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        常規(guī)尿液檢驗與生化檢驗在糖尿病診斷中的應(yīng)用準(zhǔn)確度對比分析

        2021-06-20 04:25:58黃玉潔
        中國典型病例大全 2021年5期
        關(guān)鍵詞:生化檢驗糖尿病

        黃玉潔

        摘要:目的探究常規(guī)尿液檢驗與生化檢驗在糖尿病診斷中的應(yīng)用準(zhǔn)確度對比。方法對80例疑似患有糖尿病的患者予以選取,這些患者是近年間在我院進行就診的患者。對照組40例患者采用常規(guī)尿液檢驗,觀察組的40例患者采用生化檢驗,探究兩組檢查結(jié)果的敏感度、特異度。結(jié)果觀察組檢查結(jié)果的敏感度及特異度高于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論生化檢驗在糖尿病診斷中的準(zhǔn)確度高于常規(guī)尿液檢驗,能提高診斷準(zhǔn)確率,值得臨床推廣使用。

        關(guān)鍵詞:常規(guī)尿液檢驗;生化檢驗;糖尿病;應(yīng)用準(zhǔn)確度

        【中圖分類號】R587.1 【文獻標(biāo)識碼】A 【文章編號】1673-9026(2021)05-113-01

        糖尿病是由于患者體內(nèi)糖代謝產(chǎn)生問題引起的。糖尿病的異常代謝導(dǎo)致患者的腎臟損傷,這是糖尿病發(fā)病中的一種常見慢性并發(fā)癥狀[1]。糖尿病不僅對患者的生活質(zhì)量造成嚴(yán)重的影響,還對患者的生命安全造成威脅。糖尿病需要盡早治療,否則將會發(fā)展成終末期糖尿病,使患者死亡率增高[2]。本文為探究常規(guī)尿液檢驗與生化檢驗在糖尿病診斷中的應(yīng)用準(zhǔn)確度對比,對80例疑似患有糖尿病的患者分別采用常規(guī)尿液檢驗和生化檢驗,探究兩組檢查結(jié)果的敏感度、特異度?,F(xiàn)報告如下。

        1.資料和方法

        1.1一般資料

        對80例疑似患有糖尿病的患者予以選取,這些患者是近年間在我院進行就診的患者,隨機分組。在對照組中,男23例,女17例,年齡在30歲到66歲之間,平均年齡(47.13±0.49)歲;觀察組中,男20例,女20例,年齡在30歲到66歲之間,平均年齡(47.81±0.66)歲。對比兩組研究對象的性別、年齡等一般資料(P>0.05),具有可比性。所有患者均對該實驗知情,并簽署同意書。

        1.2方法

        對照組40例患者采用常規(guī)尿液檢驗:留取患者早上5ml的尿,使用尿液分析儀進行檢查。

        觀察組的40例患者采用生化檢驗:使用生化儀進行檢查。檢查項目包括血清三甘油酯、糖化血紅蛋白、空腹血清葡萄糖、葡萄糖耐量試驗。檢查前,患者被指示禁食8小時,抽取患者空腹時的血液。使用氧化酶法進行空腹血糖檢驗,合計檢驗3次,正常值的標(biāo)準(zhǔn)范圍是小于7.7mmol/L。將75g的葡萄糖溶解在200ml的水中,指示患者在3~5分鐘以內(nèi)服用,2小時后取其靜脈血。為了確保測試結(jié)果的正確性,在測試階段避免使用降血糖藥、胰島素和輸液療法,并不能進行劇烈運動、飲食、飲酒。正常值的標(biāo)準(zhǔn)范圍為3.6~6.1mmol/L。測試前12小時內(nèi)禁食,抽取患者5ml靜脈血管,2小時內(nèi)完成血清分離,血清三甘油酯檢驗在4小時內(nèi)完成。檢驗時要讓患者避免激烈運動和飲酒。血清甘油三酯值大幅度上升的情況下,有相當(dāng)程度的糖尿病的可能性,需要進行進一步的判斷。正常值的參考范圍為0.48~1.88mmol/L[3]。

        1.3觀察指標(biāo)

        分析比較兩組患者的病灶診斷情況、檢查結(jié)果的敏感度及特異度。敏感度=真陽性例數(shù)/(真陽性+假陰性)例數(shù)×100%;特異度=真陰性例數(shù)/(假陽性+真陰性)例數(shù)×100%。以病理結(jié)果為金標(biāo)準(zhǔn),具體數(shù)據(jù)見表1。

        1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

        采用SPSS 13.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行數(shù)據(jù)分析,計數(shù)資料用率表示,組間比較采用x2檢驗,以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

        2.結(jié)果

        觀察組檢查結(jié)果的敏感度、特異度優(yōu)于對照組(p<0.05)。具體數(shù)據(jù)詳見表2。

        3.討論

        患者體內(nèi)若出現(xiàn)胰島細(xì)胞機能不全和胰島素分泌不足的情況,可能會導(dǎo)致出現(xiàn)糖尿病,這是一種葡萄糖、蛋白質(zhì)、脂質(zhì)代謝障礙的綜合征疾病。胰島素分泌不足會使患者出現(xiàn)血糖值異常地上升并且一些功能代謝異常,這是糖尿病產(chǎn)生的根本原因。糖尿病患者的食欲很大,這是由于患者體內(nèi)的代謝異常導(dǎo)致血糖給身體提供的能量較少,不足于供應(yīng)人體需求。患者也有多尿癥的癥狀,這是由于糖的高滲性的滲透壓利尿作用。隨著生活水平不斷的提高,越來越多的人開始不注重自己的生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣,從而很多人特別容易患有一些疾病,但是有很多疾病是需要檢查才能進行判斷的[4]。

        常規(guī)尿液的臨床檢查在糖尿病的診斷中有明確的價值。但是,尿檢復(fù)雜,靈敏度低,檢測結(jié)果不理想。相反,誤診和診斷錯誤多發(fā),患者的早期治療會延遲,狀態(tài)惡化,會影響治療效果和預(yù)后。生化檢查法可以檢查患者的血糖值和甘油三酯等多個指標(biāo),因此可以根據(jù)得到的檢查結(jié)果,有效地判斷患者的血糖值。甘油三酯檢驗結(jié)果若大幅增加,可以事先判斷患者患糖尿病的風(fēng)險很高。糖耐量檢驗也是生化檢驗的重要觀測指標(biāo)。數(shù)據(jù)結(jié)果顯示糖耐量較低,為真性糖尿病的幾率較高。糖化血紅蛋白的水平可以反映患者的血糖控制情況。結(jié)合上述多個指標(biāo)結(jié)果,可以得到糖尿病的有效診斷,因此臨床診斷結(jié)果的精度相對較高[5]。

        綜上所述,生化檢驗在糖尿病診斷中的準(zhǔn)確度高于常規(guī)尿液檢驗,能提高診斷準(zhǔn)確率,值得臨床推廣使用。

        參考文獻:

        [1]李霞,高原葉.常規(guī)尿液檢驗與生化檢驗在糖尿病診斷中的應(yīng)用價值[J].智慧健康,2020,6(30):15-16.

        [2]彭守起.常規(guī)尿液檢驗與生化檢驗用于糖尿病診斷的價值比較[J].醫(yī)藥前沿,2020,10(27):55-56.

        [3]陸清梅.常規(guī)尿液檢驗與生化檢驗在糖尿病診斷中的應(yīng)用價值比較分析[J].中國保健營養(yǎng),2020,30(4):270.

        [4]韓國權(quán).常規(guī)尿液檢驗與生化檢驗在糖尿病診斷中的應(yīng)用價值比較[J].中國保健營養(yǎng),2020,30(31):351-352.

        [5]胡剛.常規(guī)尿液檢驗與生化檢驗在糖尿病診斷中的應(yīng)用價值對比[J].中外醫(yī)學(xué)研究,2020,18(4):48-50.

        德州市德城區(qū)黃河涯醫(yī)院檢驗科 253000

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