劉 瑛，閆秀靜，鄭慧文，高 磊

（牡丹江醫(yī)學院，黑龍江 牡丹江 157011）

2019年12月，我國經(jīng)歷了突如其來的新冠肺炎疫情，為有效遏制疫情擴散，教育部要求各地大中小學推遲春季開學時間并發(fā)出倡議，利用互聯(lián)網(wǎng)平臺，展開線上教學，實現(xiàn)“停課不停學”。我校針對研究生醫(yī)學英語教學積極整改，適當調整教學方案，充分利用互聯(lián)網(wǎng)資源，使學生隨時隨地進行自主學習[1]。CLIL教學模式在醫(yī)學英語翻轉課堂教學中的應用，既能提升研究生醫(yī)學英語自學能力，也有助于教師更好地完成教學任務，從而提高教學質量，具有良好的實踐意義。

1 CLIL教學理念

CLIL（Content and Language Integrated Learning）即內容與語言聯(lián)系的學習，是指將外語作為教學用語來教授如醫(yī)學、數(shù)學、地理、生物等非語言類課程，是歐盟于20世紀90年代提出的一種兼顧學科知識和外語學習的具有雙重教學目的的教育模式[2]。CLIL教學模式在過去的十幾年里得到了迅速發(fā)展，從教學理念到課堂任務設計、教學方法等各個環(huán)節(jié)都提出了新的思路，并取得了令人矚目的成績[3]。這種教學模式通過為學生提供自然的學習語境，促使學生使用語言進行更高級別的思維活動，提高學生的認知學術語言能力（CALP），有效銜接了一般用途（EGP）英語學習與專業(yè)用途（ESP）英語學習。CLIL教學模式即將學科知識（content）、語言使用、交際能力（communication）、學習和思考的認知過程（cognition）、全球文化意識（culture）融合在一起，其本質是將知識構建、思辨能力培養(yǎng)、認知參與、語言的使用和學習進行有機結合，幫助學習者習得語言和系統(tǒng)知識[4]，并培養(yǎng)其相應的學習能力。這種能力并非語言和內容的簡單疊加，而是二者通過互動在語言學習者身上融合、發(fā)展并生成前所未有的新知識和新體驗[5]，能更好地讓學生理解和掌握

基金項目：黑龍江省高等教育教學改革研究項目（SJGY20180539）；黑龍江省高等教育教學改革研究項目（SJGY20190707）；牡丹江醫(yī)學院教育教學改革重點項目（MYZD20180002）所學內容。

醫(yī)學英語是研究生課堂交際語言，在課堂講授的同時通過專業(yè)英語的學習進一步完善學習內容，完成對本專業(yè)知識的學習。第二語言學習過程中會出現(xiàn)文化、習慣上的差異，在課堂講授的同時進行跨文化交際的講解，通過語言的學習，將文化、學習內容有機結合在一起，實現(xiàn)質的飛躍（見圖1）。

圖1 文化、內容、認知、課堂交際（語言）關系圖

2 疫情期間CLIL教學模式在研究生醫(yī)學英語翻轉課堂教學中的應用

隨著我國醫(yī)學事業(yè)的快速發(fā)展，醫(yī)生與醫(yī)學科研人員進行對外學術交流的機會日益增加，社會對既具有醫(yī)學專業(yè)知識又具備較高英語水平的復合型人才的需求不斷提高。2017年，教育部出臺《貫徹落實關于進一步規(guī)范和加強醫(yī)學類研究生培養(yǎng)管理的通知》明確要求，醫(yī)學類高校研究生必須具備較強的英語交際能力、能閱讀本專業(yè)外文文獻、熟練運用外語進行寫作。這對醫(yī)學研究生英語教學提出新的挑戰(zhàn)。疫情防控期間，學生利用互聯(lián)網(wǎng)資源進行自主學習，而CLIL教學模式以其時代性、趣味性和多元性的特點成為研究生醫(yī)學英語翻轉課堂教學的首選。

2.1 CLIL教學模式能夠滿足研究生醫(yī)學英語教學需求

疫情防控期間，國際醫(yī)學界針對新冠病毒有很多最新研究成果，在專業(yè)英語網(wǎng)絡課堂上采用CLIL教學模式，將學科知識與語言交際實踐有效融合在一起，在促成學生對所學內容認知的同時也提升了學生全球文化意識[6]。學生利用專業(yè)英語知識了解最新研究成果，掌握最新研究動態(tài)，不斷豐富自身專業(yè)知識。CLIL教學模式有其獨特優(yōu)勢，其教學理念符合培養(yǎng)適應國際化發(fā)展所需的“外語+專業(yè)”復合型人才培養(yǎng)目標，有助于為社會培養(yǎng)出適應時代需求的醫(yī)學專業(yè)復合型人才。

2.2 CLIL教學模式能夠滿足研究生醫(yī)學英語學科發(fā)展的需要

開設醫(yī)學英語課程的目的在于不斷提升醫(yī)學生醫(yī)學英語綜合運用能力，通過閱讀最新的醫(yī)學外文文獻，不斷完善自身專業(yè)知識結構。課程設置上強調營造外語語境，讓學生進行角色扮演，針對某一熱門話題舉行辯論賽，營造外語學習語境而不是二語習得語境[7]，讓學生由“要我學”變成“我要學”。語言的學習不是孤立的語法內容，語言的綜合運用能力是學生將所學知識內化的體現(xiàn)，能否把內化的知識輸出，對醫(yī)學英語而言就是理論聯(lián)系實際，不斷自我完善，把對專業(yè)知識的認知應用到語言的交際中[8]。

2.3 CLIL教學模式符合研究生醫(yī)學英語學科人才培養(yǎng)要求

現(xiàn)代科技高度發(fā)展的標志就是自然科學和社會科學廣泛滲透，大量邊緣型、綜合型、橫斷型交叉學科涌現(xiàn)。這些交叉學科立足于整體，著眼于當代醫(yī)學界的發(fā)展。培養(yǎng)適合當代醫(yī)學界發(fā)展的外語人才是醫(yī)學院校醫(yī)學英語教學工作的重中之重。疫情防控期間，研究生醫(yī)學英語教學改革勢在必行，通過介紹國外文化提升專業(yè)知識水平，對所學內容的輸出過程就是跨文化交際能力提升的過程，培養(yǎng)出國際化醫(yī)學人才。

2.4 CLIL教學模式符合研究生不斷提升自學能力的需求

治病救人、救死扶傷是醫(yī)生的天職。醫(yī)學無國界，醫(yī)學研究生在掌握專業(yè)知識的同時還要關注國內、國際最新醫(yī)學研究動態(tài)。了解、分析國際最新醫(yī)學研究動態(tài)既能不斷完善專業(yè)知識體系，又可以提升自身科研水平，這就需要醫(yī)學研究生不僅有豐富的理論知識，還有較強的英語綜合運用能力、通過對專業(yè)課的學習逐步提升語言交際能力，在查閱外文文獻的過程中對自身醫(yī)學知識體系和跨文化能力進行完善與提升，二者相互促進，共同發(fā)展。醫(yī)學研究生通過對專業(yè)知識理解的逐步加深，而對自我有了足夠的認知，在學習中不斷培養(yǎng)自我創(chuàng)新能力、應變能力及國際交流能力[9]。醫(yī)學研究生希望自我不斷進步，同時與國際接軌，認為提升醫(yī)學英語水平已經(jīng)是刻不容緩的事情。

CLIL教學理念結合翻轉課堂有效解決了這一問題。翻轉課堂教學模式極大程度地滿足了學生自我學習的需求，課前教師把要教授的重點及難點通過教學平臺發(fā)布給學生，讓學生充分利用互聯(lián)網(wǎng)豐富的學習資源查找相關資料，這種教學模式很大程度上提升了學生的自學能力。通過自學總結知識點，將還存有疑惑的問題帶到課堂上，通過師生、生生互動予以解決。這種教學模式較好地完成了教學任務，同時提升了教學效果。

疫情防控期間，對2018級臨床醫(yī)學專業(yè)219名學生針對CLIL教學模式在研究生醫(yī)學英語翻轉課堂教學中應用的可行性進行了問卷調查。發(fā)放問卷219份，收回有效問卷208份，有效問卷占94.9%（見表1）。

表1 學生對CLIL教學模式在研究生醫(yī)學英語翻轉課堂教學中應用的重要性的認識

學生認為，CLIL教學模式應用于研究生醫(yī)學英語翻轉課堂教學，提高了學習興趣和效率，轉變了學生的學習態(tài)度，幫助學生發(fā)現(xiàn)其學習潛能，提高了學生自主學習能力。

2.5 CLIL教學模式符合教師專業(yè)素質提升需求

傳統(tǒng)的“黑板+粉筆+一言堂”的教學方法已不能滿足時代對醫(yī)學生的要求，這就對醫(yī)學英語教師提出了挑戰(zhàn)。新時代新要求，教師要不斷學習、不斷完善自我，通過加強師資隊伍建設來滿足疫情防控期間教學發(fā)展的需求。教師利用新媒體課前查找與課堂講授內容相關的視頻、PPT等教學資源并對這些教學資源進行研究，不斷提升自我語言能力的同時豐富自身醫(yī)學專業(yè)知識、完善自我，加深對專業(yè)知識的認知。只有課前儲備大量知識，教師才能在教學過程中游刃有余地使用專業(yè)英語在和學生進行溝通的同時對所學內容進行講解，同時引導學生注重跨文化交際能力的提升。針對不同文化背景的國家做好知識鏈接，讓學生在充分了解不同地域、不同語言習慣的基礎上掌握國際最新醫(yī)學動態(tài)。

2.6 CLIL教學模式符合“互聯(lián)網(wǎng)+”背景下線上、線下混合教學的需求

5G時代“互聯(lián)網(wǎng)+”背景下，學生可以隨時隨地自主學習，根據(jù)自己的時間調整學習活動。疫情防控期間，教師通過校園網(wǎng)絡學習平臺在課前發(fā)布所要學習的內容，學生利用豐富的互聯(lián)網(wǎng)資源進行課前預習，在課堂上答疑解惑，這樣的線上+線下混合教學有助于學生把所學內容與文化相結合，通過翻轉課堂學生能夠更好、更快地閱讀外文文獻，最終通過溝通進行知識輸出。

2.7 CLIL教學模式符合“以人為本”素質教育要求

疫情防控期間，以培養(yǎng)“外語+應用型醫(yī)學人才”為教學目標，改革教學中原有的“一考定成敗”的終結性考核模式，構建多元評價指標體系，采取形成性評價與終結性評價相結合方式，充分體現(xiàn)“以人為本”素質教育理念，以多元評價促進教學改革，建立有效的課程考核體系，符合高校英語教學發(fā)展趨勢，符合當今社會對復合型人才的要求。CLIL教學模式的運用在不斷提升學生英語綜合運用能力的同時也提升了學生醫(yī)學專業(yè)知識水平。實踐證明，CLIL教學模式應用于醫(yī)學英語翻轉課堂符合素質教育提出的對當代大學生全面素質考核理念[10]。

3 結語

疫情防控期間，將CLIL教學模式運用于醫(yī)學專業(yè)英語翻轉課堂教學，改變了傳統(tǒng)醫(yī)學英語課堂教學模式，同時也完善了教學評價體系，學生及教師在教與學的過程中不斷提升自我。CLIL教學模式在教學改革中有著重大的理論和實踐價值，在使學生掌握醫(yī)學專業(yè)術語表達方式的同時增強了其實踐、研究、創(chuàng)新能力，達到“外語+專業(yè)”復合型人才培養(yǎng)要求。