黃玉潔

摘要：目的探究常規(guī)尿液檢驗與生化檢驗在糖尿病診斷中的應(yīng)用準(zhǔn)確度對比。方法對80例疑似患有糖尿病的患者予以選取，這些患者是近年間在我院進行就診的患者。對照組40例患者采用常規(guī)尿液檢驗，觀察組的40例患者采用生化檢驗，探究兩組檢查結(jié)果的敏感度、特異度。結(jié)果觀察組檢查結(jié)果的敏感度及特異度高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論生化檢驗在糖尿病診斷中的準(zhǔn)確度高于常規(guī)尿液檢驗，能提高診斷準(zhǔn)確率，值得臨床推廣使用。

關(guān)鍵詞：常規(guī)尿液檢驗;生化檢驗;糖尿病;應(yīng)用準(zhǔn)確度

【中圖分類號】R587.1 【文獻標(biāo)識碼】A 【文章編號】1673-9026（2021）05-113-01

糖尿病是由于患者體內(nèi)糖代謝產(chǎn)生問題引起的。糖尿病的異常代謝導(dǎo)致患者的腎臟損傷，這是糖尿病發(fā)病中的一種常見慢性并發(fā)癥狀[1]。糖尿病不僅對患者的生活質(zhì)量造成嚴(yán)重的影響，還對患者的生命安全造成威脅。糖尿病需要盡早治療，否則將會發(fā)展成終末期糖尿病，使患者死亡率增高[2]。本文為探究常規(guī)尿液檢驗與生化檢驗在糖尿病診斷中的應(yīng)用準(zhǔn)確度對比，對80例疑似患有糖尿病的患者分別采用常規(guī)尿液檢驗和生化檢驗，探究兩組檢查結(jié)果的敏感度、特異度?，F(xiàn)報告如下。

1.資料和方法

1.1一般資料

對80例疑似患有糖尿病的患者予以選取，這些患者是近年間在我院進行就診的患者，隨機分組。在對照組中，男23例，女17例，年齡在30歲到66歲之間，平均年齡（47.13±0.49）歲;觀察組中，男20例，女20例，年齡在30歲到66歲之間，平均年齡（47.81±0.66）歲。對比兩組研究對象的性別、年齡等一般資料（P>0.05），具有可比性。所有患者均對該實驗知情，并簽署同意書。

1.2方法

對照組40例患者采用常規(guī)尿液檢驗：留取患者早上5ml的尿，使用尿液分析儀進行檢查。

觀察組的40例患者采用生化檢驗：使用生化儀進行檢查。檢查項目包括血清三甘油酯、糖化血紅蛋白、空腹血清葡萄糖、葡萄糖耐量試驗。檢查前，患者被指示禁食8小時，抽取患者空腹時的血液。使用氧化酶法進行空腹血糖檢驗，合計檢驗3次，正常值的標(biāo)準(zhǔn)范圍是小于7.7mmol/L。將75g的葡萄糖溶解在200ml的水中，指示患者在3～5分鐘以內(nèi)服用，2小時后取其靜脈血。為了確保測試結(jié)果的正確性，在測試階段避免使用降血糖藥、胰島素和輸液療法，并不能進行劇烈運動、飲食、飲酒。正常值的標(biāo)準(zhǔn)范圍為3.6～6.1mmol/L。測試前12小時內(nèi)禁食，抽取患者5ml靜脈血管，2小時內(nèi)完成血清分離，血清三甘油酯檢驗在4小時內(nèi)完成。檢驗時要讓患者避免激烈運動和飲酒。血清甘油三酯值大幅度上升的情況下，有相當(dāng)程度的糖尿病的可能性，需要進行進一步的判斷。正常值的參考范圍為0.48～1.88mmol/L[3]。

1.3觀察指標(biāo)

分析比較兩組患者的病灶診斷情況、檢查結(jié)果的敏感度及特異度。敏感度=真陽性例數(shù)/（真陽性+假陰性）例數(shù)×100%;特異度=真陰性例數(shù)/（假陽性+真陰性）例數(shù)×100%。以病理結(jié)果為金標(biāo)準(zhǔn)，具體數(shù)據(jù)見表1。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

采用SPSS 13.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行數(shù)據(jù)分析，計數(shù)資料用率表示，組間比較采用x2檢驗，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.結(jié)果

觀察組檢查結(jié)果的敏感度、特異度優(yōu)于對照組（p<0.05）。具體數(shù)據(jù)詳見表2。

3.討論

患者體內(nèi)若出現(xiàn)胰島細(xì)胞機能不全和胰島素分泌不足的情況，可能會導(dǎo)致出現(xiàn)糖尿病，這是一種葡萄糖、蛋白質(zhì)、脂質(zhì)代謝障礙的綜合征疾病。胰島素分泌不足會使患者出現(xiàn)血糖值異常地上升并且一些功能代謝異常，這是糖尿病產(chǎn)生的根本原因。糖尿病患者的食欲很大，這是由于患者體內(nèi)的代謝異常導(dǎo)致血糖給身體提供的能量較少，不足于供應(yīng)人體需求。患者也有多尿癥的癥狀，這是由于糖的高滲性的滲透壓利尿作用。隨著生活水平不斷的提高，越來越多的人開始不注重自己的生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣，從而很多人特別容易患有一些疾病，但是有很多疾病是需要檢查才能進行判斷的[4]。

常規(guī)尿液的臨床檢查在糖尿病的診斷中有明確的價值。但是，尿檢復(fù)雜，靈敏度低，檢測結(jié)果不理想。相反，誤診和診斷錯誤多發(fā)，患者的早期治療會延遲，狀態(tài)惡化，會影響治療效果和預(yù)后。生化檢查法可以檢查患者的血糖值和甘油三酯等多個指標(biāo)，因此可以根據(jù)得到的檢查結(jié)果，有效地判斷患者的血糖值。甘油三酯檢驗結(jié)果若大幅增加，可以事先判斷患者患糖尿病的風(fēng)險很高。糖耐量檢驗也是生化檢驗的重要觀測指標(biāo)。數(shù)據(jù)結(jié)果顯示糖耐量較低，為真性糖尿病的幾率較高。糖化血紅蛋白的水平可以反映患者的血糖控制情況。結(jié)合上述多個指標(biāo)結(jié)果，可以得到糖尿病的有效診斷，因此臨床診斷結(jié)果的精度相對較高[5]。

綜上所述，生化檢驗在糖尿病診斷中的準(zhǔn)確度高于常規(guī)尿液檢驗，能提高診斷準(zhǔn)確率，值得臨床推廣使用。

參考文獻：

[1]李霞，高原葉.常規(guī)尿液檢驗與生化檢驗在糖尿病診斷中的應(yīng)用價值[J].智慧健康，2020，6（30）：15-16.

[2]彭守起.常規(guī)尿液檢驗與生化檢驗用于糖尿病診斷的價值比較[J].醫(yī)藥前沿，2020，10（27）：55-56.

[3]陸清梅.常規(guī)尿液檢驗與生化檢驗在糖尿病診斷中的應(yīng)用價值比較分析[J].中國保健營養(yǎng)，2020，30（4）：270.

[4]韓國權(quán).常規(guī)尿液檢驗與生化檢驗在糖尿病診斷中的應(yīng)用價值比較[J].中國保健營養(yǎng)，2020，30（31）：351-352.

[5]胡剛.常規(guī)尿液檢驗與生化檢驗在糖尿病診斷中的應(yīng)用價值對比[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2020，18（4）：48-50.

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