的治療，并且藥量日漸增加，對(duì)患者初次使用奧氮平，服用藥物與是否進(jìn)食沒有關(guān)系，藥物的吸收也不受食物的影響，藥物的劑量范圍保持在每日一片（5mg）-4片（20mg），當(dāng)每日劑量超過2片（10mg）時(shí)，應(yīng)該先進(jìn)行臨床評(píng)估，在臨床的癥狀允許的時(shí)候在進(jìn)行用藥，老年患者的起始劑量為每日5毫克（1片），嚴(yán)重的腎功能損害的患者每日劑量是5毫克（1片），如果患者有吸煙、老年以及女性等，起始量也應(yīng)該降低，奧氮平藥物并沒有在18歲以下的人群中進(jìn)行研究。在進(jìn)行用藥的期間患者不能在增加或者是使用別的藥物，并且護(hù)理人員應(yīng)該密切的關(guān)注患者機(jī)體的各項(xiàng)指標(biāo)的變化情況，特別是患者的認(rèn)知行為和思維上的變化;而實(shí)驗(yàn)組的患者在以上的基礎(chǔ)上進(jìn)行認(rèn)知行為療法，對(duì)患者開展的抗精神病類藥物的治療以及用藥的方式和處理的方法與對(duì)照組的患者都是相同的，但是實(shí)驗(yàn)組的患者則是在用藥后密切的關(guān)注患者機(jī)體的各項(xiàng)指標(biāo)的變化，尤其是認(rèn)知能力和思維的情況，同時(shí)對(duì)患者使用認(rèn)知行為療法，護(hù)理人員應(yīng)該對(duì)患者的病情進(jìn)行評(píng)估，并且與患者建立良好的護(hù)患關(guān)系，使患者愿意信賴護(hù)理人員，并且根據(jù)專業(yè)知識(shí)來判斷患者的病情并給出正確的判斷，緩解患者心中的疑惑，護(hù)理人員應(yīng)該經(jīng)常給予患者信心，鼓勵(lì)安慰患者，使患者可以積極的正確的對(duì)待疾病，并且積極的配合醫(yī)護(hù)人員的治療，護(hù)理人員還要與患者進(jìn)行有效的溝通，改正患者不正確的觀念，對(duì)患者進(jìn)行日常的訓(xùn)練但是要根據(jù)患者的實(shí)際情況對(duì)患者進(jìn)行日常的訓(xùn)練活動(dòng)，難度不要太大，以免患者做不出來而失去信心。[2]

1.3觀察指標(biāo)

觀察兩組患者的臨床治療的效果進(jìn)行對(duì)比。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。計(jì)數(shù)資料采用（%）表示，進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用（χ±s）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

在兩組患者進(jìn)行有效的護(hù)理措施后，實(shí)驗(yàn)組患者的治療效果等明顯的優(yōu)于對(duì)照組的患者，且差異數(shù)據(jù)有意義（P>0.05），見表1。

3討論

目前精神病的治療主要就是服用抗精神病類的藥物，但是藥物的局限性比較大，并且還有很明顯的副作用，在進(jìn)行治愈后還會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā)的狀況，對(duì)患者的認(rèn)知能力造成了很大的損害。而認(rèn)知行為療法的理念是建立在認(rèn)知理論的基礎(chǔ)上的，并且包含了認(rèn)知理論和學(xué)習(xí)理論，與人們的情感以及行為和認(rèn)知的情況密切相連，并且對(duì)患者的心理問題也起著重大的作用，認(rèn)知的情況對(duì)患者的心理狀態(tài)起著很大的作用，也就是患者的情感以及行為發(fā)生變化就會(huì)對(duì)患者的認(rèn)知產(chǎn)生重要的影響，本次對(duì)精神病的患者使用了認(rèn)知行為療法，明顯地改善了患者的心理問題，而且治療的效果非常的明顯，還提高了患者對(duì)治療的依從性，縮短了患者的治療時(shí)間加快了患者的康復(fù)，提升患者的生活質(zhì)量，在臨床上值得推廣和應(yīng)用。

【參考文獻(xiàn)】

[1]邵閣忠.認(rèn)知行為療法在精神病康復(fù)治療中的應(yīng)用[J].中國醫(yī)藥指南，2019（13）：567-568.

[2]郭斌.精神病康復(fù)治療過程中認(rèn)知行為療法應(yīng)用研究[J].中國傷殘醫(yī)學(xué)，2019（8）：145-146.