劉莉

黑龍江省黑河市第一人民醫(yī)院,黑龍江 黑河 164399

性功能障礙指的是性興奮、性欲、性高潮等障礙，使得家庭及個人痛苦程度增加[1]。據(jù)有關資料顯示，分娩、妊娠從一定程度上損傷了孕婦盆底肌肉及有關神經(jīng)。孕婦分娩后，較為常見的一種損傷便是性功能障礙。產后性功能障礙發(fā)生率較高，經(jīng)調查研究大發(fā)現(xiàn)，產后3個月，性功能障礙發(fā)生率高達83%，嚴重影響了家庭幸福及夫妻關系[2]。盆底肌肉收縮能力降低是誘發(fā)產后性功能障礙的主要因素。所以，產婦盆底肌肉活力的恢復在性功能障礙治療中具有重要作用。本次研究主要針對產后性功能障礙患者采取盆底肌肉鍛煉結合生物反饋電刺激治療的效果進行綜合分析，詳情如下。

1 資料與方法

1.1資料 隨機抽選本院接收的64例產后性功能障礙患者，時間選自2019年1月-2019年12月，分組依據(jù)隨機數(shù)字表法，各32例；對照組中，患者年齡段：22歲至41歲(29.23±1.21)歲；觀察組中，患者年齡段：22歲至39歲(29.25±1.18)歲；一般資料方面，兩組未見明顯差異(P>0.05)。經(jīng)醫(yī)院醫(yī)學倫理委員會批準。納入標準：產后性功能障礙符合《產后性功能障礙診斷量表》的標準；自愿簽署研究同意書；排除標準：妊娠合并癥；引產及早產者。

1.2方法

1.2.1對照組 傳統(tǒng)陰道啞鈴訓練：幫助患者調整體位至舒適體位，在啞鈴球部均勻涂抹潤滑油，然后慢慢放入到陰道內部，對患者收縮陰道進行指導，使其夾持啞鈴，每次15分鐘，日用1次，接受為期2個月的治療。

1.2.2觀察組 盆底肌肉鍛煉結合生物反饋電刺激治療：治療設備為盆底康復治療儀PHENIX USB 4。治療人員幫助患兒調整體位至舒適體位，然后向陰道慢慢放置盆底康復治療儀壓力探頭，對刺激強度進行調整，約10-25mA，干預期間，以生物反饋信號為依據(jù)，調整收縮位置及刺激位置，每次20分鐘，每日進行1次，接受為期2個月的治療。

1.3觀察指標 評估兩組性功能障礙，依據(jù)《產后性功能障礙診斷表及評分表》，包括性生活質量、性欲望及性功能總積分，分值越高，說明性功能障礙改善越好，反之說明性功能障礙改善較差。

2 結 果

兩組治療前性欲望、性生活質量和性功能積分未見明顯差異(P>0.05)；觀察組治療后較對照組高，差異顯著(P<0.05)，見表1。

表1 兩組性功能障礙指標積分對比分)

3 討 論

產后性功能障礙是當前產后較為常見、多發(fā)的一種并發(fā)癥，育齡期女性具有較高的發(fā)病率[3]。如果治療不及時，則會降低患者自身生命質量、出現(xiàn)繼發(fā)性性功能障礙，有些甚至對夫妻關系造成影響，對于患者日后身心健康不利。如何利用系統(tǒng)、規(guī)范的方法盡量將患者產后性功能障礙消除，促進其性功能提高已經(jīng)成為臨床研究的重點。

對于產后性功能障礙者，以往主要利用傳統(tǒng)陰道啞鈴訓練進行治療，但是如果長時間采取該方法治療，具有較高的復發(fā)率，臨床治療效果不佳[4]。近年，在醫(yī)學技術飛速發(fā)展的背景下，盆底肌肉鍛煉結合生物反饋電刺激使用范圍越來越廣。不僅能夠促進產后性功能障礙患者盆底肌肉收縮力及恥骨尾骨肌敏感性提高，而且可以加快盆底部分血液循環(huán)速度，增加性激素分泌量，減輕臨床癥狀[5]。本次研究結果顯示，性欲望、性生活質量和性功能總積分方面，兩組治療前未見明顯差異(P>0.05)；治療后，觀察組更高，與對照組存在明顯差異(P<0.05)。由此可見，盆底肌肉鍛煉與生物反饋電刺激療法結合有助于患者產后性功能障礙改善，促進其性生活質量及日常生活質量的提高。盆底肌肉鍛煉與生物反饋結合治療方法操作簡單、無創(chuàng)，而且經(jīng)濟實惠，其有助于患者盆底肌肉收縮力提高，加快盆底血液循環(huán)速度，從而降低女性產后盆底功能障礙發(fā)生率。

總而言之，盆底肌肉鍛煉結合生物反饋電刺激在產后性功能障礙治療中應用效果明顯，其有助于患者性功能障礙改善，促進患者性生活質量的提高，值得臨床進一步采納與推廣。