王成珍

【摘要】目的：分析對真菌性陰道炎患者采用心理護(hù)理及健康護(hù)理的效果。方法：選取本院2019年8月至2020年11月接診的真菌性陰道炎患者作為研究對象，共120例，根據(jù)對患者采用護(hù)理干預(yù)方式不同將其均分為兩組，各60例。常規(guī)護(hù)理用于對照組，觀察組選擇心理護(hù)理及健康護(hù)理。比較兩組患者護(hù)理療效、不良情緒評分、生活質(zhì)量評分。結(jié)果：與對照組比較，觀察組護(hù)理療效高，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）;干預(yù)前兩組不良情緒評分差異?。≒>0.05），干預(yù)后觀察組不良情緒評分比對照組低，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）;與對照組比較，觀察組生活質(zhì)量評分高，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：在采用心理護(hù)理結(jié)合健康護(hù)理后，能夠?qū)φ婢躁幍姥谆颊叩男睦頎顟B(tài)起到積極改善作用，并且能提高患者對疾病的認(rèn)識度。

【關(guān)鍵詞】真菌性陰道炎;心理護(hù)理;健康護(hù)理;常規(guī)護(hù)理

真菌性陰道炎是婦科臨床上發(fā)生率較高的疾病之一，主要因假絲酵母菌感染所造成的外陰道炎癥情況[1]。按照患者發(fā)病次數(shù)、癥狀表現(xiàn)、宿主情況等，主要可分為單純性霉菌性陰道炎和復(fù)雜性霉菌性陰道炎，前者癥狀較輕，并且發(fā)作次數(shù)較少;后者則較嚴(yán)重并且出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的情況[2]。該疾病具有一定的傳染性，主要包括內(nèi)源性傳染，主要是病原菌在不同寄生部位間進(jìn)行相互傳染，同時還包括間接傳染及性交傳染。在臨床對患者進(jìn)行治療時，主要以一般治療、藥物治療為主，能夠?qū)颊叩陌Y狀起到積極緩解作用[3，4]。但由于患病位置的特殊性，導(dǎo)致女性在患該疾病后，會出現(xiàn)自卑、消極的情緒，不愿到院進(jìn)行治療，從而延誤最佳治療時間，因此需盡早地對患者展開針對性護(hù)理干預(yù)措施，才能提高患者治療配合度[5]。本文就心理護(hù)理及健康護(hù)理效果進(jìn)行分析，內(nèi)容如下。

1資料與方法

1.1一般資料選取本院2019年8月至2020年11月接診的真菌性陰道炎患者作為研究對象，共120例，根據(jù)對患者采用護(hù)理干預(yù)方式不同將其均分為兩組，各60例。常規(guī)護(hù)理用于對照組，觀察組選擇心理護(hù)理及健康護(hù)理;觀察組，年齡24～35歲，平均年齡（29.54±1.12）歲，病程1～8周，平均病程（4.52±0.65）周;對照組，年齡24～35歲，平均年齡（29.56±1.10）歲，病程1～8周，平均病程（4.54±0.62）周。兩組一般資料比較（P>0.05），具有可比性。

納入標(biāo)準(zhǔn)：1所有患者主訴為白帶增多、陰部瘙癢等癥狀，并且在實驗室檢查后發(fā)現(xiàn)存在假絲酵母菌孢子明顯增多;2所有患者及家屬均對本研究進(jìn)行詳細(xì)的了解后，自愿參與本研究并簽署知情同意書。

排除標(biāo)準(zhǔn)：1排除妊娠期、哺乳期婦女、糖尿病患者;2存在精神異常且在治療與護(hù)理期間無法配合的患者。

1.2方法對照組采用常規(guī)護(hù)理，主要涉及護(hù)理內(nèi)容包括病情觀察、不良衛(wèi)生習(xí)慣糾正等;觀察組選擇心理護(hù)理及健康護(hù)理，具體如下：（1）心理護(hù)理內(nèi)容：由于患者患病時，對治療會產(chǎn)生排斥感與羞恥感，從而讓患者不愿正確地面對疾病，降低患者治療的配合度。醫(yī)護(hù)人員需要與患者做好溝通工作，鼓勵患者表達(dá)出自己的意愿，根據(jù)患者的情緒狀態(tài)評估其心理情況，為其選擇更具針對性的心理疏導(dǎo)措施，告訴患者保持積極情緒對病情恢復(fù)的重要性，讓患者盡可能地消除負(fù)性情緒。若患者因擔(dān)憂疾病對身體造成的危害，醫(yī)護(hù)人員則需為患者介紹真菌性陰道炎發(fā)生的原因，并且為其介紹治療的方式及期望的效果。若患者因悲觀而拒絕配合治療與護(hù)理，醫(yī)護(hù)人員則需要及時地與家屬進(jìn)行溝通，通過家屬對患者的陪伴與鼓勵，從而提高患者治療自信心及配合度。此外，還需為患者介紹癥狀相同且治療成功的案例，讓患者保持更加積極的情緒接受治療。（2）健康宣教護(hù)理：健康護(hù)理主要將提高患者對疾病的認(rèn)識度，自我保護(hù)能力作為目的。因大多數(shù)患者對真菌性陰道炎了解程度較低，因此醫(yī)護(hù)人員需要結(jié)合所有患者的認(rèn)知特點為其采取更加具體的健康護(hù)理措施。在醫(yī)院內(nèi)組織開展疾病知識講座，告知患者治療方案、治療期間注意事項等，提高患者對陰道炎的認(rèn)識度。為患者及家屬分發(fā)宣傳冊或播放講解視頻，對于認(rèn)知水平較低患者，需與其進(jìn)行面對面交流，結(jié)合患者的實際病情為其講解疾病誘發(fā)原因，提高患者自我保護(hù)意識。（3）健康生活護(hù)理：醫(yī)護(hù)人員需告知患者在治療期間，盡量穿舒適且寬松的內(nèi)衣物，并且告知患者盡量每日進(jìn)行內(nèi)褲更換，并且在清洗內(nèi)褲時需選擇沸水或消毒處理，并且在經(jīng)多日陽光暴曬后才能使用。在日常生活中，盡量避免選擇坐便器、坐浴，從而降低真菌性陰道炎感染率;在處于經(jīng)期時，患者需每隔2h進(jìn)行衛(wèi)生巾更換，盡量保持陰道清潔與干燥;最重要的是在治療期間需要避免性生活，以免造成患者出現(xiàn)二度感染情況。（4）健康藥物護(hù)理：在治療期間，醫(yī)護(hù)人員需要為患者及其家屬介紹內(nèi)服藥物與外用藥物的具體使用方式，并且告知家屬需監(jiān)督患者每日正確用藥，從而確保達(dá)到最佳治療效果。（5）健康飲食護(hù)理：由于患者在治療期間也需要充足的營養(yǎng)補(bǔ)給，因此醫(yī)護(hù)人員需要告知家屬為患者提供維生素高、營養(yǎng)豐富、刺激性小的食物，治療期間切忌吸煙飲酒，確?；颊咴谥委熎陂g營養(yǎng)均衡。

1.3效果判定

1.3.1比較兩組護(hù)理療效，顯效：患者臨床癥狀基本消失，未出現(xiàn)明顯的不適感，并且在經(jīng)實驗室檢查后，陰道分泌物屬陰性;有效：患者臨床癥狀均出現(xiàn)明顯好轉(zhuǎn)，存在較輕不適感，在檢查陰道分泌物后發(fā)現(xiàn)存在少量念珠菌;無效：患者癥狀更加嚴(yán)重。

1.3.2比較兩組不良情緒評分，采用SAS和SDS焦慮與抑郁情緒評分表對患者的不良情緒進(jìn)行評分，二者均分?jǐn)?shù)越高說明負(fù)性情緒越強(qiáng)烈。

1.3.3比較兩組生活質(zhì)量評分，采用SF-36對患者生活質(zhì)量進(jìn)行評分，分?jǐn)?shù)越高則說明生活質(zhì)量評分越高。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法采用SPSS22.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。計數(shù)資料采用（%）表示，進(jìn)行χ2檢驗，計量資料采用（χ±s）表示，進(jìn)行t檢驗，P<0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1比較兩組護(hù)理療效與對照組比較，觀察組護(hù)理療效高（P<0.05），見表1。

2.2比較兩組不良情緒評分干預(yù)前兩組不良情緒評分差異?。≒>0.05），干預(yù)后觀察組不良情緒評分比對照組低（P<0.05），見表2。2.3比較兩組生活質(zhì)量評分與對照組比較，觀察組生活質(zhì)量評分高，

差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表3。

3討論

在女性患真菌性陰道炎后，患者的主要癥狀為外陰瘙癢、白帶增多，陰道存在燒灼感，白天癥狀可能較輕，夜間癥狀更加嚴(yán)重，對患者的正常工作與生活造成極大的影響[6-7]。在患病后，由于患者對真菌性陰道炎認(rèn)識度較低，不愿到院進(jìn)行治療，從而導(dǎo)致癥狀更加嚴(yán)重，延誤患者治療最佳時間，導(dǎo)致疾病會出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的情況，因此在對患者進(jìn)行治療期間給予針對性護(hù)理干預(yù)措施也是非常必要的[8]。

常規(guī)護(hù)理僅針對患者的病情及不良習(xí)慣等進(jìn)行干預(yù)，對于患者病情恢復(fù)具有明顯效果，但是由于患者在治療期間會出現(xiàn)嚴(yán)重的負(fù)性情緒，因此選擇常規(guī)護(hù)理無法達(dá)到最佳效果。采用心理護(hù)理能夠根據(jù)患者情緒狀態(tài)情況，為患者選擇針對性心理疏導(dǎo)干預(yù)措施，從而消除患者在治療期間產(chǎn)生的不良情緒，目的是提高患者治療配合度。健康教育的運(yùn)用主要按照患者的認(rèn)知度情況，為患者進(jìn)行健康知識講解，提高患者對疾病的正確認(rèn)識，能夠遵循醫(yī)囑進(jìn)行服藥，確保達(dá)到最佳治療效果[9，10]。

本研究結(jié)果顯示，與對照組比較，觀察組護(hù)理療效高，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）;說明在采用心理護(hù)理及健康護(hù)理后，對于患者的病情恢復(fù)具有積極作用，從而提高治療效果;干預(yù)前兩組不良情緒評分差異?。≒>0.05），干預(yù)后觀察組不良情緒評分比對照組低，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）;說明在選擇心理護(hù)理及健康護(hù)理后，能夠增進(jìn)護(hù)患關(guān)系，并且消除患者在治療期間的負(fù)性情緒;與對照組比較，觀察組生活質(zhì)量評分高，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）;說明在采用心理護(hù)理及健康護(hù)理后，利于改善患者生活質(zhì)量，達(dá)到最佳治療效果。

綜上，對真菌性陰道炎患者采用心理護(hù)理及健康護(hù)理，可提高患者對疾病認(rèn)識度及生活質(zhì)量水平。

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