翟彩紅 李園利 侯欣欣 孟月麗

（河南理工大學(xué)，河南 焦作 454000）

隨著健康的概念由傳統(tǒng)的“身體沒有疾病”轉(zhuǎn)變?yōu)椤吧?、心理和社會上的完好狀態(tài)”，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式發(fā)生了重要轉(zhuǎn)變， 在傳統(tǒng)的主要關(guān)注患者身體的同時，更關(guān)注其心理、社會等情況[1-2]，而護理工作者作為接觸臨床患者的一線人員，不僅要掌握扎實的專業(yè)技能，還要給予豐富的人文關(guān)懷，因此，護理專業(yè)需要文理素養(yǎng)兼?zhèn)涞娜瞬拧?為適應(yīng)這種需求，我校護理專業(yè)實行文理兼收，但在培養(yǎng)過程中忽視文理科生高中學(xué)習(xí)背景的差異，實行合班教學(xué)。 已有研究表明，不管是對于專業(yè)性較強的生物化學(xué)[3]，還是文理科背景要求較弱的人體解剖學(xué)[4]，文理科生的學(xué)習(xí)成績均有差異。為探討文理科生生理學(xué)的學(xué)習(xí)能力是否有差異，特對二者的各項成績展開了一系列的分析研究。

1 研究對象

以我校2019 級和2020 級護理專業(yè)各3 個小班共171 名學(xué)生作為研究對象，其中文科生86 名，理科生85 名。 學(xué)生年齡相當，按照普通高招全國統(tǒng)一考試錄取，隨機分班，文理科生合班上課，教學(xué)環(huán)境、培養(yǎng)方案、教學(xué)大綱、教學(xué)方法和教材等方面完全相同。

2 方法

2.1 研究方法

按照我校護理?？茖I(yè)的培養(yǎng)方案，生理學(xué)被安排在第一學(xué)期進行，共64 個學(xué)時，包括48 個學(xué)時的理論教學(xué)和16 個學(xué)時的實驗教學(xué)。 理論課以3 個小班集體上課的大班統(tǒng)一授課方式，采用常規(guī)教學(xué)方法即多媒體幻燈放映+課堂講解進行授課； 實驗課以小班為單位， 在虛擬觀摩+實驗操作示教的基礎(chǔ)上組織學(xué)生進行動物實驗操作。 期末考試以閉卷方式進行，試題覆蓋考試大綱的90%以上，包括名詞解釋、填空、單項選擇、簡答和論述五種題型，難易程度適中，重點考查學(xué)生對基礎(chǔ)知識的掌握程度及利用所學(xué)知識分析解決問題的能力。 考試之后，試卷由同一教師、統(tǒng)一平分標準進行批閱，以百分制計分。 最終考核成績由三部分按比例合成， 即綜合成績=實踐成績×30%+平時成績×10%+試卷成績×60%（試卷成績即理論成績）。其中實踐成績由實驗報告、實驗測試以及作業(yè)和檢測完成情況等綜合構(gòu)成，平時成績由課堂出勤及課下答疑情況兩部分構(gòu)成。 本文對實踐成績、平時成績、理論成績和綜合成績，按照文科生和理科生分開統(tǒng)計的方式進行比較分析。

2.2 統(tǒng)計方法

將學(xué)生的實踐成績、平時成績、理論成績和綜合成績進行整理， 應(yīng)用SPSS 22.0 軟件對相關(guān)數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計和分析，計量數(shù)據(jù)以均數(shù)±標準差（）表示，對文理科生的各類成績進行獨立樣本的t 檢驗，取α=0.05，當P＜0.05 時，表示兩組數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

3 結(jié)果

3.1 一般情況比較

表1 顯示，全部學(xué)生的平時成績和實踐成績均在60 分以上，但從理論成績和綜合成績的分數(shù)段分布來看，理科生中居高分段的人數(shù)均高于文科生。

表1 護理專業(yè)文、理科生生理學(xué)成績分布比較

表2 顯示， 對于平時成績和實踐成績的中位數(shù)，文、理科生之間沒有太大差距；但理科生的理論成績和綜合成績中位數(shù)均明顯高于文科生。

表2 護理專業(yè)文、理科生生理學(xué)成績中位數(shù)比較

3.2 獨立樣本t 檢驗

表3 顯示，對于生理學(xué)平時成績和實踐成績的平均值，文、理科生之間無明顯差異；但對于理論成績和綜合成績，文科生的平均值均低于理科生的，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

表3 護理專業(yè)文、理科生生理學(xué)成績平均值比較

4 討論

現(xiàn)階段，我國大多數(shù)省份的高中教學(xué)都實行文理分科的模式，并且分科較早，這直接導(dǎo)致文科生的理科課程基礎(chǔ)比較薄弱。 另外，高中理科教育背景學(xué)生的發(fā)展優(yōu)勢相比于文科生更加全方位[5]、文科學(xué)生科學(xué)推理能力明顯低于理科生[6]。 再加上醫(yī)學(xué)的生物科學(xué)屬性給文科生一種生疏感，使其對學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)課程不自信、學(xué)習(xí)動力和積極性不足。 以上綜合因素導(dǎo)致文、理科生對生理學(xué)的學(xué)習(xí)能力產(chǎn)生差異。

本文的平時成績和實踐成績大概表明學(xué)生在各種教學(xué)環(huán)節(jié)中的參與率，理論成績和綜合成績則代表學(xué)生對課程的掌握程度， 結(jié)合文中的成績分析結(jié)果，說明在相同的教學(xué)環(huán)節(jié)、學(xué)習(xí)環(huán)境以及學(xué)生參與情況下，文科生的期末考試成績和期末綜合成績均低于理科生，在學(xué)習(xí)生理學(xué)這一基礎(chǔ)課程時存在學(xué)習(xí)困難的現(xiàn)象。

雖然在合班教學(xué)的模式下文、理科生生理學(xué)的學(xué)習(xí)成績有差異，但分班上課也并非完全有益，因為這樣就要求將一套知識體系分兩種思維和模式進行傳授，很容易使教師對文、理科生分別對待，不免出現(xiàn)弱化相關(guān)知識難點的現(xiàn)象，最終可能導(dǎo)致文科生的培養(yǎng)質(zhì)量下降。

為避免以上兩種情況的弊端，教師應(yīng)在合班教學(xué)的過程中考慮文理科生之間的差異，在不降低教學(xué)要求及培養(yǎng)質(zhì)量的前提下，合理調(diào)整教學(xué)內(nèi)容、完善教學(xué)方法，盡量做到文理兼顧；同時積極引導(dǎo)文科生和理科生進行學(xué)習(xí)交流， 完善學(xué)習(xí)方法和思維方式，建立學(xué)習(xí)自信心，提高學(xué)習(xí)能力。