陳林君 易小林

摘要?城市街道綠化景觀的發(fā)展與公共健康密切相關(guān)。通過(guò)梳理街道綠化景觀與公共健康的概念，分析了目前基于城市街道綠化與公共健康的關(guān)系，探究街道綠化對(duì)公共健康的影響。多數(shù)研究結(jié)果表明，街道綠化與公共健康呈正相關(guān)，但二者之間可能存在復(fù)雜的相互關(guān)系。街道綠化景觀積極影響公共健康的機(jī)制，可能是通過(guò)街道綠化中的自然植被要素的生態(tài)效應(yīng)來(lái)直接影響健康，或者是有著豐富綠化景觀的街道促進(jìn)有益公共健康的行為。

關(guān)鍵詞?街道綠化景觀;公共健康;相關(guān)性;影響機(jī)制

中圖分類號(hào)?S731.2?文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼?A?文章編號(hào)?0517-6611（2021）09-0113-03

doi：10.3969/j.issn.0517-6611.2021.09.028

Abstract?The development of urban street greening landscape is closely related to public health. By combing the concept of street greening landscape and public health， this paper analyzes the relationship between urban street greening and public health， and explores the impact of street greening on public health. Most research results show that，there is a positive correlation between street greening and public health， but there may be a complex relationship between them. The mechanism of the positive impact of street greening landscape on public health may be the direct impact on health through the ecological effect of natural vegetation elements in street greening， or the behavior of streets with rich greening landscape to promote public health.

Key words?Street greening landscape;Public health;Relevance;Influential mechanism

世界衛(wèi)生組織（WHO）的一份報(bào)告顯示，世界上近25%的疾病是由環(huán)境因素引起的[1]。隨著全球城市化進(jìn)程和生活節(jié)奏的加快，惡劣的城市環(huán)境對(duì)城鎮(zhèn)居民的身心健康產(chǎn)生了不利影響。此外，現(xiàn)代城市生活環(huán)境與快速的生活節(jié)奏也導(dǎo)致了社會(huì)凝聚力和互動(dòng)性的下降。因此，世界各國(guó)都制定了國(guó)家環(huán)境與健康行動(dòng)計(jì)劃（NEHAP）[2]，強(qiáng)調(diào)了綠色環(huán)境可以幫助抵消這些城市化帶來(lái)的傷害，同時(shí)有利于公共健康[3]。2019年7月，我國(guó)出臺(tái)《健康中國(guó)行動(dòng)（2019—2030年）》，決定實(shí)施全民健身、心理健康、健康環(huán)境等促進(jìn)行動(dòng)，實(shí)施心腦血管疾病、癌癥、慢性呼吸系統(tǒng)疾病、糖尿病、傳染病等的防治行動(dòng)。強(qiáng)調(diào)了綠色環(huán)境在促進(jìn)國(guó)民健康和生活質(zhì)量方面的作用。學(xué)者們研究發(fā)現(xiàn)，城市綠地與多種健康益處相關(guān)聯(lián)。

根據(jù)中國(guó)知網(wǎng)數(shù)據(jù)顯示，近些年來(lái)，學(xué)者們對(duì)城市綠地的研究主要集中在以團(tuán)塊狀形式存在的各類城市公園、居住區(qū)綠地、城市廣場(chǎng)等。而與健康聯(lián)系起來(lái)的綠地研究主要有植物揮發(fā)物[4]、園藝療法[5]、醫(yī)療園林[6]、康復(fù)花園景觀[7]等。但是，現(xiàn)有文獻(xiàn)中有一個(gè)被忽視的部分：城市街道。城市街道不僅是城市交通的重要載體，也是城市公共生活和居民感知城市的基本單元[8]。良好的街道景觀環(huán)境在促進(jìn)社會(huì)活力、公共健康及改善人的行為活動(dòng)和感知等方面發(fā)揮著重要作用[9]。更具體地說(shuō)，在城市環(huán)境中，公園僅構(gòu)成局部的城市綠島，而街道的綠化則構(gòu)成具有連通性的城市綠道，更為普遍。城市居民每天多次出行，游覽公園僅占出行目的中的一小部分。除了在城市公園里度過(guò)，居民每天在其他出行過(guò)程中都要接觸街道綠化。

根據(jù)一些國(guó)家的調(diào)查研究，街道綠化與人類健康之間有緊密的關(guān)聯(lián)。比如對(duì)視覺(jué)效果的重要作用：減少對(duì)車輛交通的視覺(jué)干擾。同時(shí)，街道也是最常見(jiàn)的步行、騎自行車和體育鍛煉的場(chǎng)所。對(duì)降低兒童哮喘發(fā)病率、減輕肥胖、預(yù)防心腦血管疾病、減輕壓力、促進(jìn)心理健康等方面發(fā)揮重要作用[10-18]。因此，該研究通過(guò)國(guó)內(nèi)外文獻(xiàn)案例研究，探討了城市街道綠化景觀對(duì)人類與社會(huì)健康的影響機(jī)制，使得街道綠化景觀的規(guī)劃更好地服務(wù)于公共健康。

1?相關(guān)概念

1.1?城市街道與街道綠化景觀

城市街道是隨著城市的形成而產(chǎn)生的。當(dāng)人們營(yíng)造城市后，在建筑與建筑之間留下了一些線性空間用于相互間的往來(lái)穿越[19]。雅各布斯在《偉大的街道》中表明，城市街道不僅是人和貨物流通的途徑，還是城市居民重要的戶外活動(dòng)空間、社會(huì)交往空間、運(yùn)動(dòng)健身空間。生活在城市中，以步行、騎自行車、公共交通或者私家車等方式通過(guò)各類街道出行。除此之外，街道還為人們見(jiàn)面、交流提供了場(chǎng)地，降低見(jiàn)面的時(shí)間成本，是促使鄰里之間交往交流的黏合劑[20]。

街道綠化景觀是指道路紅線范圍內(nèi)，由人行道旁綠地、車行道間的綠化帶、街頭小游園、交通島綠地等組成的綠地景觀。包含了地被、喬灌木以及花草等植物要素。街道綠化景觀不僅可以保證城市綠化率，給人以美的視覺(jué)享受，還能保護(hù)城市生物多樣性，維持生態(tài)平衡，更重要的是給人們創(chuàng)造了一個(gè)可以進(jìn)行體育鍛煉，促進(jìn)公共健康的場(chǎng)所[21]。

1.2?公共健康

WHO在1946年將健康定義為“不僅僅是沒(méi)有疾病或虛弱，而是一種完整的身體、精神和社會(huì)健康的狀態(tài)”[22]。把人的健康從單純生物學(xué)的意義上升到了心理和社會(huì)關(guān)系的多重內(nèi)涵。1990年，世界衛(wèi)生組織提出了四維健康新概念，即健康包括軀體健康（physical health）、心理健康（psychological health）、社會(huì)適應(yīng)良好（good social adaptation）和道德健康（ethical health）[23]。2008年WHO提出了“生態(tài)—社會(huì)—健康環(huán)境模型”。關(guān)于公共健康，目前還沒(méi)有形成公認(rèn)的定義。哈佛大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院教授丹尼爾·維克勒認(rèn)為“公共健康”就是指“健康的人口”，即大多數(shù)人口處在健康狀況。他認(rèn)為公共健康是一種整體的防御機(jī)制，需要整個(gè)社會(huì)的協(xié)調(diào)與參與[24]。由此，公共健康對(duì)綠色空間的功能也提出了新的要求[25]：預(yù)防傳染性疾病和慢性疾病;保障人們的生理和心理健康;促進(jìn)社會(huì)公平、人民幸福。

2?城市街道綠化景觀與公共健康的相關(guān)性研究現(xiàn)狀

越來(lái)越多的證據(jù)表明，城市綠地對(duì)公共健康具有很大的益處，步行和體育鍛煉通常被認(rèn)為是在城市綠地與公共健康之間起作用的中介。根據(jù)步行者的意圖可將步行分為交通步行和休閑步行，公園可能主要是休閑步行的場(chǎng)所，但是，與公園相比，城市街道不僅使步行成為沿著美感宜人的路線進(jìn)行自我運(yùn)輸?shù)囊环N方式，也可能是用于休閑步行以及體育鍛煉的最佳場(chǎng)所，同時(shí)，可以促進(jìn)社會(huì)凝聚力。

Vich等[26]選取了西班牙巴塞羅那的127位成年人作為研究對(duì)象，通過(guò)他們的智能手機(jī)跟蹤的個(gè)體綠色接觸量數(shù)據(jù)來(lái)檢查建筑環(huán)境與日常步行水平之間的關(guān)系，根據(jù)數(shù)據(jù)分析，發(fā)現(xiàn)街道上的樹(shù)木與個(gè)人的步行水平呈正相關(guān)，街道行道樹(shù)的存在是導(dǎo)致步行量增加的重要因素。

Sarkar等[27]從倫敦15 354名受訪者的旅行日記中提取個(gè)人的步行行為，將步行行為的結(jié)果與客觀測(cè)量的城市綠色和街道網(wǎng)絡(luò)配置的獨(dú)立關(guān)聯(lián)進(jìn)行了研究，發(fā)現(xiàn)城市綠化以及街道一級(jí)的城市設(shè)計(jì)變量都與步行相關(guān)聯(lián)，街道行道樹(shù)的密度與參與者的步行傾向（行走幾率和步行距離）呈正相關(guān)。強(qiáng)調(diào)了街道設(shè)計(jì)特征在積極影響個(gè)人步行決策方面的作用，對(duì)流行病學(xué)研究中發(fā)現(xiàn)的綠色與健康之間的間接關(guān)聯(lián)作出了解釋，為城市街道綠化通過(guò)步行和體育鍛煉對(duì)公共健康產(chǎn)生巨大益處提供了證據(jù)。

Jiang等[28]通過(guò)對(duì)160名參與者進(jìn)行特里爾社會(huì)壓力測(cè)試來(lái)分析街道樹(shù)木覆蓋密度對(duì)減輕壓力影響的劑量反應(yīng)曲線。結(jié)果發(fā)現(xiàn)男性的生理壓力變化與樹(shù)木的密度變化顯著相關(guān)，相關(guān)性呈U型倒數(shù)二次曲線，表明適度的樹(shù)木覆蓋密度比低或高的樹(shù)木覆蓋密度引起更大的應(yīng)力降低，即建立綠色的生活環(huán)境是減輕男性壓力的有效方法，同時(shí)也有助于減輕慢性壓力以及隨之而來(lái)的許多例如心血管疾病、中風(fēng)、癌癥、抑郁癥和哮喘等疾病。

Li等[12]從Google街景視圖計(jì)算得出的綠色視圖索引來(lái)表示街道綠化量，步行得分用于指示街道附近社區(qū)的步行能力。統(tǒng)計(jì)分析結(jié)果表明，在俄亥俄州的克利夫蘭，步行得分與男性的BMI（體重指數(shù)）降低的相關(guān)性比女性高，而街道綠化與女性的BMI的降低相關(guān)性更大。這表明提高街道的綠化水平和居民的步行能力將有助于減少某些年齡性別群體的肥胖比例。

Kondo等[29]通過(guò)對(duì)已發(fā)表文獻(xiàn)的實(shí)驗(yàn)性，準(zhǔn)實(shí)驗(yàn)性和縱向性研究的回顧發(fā)現(xiàn)：城市綠色空間與注意力、情緒和體育活動(dòng)之間存在正相關(guān);與死亡率、短期心血管指標(biāo)（心率）和暴力之間存在負(fù)相關(guān)。

Wang等[17]通過(guò)獲得的街景綠化數(shù)據(jù)，以及來(lái)自Landsat 8遙感圖像的歸一化植被指數(shù)（NDVI）進(jìn)行了多級(jí)回歸分析，發(fā)現(xiàn)街景和NDVI綠化之間呈弱正相關(guān)，街景綠化和NDVI與精神健康呈正相關(guān)。街景綠化通過(guò)體育活動(dòng)、壓力、空氣質(zhì)量和噪音以及社會(huì)凝聚力來(lái)影響人類健康。

Lu等[30]使用Google街景圖像，并通過(guò)分析90 445名香港調(diào)查參與者的出行特征，發(fā)現(xiàn)街道綠化和公園數(shù)量都與步行概率相關(guān)，但只有街道綠化與步行總時(shí)間呈正相關(guān);步行行為受視線水平高度的街道綠化和公園的影響一樣大。街道綠化還能通過(guò)促進(jìn)步行和體育鍛煉影響人類健康。

通過(guò)對(duì)荷蘭80個(gè)社區(qū)街道綠化的數(shù)量和質(zhì)量進(jìn)行數(shù)據(jù)收集，以及獲得的成年人自我報(bào)告的健康數(shù)據(jù)，進(jìn)行多層次回歸分析后發(fā)現(xiàn)街道綠化的數(shù)量和質(zhì)量都與參與者的3個(gè)健康（生理健康、心理健康、社會(huì)健康）指標(biāo)呈正相關(guān)并且綠化質(zhì)量的影響更大;街道綠化可以通過(guò)促進(jìn)更積極的出行方式（步行、騎自行車等）或通過(guò)誘使人們?cè)谛蓍e期間進(jìn)行戶外體育活動(dòng)從而達(dá)到促進(jìn)健康的目的[31-32]。

Liu等[15]結(jié)合問(wèn)卷調(diào)查數(shù)據(jù)，街道景觀和遙感指標(biāo)以及多層結(jié)構(gòu)方程模型，探討了中國(guó)廣州鄰里社會(huì)凝聚力的3個(gè)維度（鄰里依戀、鄰里互動(dòng)和社區(qū)參與）作為中介對(duì)心理健康的影響。結(jié)果表明，鄰里的綠色空間與個(gè)人的心理健康呈正相關(guān)。街道綠化景觀直接通過(guò)視覺(jué)效果對(duì)精神健康產(chǎn)生有益影響，并通過(guò)改善鄰里依戀和社區(qū)參與而間接對(duì)心理健康產(chǎn)生有益影響。

3?街道綠化景觀對(duì)公共健康的影響機(jī)制

前文所列舉的大量文獻(xiàn)都表明街道綠化景觀能給公共健康帶來(lái)積極的影響，主要表現(xiàn)為減輕壓力，促進(jìn)步行、騎自行車以及其他形式的體育鍛煉和促進(jìn)社會(huì)凝聚力、提升人們幸福感。影響包含了心理健康、生理健康和社會(huì)健康3個(gè)方面。根據(jù)現(xiàn)有的研究結(jié)果，街道綠化景觀積極影響公共健康主要有兩種方式：一是提供生態(tài)產(chǎn)品及服務(wù)對(duì)健康的直接影響;二是通過(guò)體育鍛煉、步行或騎行的交通方式、社會(huì)交往活動(dòng)等中介間接影響參與活動(dòng)的人群健康。

3.1?直接影響

街道綠化植物可以直接改善街道環(huán)境條件，提供生態(tài)產(chǎn)品及服務(wù)，有益于人的健康，主要表現(xiàn)為以下幾點(diǎn)：①樹(shù)木具有顯著的冷卻氣溫的效果，街道綠化可以減少城市中心區(qū)的熱島效應(yīng)，提升熱舒適度，減少熱應(yīng)激[33]帶來(lái)的身體傷害。②街道綠化植物能夠通過(guò)光合作用為城市生命提供氧氣，吸收二氧化碳，還能吸收空氣污染物和顆粒物，吸收空氣中的部分氮氧化物、二氧化硫、一氧化碳、二氧化碳、臭氧和直徑小于10 μm的顆粒。此外，植物在吸收甲烷方面也扮演著重要角色，凈化空氣，降低人們患部分呼吸道疾病的概率。③粗糙的植物葉片可以反射和吸收噪音，風(fēng)吹過(guò)樹(shù)葉的聲音也可以掩蓋人為的噪音并舒緩人們的壓力。Gidl'f-Gunnarsson等[34]發(fā)現(xiàn)，多接觸綠地可以減少長(zhǎng)期噪音滋擾，這有利于降低心理疾病患病率。④由于街道行道樹(shù)和中央隔離帶的樹(shù)木成排規(guī)則式的種植將車行道與人行道形成分隔，可以給駕駛者指引方向、估算行車速度，同時(shí)也能界定車道邊界，提高駕駛?cè)撕托腥说陌踩?。很多?duì)街道安全的研究表明，有行道樹(shù)的街道在發(fā)生道路交通事故和整體碰撞時(shí)，其嚴(yán)重程度要遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于沒(méi)有行道樹(shù)的街道[35]。⑤街道綠化植被可以減少太陽(yáng)強(qiáng)光照射下的直接輻射，還能減少來(lái)自玻璃或淺色建筑材料的太陽(yáng)反射光，有利于眼部健康，也能增加機(jī)動(dòng)車行駛的安全。⑥人們可以通過(guò)經(jīng)常與綠化景觀接觸來(lái)釋放壓力和緊張情緒，減輕負(fù)面情緒，并創(chuàng)造輕松愉快的精神狀態(tài)。

3.2?通過(guò)中介影響

在全球范圍內(nèi)，缺乏運(yùn)動(dòng)會(huì)導(dǎo)致6%的冠心病，7%的二型糖尿病，10%的乳腺癌和10%的結(jié)腸癌[36]。在2008年全世界發(fā)生的5 700萬(wàn)死亡人口中，超過(guò)530萬(wàn)是由于缺乏運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致的死亡，占比9%。如果保持足夠的運(yùn)動(dòng)量，死亡人口將減少10%～25%，每年可以避免53.3萬(wàn)～130.0萬(wàn)人的死亡，世界人口的壽命將平均增加0.68歲。流行病學(xué)的證據(jù)表明，以步行和騎自行車等形式進(jìn)行的積極出行可以通過(guò)增加個(gè)人能量消耗來(lái)最大限度地減輕因不活躍的生活方式而引起的慢性疾病[37]。WHO也表明在附近自然戶外環(huán)境中進(jìn)行體育鍛煉可以幫助減輕抑郁和壓力。

根據(jù)一些國(guó)家的調(diào)查，街道是比家庭、公園更常見(jiàn)的步行、騎自行車和體育鍛煉的場(chǎng)所。相較于公園，街道綠化可能會(huì)對(duì)步行行為產(chǎn)生更大的影響。步行作為最基本的身體鍛煉形式，對(duì)生理及心理疾病具有積極防治作用，優(yōu)良的街道綠化環(huán)境能支持并引發(fā)人們進(jìn)行身體鍛煉[38]。街道綠化的數(shù)量與質(zhì)量都與總步行時(shí)間呈正相關(guān)，街道綠化已顯示出與各種健康結(jié)果之間的關(guān)聯(lián)。例如，街上樹(shù)木的密度越高，人的步行水平越高，肥胖的患病率越低，兒童哮喘的患病率也越低，步行的綠色街道的存在還與老年人的壽命增加有關(guān)[30]。

Nawrath等[39]調(diào)查發(fā)現(xiàn)，大多數(shù)人偏愛(ài)在高綠化率的街道騎自行車，街道中的地面植被和綠色立面可以增加街道對(duì)自行車運(yùn)動(dòng)的吸引力，街道樹(shù)木的存在對(duì)人們騎自行車首選街道產(chǎn)生了積極影響。街道綠化的存在對(duì)人們選擇騎行的街道有較大影響，綠化的數(shù)量以及其結(jié)構(gòu)的多樣性，如植物高度、葉形的差異同時(shí)影響到人們選擇在什么樣的街道騎自行車。

此外，街道綠化空間在給人們提供步行、騎自行車等體育鍛煉場(chǎng)所的同時(shí)，也為社會(huì)活動(dòng)提供了良好的環(huán)境，加大了人與人之間交流的可能性，促進(jìn)了社交互動(dòng)，增強(qiáng)了社會(huì)凝聚力，提升了社會(huì)幸福感。

4?總結(jié)與展望

該研究所參考的大多數(shù)研究都采用了抽樣問(wèn)卷調(diào)查、Google圖像和智能手機(jī)數(shù)據(jù)分析、橫斷面調(diào)查、文獻(xiàn)研究等方法，對(duì)街道綠化景觀與公共健康的相關(guān)性進(jìn)行分析，研究發(fā)現(xiàn)街道綠化的數(shù)量與質(zhì)量都和公共健康的3個(gè)方面（心理健康、生理健康、社會(huì)健康）有著正相關(guān)關(guān)系，與街道綠化的接觸可以積極促進(jìn)公共健康。但也存在局限性，該研究的重點(diǎn)在于街道綠化景觀對(duì)于公共健康的積極影響，但實(shí)際上可能還會(huì)存在一些負(fù)面影響，這就需要風(fēng)景園林工作者和城市規(guī)劃、公共衛(wèi)生等領(lǐng)域的學(xué)者共同探索，剔除負(fù)面影響，以期城市街道綠化景觀更好地服務(wù)于公共健康。

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