張翠華

【摘要】目的：探討圍手術(shù)期優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)在乳腺良性腫瘤患者治療中的應(yīng)用與效果。方法：采取數(shù)字隨機法將我院收治的160例乳腺良性腫瘤手術(shù)患者分成甲乙兩組各80例，分別給予其常規(guī)護理與圍手術(shù)期優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)，對比分析兩組護理效果。結(jié)果：護理后兩組患者SDS與SAS評分均顯著降低，且乙組降低幅度更為顯著（P<0.05），同時甲乙兩組術(shù)后并發(fā)癥總發(fā)生率分別為18.75%、2.5%，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論：圍手術(shù)期優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)措施的采取，可明顯改善乳腺良性腫瘤手術(shù)患者負面情況，降低并發(fā)癥發(fā)生，效果顯著，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】乳腺良性腫瘤;優(yōu)質(zhì)護理;并發(fā)癥;抑郁;焦慮

本研究旨在探討圍手術(shù)期優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)在乳腺良性腫瘤患者治療中的應(yīng)用與效果，現(xiàn)報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選擇我院于2019年11月至2020年12月收治的160例乳腺良性腫瘤患者作為觀察對象，納入標準[1]：均經(jīng)臨床診斷確診滿足手術(shù)適應(yīng)征;排除標準：伴有嚴重心肝腎等功能障礙者;精神或認知障礙者;妊娠期或哺乳期婦女;采取數(shù)字隨機法將患者分成甲乙兩組各80例，甲組，年齡24～50歲間，平均年齡（37.2±3.5）歲，病程1～15個月，平均病程（7.5±2.2）個月;乙組，年齡25～49歲間，平均年齡（37.9±2.9）歲;病程2～14個月間，平均病程（7.1±1.9）個月。兩組資料上比較無差異，有可比性（P>0.05）。

1.2方法

甲組被給予常規(guī)護理，即術(shù)前協(xié)助患者做好相關(guān)檢查，簡要告知患者手術(shù)相關(guān)情況;術(shù)后動態(tài)監(jiān)測生命體征變化，遵醫(yī)囑指導患者用藥、飲食指導等;乙組被給予圍手術(shù)期優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)，具體有：（1）術(shù)前護理。術(shù)前科學評估患者心理狀態(tài)，給予其針對性心理疏導，加強同患者的溝通交流，以提高患者對疾病的認知，減少術(shù)前焦慮感;（2）術(shù)中護理?；颊哌M入手術(shù)室前，調(diào)整好手術(shù)室溫濕度，幫助患者選擇適宜體溫，動態(tài)監(jiān)測各項體征變化，給予患者言語鼓勵等;（3）術(shù)后護理。動態(tài)監(jiān)測生命體征變化，前期叮囑患者減少上肢活動;適度調(diào)整胸部繃帶松緊度，改善患者舒適度;指導患者術(shù)后注意營養(yǎng)均衡。

1.3觀察指標

應(yīng)用SAS與SDS評分量表對兩組患者術(shù)前術(shù)后焦慮抑郁情況加以評分，分值越高表示焦慮抑郁越嚴重[2];同時記錄兩組患者術(shù)后出現(xiàn)皮下積液、愈合不良、傷口感染等并發(fā)癥的發(fā)生情況。

1.4統(tǒng)計學分析

采用SPSS20.0統(tǒng)計學軟件進行數(shù)據(jù)分析。計數(shù)資料采用（%）表示，進行χ2檢驗，計量資料采用（χ±s）表示，進行t檢驗，P<0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

2結(jié)果

2.1兩組患者護理前后心理狀態(tài)改善情況比較分析

護理前，兩組患者SDS與SAS評分比較無差異，無統(tǒng)計學意義（P>0.05），護理后，兩組評分均顯著降低，且乙組降低幅度更為顯著，同甲組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表1。

2.2兩組患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生情況比較分析

甲乙兩組術(shù)后并發(fā)癥總發(fā)生率分別為18.75%、2.5%，兩組比較差異顯著，有統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表2。

3討論

乳腺良性腫瘤已經(jīng)成為臨床女性多發(fā)腫瘤類型質(zhì)疑，且其發(fā)病率正隨著社會壓力增大、生活方式轉(zhuǎn)變等呈現(xiàn)出逐年增高趨勢，嚴重影響到女性身心健康，而手術(shù)治療又是該疾病治療中的最為多見且有效的一種，但是手術(shù)的展開，卻可能對患者身心造成一定影響，從而導致患者出現(xiàn)一定程度的焦慮抑郁情緒，影響預(yù)后[3]。為此，在圍手術(shù)期間，積極展開優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，從多方面入手，術(shù)前術(shù)后對患者心理加以疏導、動態(tài)監(jiān)測患者各項生命體征變化，積極展開健康宣教工作與生活指導，做好相關(guān)并發(fā)癥的護理工作，對提高患者治療效果，改善預(yù)后，發(fā)揮著重要作用[4]。本次研究中，乙組患者均被給予圍手術(shù)期的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，結(jié)果顯示，乙組患者護理后SDS與SAS評分、并發(fā)癥發(fā)生率均顯著低于僅接受常規(guī)護理的甲組，提示乙組患者護理干預(yù)后抑郁焦慮情緒改善更好，并發(fā)癥發(fā)生率更低。

綜上所述，針對乳腺良性腫瘤患者，在給予其手術(shù)治療同時需積極展開圍手術(shù)優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，以有效改善患者負面情況，減少并發(fā)癥發(fā)生，提高預(yù)后效果。

參考文獻

[1]王珂.全面護理干預(yù)策略在乳腺良性腫瘤患者圍手術(shù)期中的應(yīng)用[J].黑龍江醫(yī)藥，2021，34（1）：236-238.

[2]徐燕.護理干預(yù)應(yīng)用于乳腺良性腫瘤的預(yù)后效果分析[J].世界最新醫(yī)學信息文摘，2019，19（70）：273，295.

[3]韓姍姍.乳腺良性腫瘤切除術(shù)病人護理中優(yōu)質(zhì)化服務(wù)的開展效果探究[J].實用婦科內(nèi)分泌電子雜志，2019，6（10）：148，151.

[4]華艷萍，徐文亞，高雪娟，等.綜合護理干預(yù)在乳腺纖維瘤手術(shù)患者中的應(yīng)用[J].齊魯護理雜志，2016，22（18）：10-11.