肖亞利

(鄭州澍青醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)校，河南 鄭州450000)

0 引言

鄭州澍青醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校作為地方醫(yī)學(xué)?？圃盒?，教學(xué)目標(biāo)主要是為我國(guó)基層醫(yī)療培養(yǎng)“應(yīng)用型人才”，由于生源及教學(xué)目標(biāo)定位不同，完全照搬其他醫(yī)學(xué)高校的教學(xué)實(shí)踐就會(huì)脫離實(shí)際，達(dá)不到提高教學(xué)質(zhì)量的根本目的，因此需要在實(shí)踐中探索一種適合本校學(xué)生的培養(yǎng)方案。高職高專的學(xué)生文化基礎(chǔ)知識(shí)較薄弱，學(xué)習(xí)興趣較低，學(xué)生理解、接受能力較差，教師在傳授知識(shí)過程中，學(xué)生難以接受、消化新知識(shí)，有的學(xué)生缺乏毅力，自我約束能力不強(qiáng)，很難堅(jiān)持認(rèn)真聽完一節(jié)課。面對(duì)這樣的學(xué)習(xí)群體，傳統(tǒng)模式的教學(xué)方法無法激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，完成學(xué)科教學(xué)目標(biāo)，達(dá)到理想的教學(xué)效果。教師應(yīng)充分考慮高職高專學(xué)生特點(diǎn)，根據(jù)學(xué)生的接受能力和接受程度，探索提高教學(xué)質(zhì)量的教學(xué)模式，更好地完成教學(xué)和指導(dǎo)工作。

組織學(xué)與胚胎學(xué)是一門重要的醫(yī)學(xué)形態(tài)學(xué)課程，是各專業(yè)醫(yī)學(xué)生首先接觸到的一門重要的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程[1]。學(xué)好組織學(xué)與胚胎學(xué)是學(xué)習(xí)病理學(xué)、生理學(xué)、診斷學(xué)及兒科學(xué)等后續(xù)專業(yè)課程的前提條件。組織學(xué)與胚胎學(xué)這門課程教學(xué)內(nèi)容以顯微鏡下組織、細(xì)胞結(jié)構(gòu)為主，內(nèi)容抽象、枯燥乏味，知識(shí)點(diǎn)眾多且復(fù)雜，學(xué)習(xí)難度大，一般開設(shè)在醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)的一年級(jí)第一學(xué)期，學(xué)生尚未掌握大學(xué)課程的學(xué)習(xí)方法，對(duì)醫(yī)學(xué)知識(shí)缺乏必要的理論基礎(chǔ)。鑒于此單純運(yùn)用傳統(tǒng)的填鴨式、灌輸式的教學(xué)方法，學(xué)生接受知識(shí)難度較大，教學(xué)效果不理想，學(xué)生學(xué)習(xí)興趣逐漸降低，甚至對(duì)這門課產(chǎn)生抵觸情緒。調(diào)查顯示，大多數(shù)學(xué)生為了應(yīng)付期末考試，選擇死記硬背，使得組織學(xué)與胚胎學(xué)這門基礎(chǔ)課程不能很好地被學(xué)生掌握，進(jìn)而難以在后期專業(yè)課的學(xué)習(xí)中，發(fā)揮基石作用。因此，探索一種提高組織學(xué)與胚胎學(xué)教學(xué)質(zhì)量的教學(xué)模式，改善教學(xué)效果，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，培養(yǎng)符合時(shí)代要求的高素質(zhì)人才，成為每一名授課教師所探求的目標(biāo)。

隨著“互聯(lián)網(wǎng)+”、云計(jì)算、大數(shù)據(jù)、AI技術(shù)等信息化時(shí)代的到來，中國(guó)大學(xué)慕課，學(xué)堂在線，人衛(wèi)慕課等優(yōu)質(zhì)網(wǎng)絡(luò)資源迅速發(fā)展。教師應(yīng)與時(shí)俱進(jìn)，緊跟時(shí)代的步伐，積極將開放資源引入自己的課堂教學(xué)之中，加強(qiáng)信息技術(shù)與教學(xué)深度融合，推進(jìn)教學(xué)模式與方法的創(chuàng)新，提升教學(xué)水平，借助互聯(lián)網(wǎng)的優(yōu)勢(shì)解決當(dāng)前教學(xué)所面臨的困境，促進(jìn)線上與線下課堂的融合。本文以組織學(xué)與胚胎學(xué)這門課為例，探討線上線下混合式教學(xué)模式在教學(xué)過程中的應(yīng)用。

1 傳統(tǒng)線下組織學(xué)與胚胎學(xué)教學(xué)存在的問題

傳統(tǒng)的線下教學(xué)方式，大多數(shù)以教師在課堂中授課為主，學(xué)生機(jī)械地、被動(dòng)地接受教師講授的知識(shí)，這種被動(dòng)的學(xué)習(xí)模式學(xué)到的知識(shí)有限，學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性和主觀能動(dòng)性不能被充分調(diào)動(dòng)，課堂上教師與學(xué)生互動(dòng)不足，學(xué)生的參與感較差，很容易對(duì)這門課失去學(xué)習(xí)的興趣。組織學(xué)與胚胎學(xué)這門課程內(nèi)容抽象、枯燥難懂，理論課時(shí)十分有限，難以將該課程的重難點(diǎn)內(nèi)容講解透徹，學(xué)生也經(jīng)常因?yàn)椴糠謨?nèi)容不理解進(jìn)而跟不上教師的教學(xué)節(jié)奏，課下也無法進(jìn)行課堂回放對(duì)知識(shí)進(jìn)行重新消化吸收，久而久之學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和學(xué)習(xí)積極性被削弱。由此可見，傳統(tǒng)線下教學(xué)無法達(dá)到預(yù)期的教學(xué)效果，更無法實(shí)現(xiàn)人才培養(yǎng)的目標(biāo)。

2 線上線下混合式教學(xué)模式的優(yōu)勢(shì)

混合式教學(xué)是指將傳統(tǒng)教學(xué)的優(yōu)勢(shì)有機(jī)結(jié)合互聯(lián)網(wǎng)信息化教學(xué)的優(yōu)勢(shì)，充分發(fā)揮傳統(tǒng)和在線網(wǎng)絡(luò)教學(xué)的優(yōu)勢(shì)，提高教學(xué)效果，這種教學(xué)模式既發(fā)揮教師引導(dǎo)、啟發(fā)教學(xué)的主導(dǎo)作用，又充分發(fā)揮學(xué)生的主體性作用[2-3]。

大部分教師受新冠肺炎疫情影響開啟了線上教學(xué)模式，線上海量的資源，高效的數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析，為教師授課提供了很多素材，實(shí)現(xiàn)了學(xué)生學(xué)習(xí)過程和授課效果的可視化，但線上教學(xué)教師與學(xué)生距離較遠(yuǎn)，不易觀察學(xué)生的學(xué)習(xí)狀態(tài)和情緒反饋，無法實(shí)時(shí)調(diào)整授課計(jì)劃。隨著學(xué)生返校，教師嘗試借助雨課堂進(jìn)行線上線下混合式教學(xué)改革的實(shí)踐探索，充分借助優(yōu)秀的線上資源，根據(jù)本校學(xué)生生源特點(diǎn)，將眾多學(xué)習(xí)資源進(jìn)行有效整合，解決組織學(xué)與胚胎學(xué)難學(xué)的問題。

課前預(yù)習(xí)課件或視頻的上傳，打破了時(shí)空、資源等限制條件，實(shí)現(xiàn)學(xué)生隨時(shí)從不同角度自主學(xué)習(xí)，增加學(xué)生學(xué)習(xí)的靈活性，提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，激發(fā)學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力。在雨課堂上學(xué)生對(duì)不懂的問題進(jìn)行隨時(shí)提問，教師可以及時(shí)的解答，教師和學(xué)生之間的交流得以實(shí)現(xiàn)；線下上課時(shí)，教師可以根據(jù)學(xué)生在雨課堂預(yù)習(xí)所點(diǎn)的不懂之處，所提的問題進(jìn)行資料的補(bǔ)充，針對(duì)性地進(jìn)行答疑解惑，使學(xué)生知其然亦知其所以然。課后上傳習(xí)題，鞏固知識(shí)，教師可查閱雨課堂對(duì)學(xué)生答題情況的統(tǒng)計(jì)分析，知曉學(xué)生學(xué)習(xí)的薄弱環(huán)節(jié)，從而在今后的備課和教學(xué)工作中，根據(jù)學(xué)生的薄弱環(huán)節(jié)，調(diào)整某些知識(shí)點(diǎn)的授課比重，做到有的放矢。借助雨課堂的線上線下混合式教學(xué)架起了教師與學(xué)生的溝通橋梁，促進(jìn)師生在線交流，達(dá)到針對(duì)性教學(xué)，實(shí)現(xiàn)教師為主導(dǎo)與學(xué)生為主體的和諧統(tǒng)一。

3 線上線下混合式教學(xué)模式的構(gòu)建

3.1 課前推送學(xué)習(xí)資料，引導(dǎo)學(xué)生自主學(xué)習(xí)

課前，學(xué)生觀看人衛(wèi)慕課短視頻熟悉理論知識(shí)，自主發(fā)現(xiàn)和構(gòu)建知識(shí)框架；教師通過雨課堂上傳預(yù)習(xí)版本課件及教學(xué)大綱，學(xué)生根據(jù)大綱知曉本章節(jié)的重難點(diǎn)，對(duì)課件進(jìn)行針對(duì)性預(yù)習(xí)，通過點(diǎn)擊“報(bào)告老師”或者“不懂”，對(duì)不懂的地方進(jìn)行提問或標(biāo)記，隨時(shí)隨地反饋預(yù)習(xí)情況；對(duì)于難點(diǎn)內(nèi)容，教師通過QQ群上傳相關(guān)短視頻，從多角度剖析知識(shí)點(diǎn)，進(jìn)行難點(diǎn)突破；教師通過雨課堂后臺(tái)的數(shù)據(jù)分析，能夠精準(zhǔn)了解學(xué)生的真正弱點(diǎn)和需求，了解學(xué)生線上學(xué)習(xí)的實(shí)際情況，進(jìn)一步完善教案和講稿，重新調(diào)整教學(xué)設(shè)計(jì)和教學(xué)計(jì)劃，有理有據(jù)的進(jìn)行教學(xué)改革[4]。

3.2 課中采用多方式教學(xué)，提高教學(xué)效果

課中，在學(xué)生課前自主學(xué)習(xí)和探究的基礎(chǔ)上，對(duì)于線上未解決的教學(xué)問題，教師可通過多種方式進(jìn)行突破。第一，使用雨課堂進(jìn)行PPT講解，對(duì)重點(diǎn)內(nèi)容進(jìn)行梳理、拓展及歸納總結(jié)，依據(jù)學(xué)生在線上學(xué)習(xí)平臺(tái)中的問題反饋，對(duì)授課時(shí)的側(cè)重點(diǎn)進(jìn)行及時(shí)調(diào)整，對(duì)學(xué)習(xí)內(nèi)容進(jìn)行有效的答疑，解決學(xué)生學(xué)習(xí)過程中遇到的共性問題，在有限的時(shí)間內(nèi)，強(qiáng)化學(xué)生對(duì)于知識(shí)點(diǎn)的理解。第二，采用案例分析法，例如學(xué)習(xí)胃的結(jié)構(gòu)與功能這一章時(shí)，通過學(xué)習(xí)胃黏膜層中表面黏液細(xì)胞、主細(xì)胞和壁細(xì)胞等的功能，了解胃黏液—碳酸氫鹽屏障及胃液的成分，引導(dǎo)學(xué)生對(duì)常見病胃潰瘍發(fā)生的機(jī)制、產(chǎn)生疼痛等臨床癥狀的原因進(jìn)行剖析，進(jìn)一步推測(cè)出來常用藥物例如奧美拉唑等治療胃潰瘍的原理，這樣將胃的微觀結(jié)構(gòu)與臨床疾病緊密地聯(lián)系起來，使學(xué)生對(duì)胃的微觀結(jié)構(gòu)有一定的感性認(rèn)識(shí)，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣的同時(shí)，加強(qiáng)學(xué)生對(duì)知識(shí)的應(yīng)用能力。第三，發(fā)揮線下上課的優(yōu)勢(shì)實(shí)時(shí)觀察學(xué)生的表情、狀態(tài)，了解學(xué)生的接受情況，實(shí)時(shí)調(diào)整課程進(jìn)度。第四，線上線下混合式教學(xué)可發(fā)揮線上討論通道的優(yōu)越性，打破同學(xué)們不愿或不敢站起來回答問題的心里壁壘，有利于進(jìn)行有效的課堂互動(dòng)與操練；通過現(xiàn)場(chǎng)小測(cè)、線上“搖一搖”隨機(jī)提問、小組展示等多樣化活動(dòng)活躍課堂氛圍的同時(shí)激發(fā)學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題、解決問題的能力，調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，使學(xué)生更好地融入課堂活動(dòng)，獲得參與感、認(rèn)同感及成就感，實(shí)現(xiàn)課堂教學(xué)效果最大化。第五，采用思維導(dǎo)圖法對(duì)本節(jié)課內(nèi)容進(jìn)行梳理總結(jié)，進(jìn)一步加深學(xué)生對(duì)知識(shí)的理解，幫助學(xué)生進(jìn)行知識(shí)的內(nèi)化吸收，提高學(xué)生的總結(jié)能力。

3.3 課后上傳習(xí)題，鞏固知識(shí)，反思教學(xué)效果

課后當(dāng)天，針對(duì)本章節(jié)重點(diǎn)、難點(diǎn)和考點(diǎn)，教師應(yīng)在雨課堂上發(fā)送章節(jié)練習(xí)題，檢驗(yàn)學(xué)生對(duì)知識(shí)的掌握和理解程度，鞏固學(xué)生對(duì)重點(diǎn)知識(shí)的掌握。學(xué)生也可以根據(jù)自己的學(xué)習(xí)情況對(duì)線上視頻、PPT等內(nèi)容進(jìn)行回放，及時(shí)回顧，查缺補(bǔ)漏。借助線上大數(shù)據(jù)，統(tǒng)計(jì)分析每個(gè)學(xué)生的學(xué)習(xí)情況，知曉學(xué)生學(xué)習(xí)的薄弱環(huán)節(jié)，有助于教師總結(jié)教學(xué)經(jīng)驗(yàn)，改善教學(xué)方案，開展針對(duì)性教學(xué)。

4 對(duì)于學(xué)生學(xué)習(xí)效果評(píng)價(jià)

采用過程性評(píng)價(jià)與終結(jié)性評(píng)價(jià)相結(jié)合的評(píng)價(jià)體系，對(duì)出勤簽到、在線學(xué)習(xí)、課堂表現(xiàn)、線上測(cè)試，線下期末成績(jī)及實(shí)踐操作各個(gè)模塊的考核比重進(jìn)行合理分配，建立一套完整的線上線下課程評(píng)價(jià)體系，具體見表1。

表1 考核內(nèi)容及組成比例

5 結(jié)語

線上線下混合式教學(xué)模式有著獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)，將網(wǎng)絡(luò)資源與線下教學(xué)有機(jī)地結(jié)合起來，充分利用互聯(lián)網(wǎng)資源，打破了上課時(shí)間和空間的限制，實(shí)現(xiàn)隨時(shí)隨地都能學(xué)習(xí)的無障礙學(xué)習(xí)模式，達(dá)到優(yōu)質(zhì)資源共享的目的。結(jié)合線上學(xué)習(xí)情況的大數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，線下有針對(duì)性的講授，大大提升教學(xué)效果。師生的有效互動(dòng)及豐富的學(xué)習(xí)資源提高了學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，開闊學(xué)生視野，激發(fā)學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)，培養(yǎng)學(xué)生自主解決問題的能力，切實(shí)保證教學(xué)效果，提高人才培養(yǎng)質(zhì)量。